推进养老服务产业化发展的路径探讨

陆洁如

摘 要：养老服务产业化是老龄化社会发展的必然趋势，是维护社会稳定发展，积极应对人口老龄化的重要举措。本文通过对我国养老服务产业化现状进行分析，针对养老服务发展不均衡，机构运行不规范，政策体系不完善，服务能力不配套等实际问题，提出加强政策引领、定位供需差距、完善制度建设等建议，以期在提升社会为老服务能力的同时，推进养老服务行业逐步实现产业化发展。

关键词：老龄化;养老服务产业;发展路径

一、养老服务产业化发展的现实背景

老龄化背景下，我国人口结构逐渐发生转变，老年群体规模日益庞大。截至2018年年末，中国60周岁及以上老年人口数量达到24949人，占全国总人口比重17.9%[1]，相较于2017年所占比重提高了0.6%。老年人口所占比重不断增高，养老服务需求增多。同时，随着医疗技术水平的提高，人均预期寿命不断延长，“长寿不健康”现象凸显，失能、半失能老年人口也逐渐增多，针对养老护理等特殊养老服务的需求也逐渐增长。人口老龄化导致养老服务需求规模持续扩张，养老服务产业化发展成为必然趋势。

在迈向老龄化社会的过程中，我国经济和产业结构也在不断优化升级，为经济社会发展提供源源不断的动力。老年人消费能力和消费观念逐渐提升，快速增长的老年人口规模，提供了庞大的潜在老年消费市场，在经济社会转型时期，银色经济将成为新的经济增长点。养老服务产业前景可观，必将成为推动经济发展的主导性产业，养老服务产业化发展是顺应时代和经济社会发展的客观选择。

现阶段，我国养老服务产业还处在初步发展阶段，养老服务市场发育不健全，养老服务供给存在较大缺口，养老服务发展不均衡，养老市场供需不匹配等问题尤其突出，影响了养老服务产业化进程，制约了社会为老服务的能力。因此，探索如何推动养老服务产业化发展以积极应对人口老龄化，具有不可忽视的重要意义。

二、养老服务产业化发展存在的主要问题

（一）养老服务发展不均衡，供需结构不匹配

一方面，养老服务内容简单，种类较为单一。市场上的养老服务资源主要倾向于社区居家老年人和失能、半失能老年人，缺少针对全体老年人的普遍性服务。养老服务项目多以低层次劳动密集型服务项目为主，缺少中高端养老服务项目[2]，养老服务供需结构不匹配，服务供给与老年人实际需要之间存在一定脱节，难以满足老年人多样化、多层次的养老服务需求。另一方面，区域之间养老服务发展不均衡，城乡之间发展差异尤为明显。城市养老服务资源相对丰富，优质、高端养老服务机构多集中在一、二线经济发达地区，而乡镇养老服务发展相对滞后，服务能力和服务水平也相对较低，养老服务资源相对稀缺，尤其缺少针对空巢老人、留守老人等特殊老年群体的养老服务，农村老年人养老需求难以满足。

（二）行业标准体系不健全，机构运行不规范

尽管近年来养老机构数量有所增长，但由于当前养老服务行业缺少统一的市场标准规范，市场上已有的养老服务机构质量良莠不齐。部分机构缺少行业道德约束，盲目追求经济利益，缺少对社会责任的担当，容易忽视服务对象切身利益，很难为老年群体提供高质量服务。此外，养老服务行业涵盖内容十分宽泛，全行业标准体系尚未完全建立，机构缺少统一标准指导参考。多数机构经营规模较小，缺少资金投入，基础设施建设不配套，经营管理制度缺少规范性，运营能力多有不足，其服务能力和服务水平难以保证。

（三）政策支持体系不完善，政策落实不到位

养老服务行业投资周期长，行业风险高，投资收益率相对较低，社会资本进入养老服务行业有赖于良好政策环境予以引导，需要政府完善政策支持体系，从宏观层面给予相应法律保障和政策支持。然而，当前针对养老服务行业的政策法律建设存在一定滞后性，缺少针对养老服务产业的专门性法律，难以对养老服务机构在法律层面进行保障，客观上为社会资本进入养老服务行业形成阻碍。此外，现存政策制定相对零散，缺少系统而全面的规划，多以地方出台的鼓励性、引导性政策规定为主，对养老服务机构实际操作的具体指导作用不强。同时，相关扶持性优惠政策制定不够完善，部分补贴不能及时到位，政策落地过程缺少稳定保障。

（四）人才队伍建设不充分，服务能力不配套

养老服务行业专业化人才缺失，养老服务水平和服务能力与老年人追求的高质量专业服务存在一定差距。养老服务从业人员缺口大，但人才队伍建设明显不足。从业人员社会地位不高，且缺少激励政策，对专业人才吸引力不强。现有养老服务从业人员数量不足，专业素养较低且稳定性差。绝大部分工作人员没有系统接受过关于养老服务知识的专业培训和教育，服务专业性水平不高，仅能从事基础性的护理工作，难以满足老年人追求的更高层次的服务需求。

