遇上宫颈癌 还有“性福”吗

曾曼婷

2016年美国妇产科医师学会最新公布的宫颈癌筛查指南提示，对有性生活的女性，进行宫颈癌筛查的初始年龄为21岁。从21岁到29岁，建议每三年做一次液基薄层细胞检测（TCT）。30岁以上的女性，推荐做TCT联合HPV筛查，如果TCT和HPV的两项检查都为阴性，指南认为“五年之内都相对安全”;如果没有做HPV，只是单做了TCT，那么每三年做一次筛查“相对安全”。

宫颈癌的治疗方法不止一种

不幸得了宫颈癌，一定要手术切除全子宫吗？事实上，手术主要用于早期宫颈癌患者，术式也是根据不同的分期选择的。术后根据病检结果，仍有部分患者需补充放疗。中晚期以及全身情况不适合手术的早期患者均首选同步放化疗及后装治疗。调强放疗技术（IMRT）、成熟的CT引导下三维后装技术以及3D打印模板辅助腔内组织间插植技术的开展，给广大宫颈癌患者带来了福音，使放疗更精准、更安全、副作用更小。大部分宫颈癌患者经过正规治疗后可以治愈。

宫颈癌放疗后的“性”福生活

多数患者放疗后，害怕进行性生活会导致肿瘤复发、“传染”甚至局部感染，从而主动回避性生活。事实上，性生活时宫颈癌本身并不会传染，只有同时合并HPV病毒感染时才会有传染的可能，但是对大多数男性而言只是一过性的，对身体也没有太大的影响，不用过于担心。相反，适当的性生活有利于阴道的扩张，防止阴道粘连，对家庭和睦、身心健康均有帮助。放疗后2～3个月，即身体恢复正常后，可以尝试过性生活，但需要注意宫颈癌放疗后患者阴道较为干涩，性生活过程中应动作轻柔、缓和，适可而止。患者出院后应每日定时进行阴道冲洗，并至少持续到放疗后6个月，以便减少陰道感染及预防因放疗导致的阴道粘连。