三、推动我国养老服务产业化发展的主要路径

（一）加强政府引导，规划设计养老服务产业发展蓝图

政府应在宏观层面进行系统、全面的规划设计，确定产业化发展目标，明确产业化发展方向。首先，政府应当科学划分养老服务市场，对老年群体需求和消费能力进行划分，发现不同收入水平的老年群体人在养老服务需求上的差别，明晰各个养老服务子市场的市场特点，进而明确各子市场在养老服务供给方面的服务功能。其次，企业可根据老年群体的消费特征和类别定位养老目标市场，选择其主要服务的对象，进而有针对性的开展服务。在规划设计中重视政府、市场、社会的良性互动，平衡养老服务公益性和养老服务产业经济性特征，引导企业之间良性竞争，提升服务能力，发挥市场优势，遵循客观经济规律，加快推进养老服务产业化发展。

（二）定位供需差距，实现养老服务产业均衡发展

养老服务产业化发展应当精准定位现有养老服务供需差距。首先，定位需求，优化养老服务供给内容。一方面，养老服务产业应当通过进行供给和需求之间数量和结构等方面的匹配，找出养老服务市场在供需方面存在的不足，明确未来养老服务产业发展的重点方向，着力补齐现有需求短板;另一方面，可以根据我国经济社会发展的现实特点，探索未来时期养老服务可能产生的新方向，创新养老服务内容，开发老年人养老服務新需求。从老年人的立场和角度出发，立足为老、助老、适老、安老原则，开发设计老年用品和服务，实现老年群体与养老服务产业良性互动，逐步促进养老服务产业均衡发展。

其次，优化供给，提升养老服务能力。一方面，扩充资金来源，优化配套设施建设。政府在加大支持力度的同时，进一步激励社会资本为养老服务产业注入活力，进而完善配套设施建设，扩展养老服务功能。另一方面，加强人才队伍建设，提升养老服务专业性。鼓励相关院校开设养老服务类专业，扩充专业人才规模。同时，提高从业人员工资待遇，加大社会宣传力度，逐步提升养老服务从业人员的社会地位，吸引专业人才进入养老服务行业，破除专业性人才缺失困境。

（三）完善制度建设，保障养老服务产业规范发展

首先，健全法律政策体系。一方面，政府要完善养老产业相关立法，为养老服务产业化发展提供法律保障，对养老服务机构形成约束力，确保其在法定范围内运行，提高养老服务产业规范性，同时为监管提供法律依据。另一方面，完善相关配套政策体系，鼓励和引导社会资本进入养老服务行业，落实养老服务企业在土地、税收等方面的优惠待遇，提升养老服务机构稳定性和生存能力。

其次，健全监督管理制度。一方面，提高行政监管强度，强化政府在监管中的主导作用，明确相关部门机构职能，将监管责任落实到具体部门。另一方面，加强社会监督力度。养老服务产业涉及范围十分宽泛，单纯依靠单一方式很难实现全面、深入的监管。政府应当健全信息公开制度，公开信息反馈渠道，强化社会公众参与。最后，提升自我监管意识。加强对养老服务企业社会责任的宣传教育，设立行业协会，引导养老服务企业进行自我监管和约束，最终实现养老服务产业良性发展。

（四）树立行业标杆，引领养老服务产业可持续发展

养老服务产业化是立足实际、展望长远的客观选择，养老服务产业化的建设则是一项长期的系统性工程。此外，我国幅员辽阔，地区之间经济、人口、地理特征存在一定差异，养老服务产业化的实现绝不能一概而论。因此，为保证养老服务产业化过程能够有条不紊地进行，养老服务产业有必要发挥榜样力量。政府要扶持典型，通过多种形式逐步实现养老服产业化的目标，引领养老服务产业健康可持续发展。一方面，因地制宜，按地区培育模范，为当地养老服务产业化发展提供指导。现阶段，我国部分地区已开始养老服务产业试点，并取得显著成绩，具备成为地区典型的基础和实力。另一方面，优中选优，在国家层面重点培育宣传地方典型模式，树立标杆，总结其成功经验，为其他省市推广提供参考借鉴。试点先行，地区推广，以點带面，区域联动整体，逐步实现养老服务产业化。

参考文献：

[1]国家统计局.2018年国民经济和社会发展统计公报[R/OL].（2019-02-28）[2019-08-02].http：//www.stats.gov.cn/tjsj/zxfb/201902/t20190228_1651265.html

[2]林宝.养老服务业“低水平均衡陷阱”与政策支持[J].新疆师范大学学报（哲学社会科学版），2017（1）：110-116.