小时候接种过疫苗长大了怎么还会得水痘

2019-11-19 06:46
自我保健 2019年9期
关键词:水痘皮疹带状疱疹

说到水痘,人们的第一反应往往是:这是一种小孩子才会得的疾病。随着接种疫苗的普及,水痘也逐渐淡出人们的视线。其实,水痘并非儿童专属,成年人哪怕小时候接种过疫苗也有可能患水痘。医生提醒,相比孩子,成年人得水痘更危险。

假期刚过去不久,年轻的彭女士发现自己开始发烧,本以为只是普通感冒,并没有太在意,谁知持续发烧了两天后,彭女士的脸上居然冒出很多痘痘。去医院一看,医生告诉她患的是水痘。彭女士感到费解,自己是成年人,而且小时候接种过疫苗,为何长大了还会得水痘?而据彭女士自述病史,在感染前彭女士曾照顾了患带状疱疹的父亲。对此,医生推测,彭女士是因为护理了患带状疱疹的家人,加上劳累、免疫力下降等因素,导致带状疱疹病毒入侵,患上了成人水痘。

成人也有可能患水痘

水痘和带状疱疹是由同一种病毒——水痘—带状疱疹病毒引起的两种不同表现的疾病。原发性感染为水痘,即好发于2~6岁儿童的小儿常见疾病传染病。而当水痘恢复后,水痘—带状疱疹病毒仍可潜伏在体内,在各种诱发因素下,如外伤、感染、过劳等的刺激,潜伏体内的水痘-带状疱疹病毒再激活引起带状疱疹。这种情况多见于成人、老年人或有免疫缺陷或者免疫抑制患者,常伴局部神经痛。

水痘并非儿童专属,成人得水痘主要原因是以往没有接种过水痘疫苗(或者接种后没有产生有效免疫),且没有感染过水痘病毒,在此前提下,过度疲劳、熬夜,不规律生活,季节交替时衣服增减不当,导致抵抗力下降,病毒乘虚而入引起发病。

而接种疫苗后仍有可能患上该病,因为任何疫苗都不能保证百分之百不发病。一般接种疫苗的有效率超过90%,而且疫苗都有一定的保护期限和保护率,随着时间延长,体内抗体水平可能会慢慢减弱。另外,接种疫苗后产生抗体也与自身的免疫情况有关系,不一定都能产生保护性抗体。因此,如果得了带状疱疹、水痘之后,要远离年老体弱、孕妇、儿童和免疫力低下的人群,注意防止相互感染。

成年人得水痘更危险

水痘主要发生于学龄期儿童,容易在幼儿园、学校等场所流行传播。虽然成年人患水痘少见,但成人患水痘会使病情更为严重,皮疹多而密集,可有高热,可能出现高烧到40℃以上不退,瘙痒明显,易出现大疱、血疱及继发细菌感染。孕妇感染水痘还能引起胎儿畸形、死亡或新生儿水痘,病程可以长达数周。如果治疗不及时,等发现时可能全身症状严重,皮疹融合成片,也增加了并发症的发生率,会诱发肺炎、脑炎等并发症,严重的可能危及生命。

成人得水痘最初并无皮疹出现,在发病初期可先有发热、头痛、咽痛、四肢酸痛、恶心、呕吐、腹痛等症状,常被当作感冒而自行服用一些感冒退烧药。由于未及时发现,没有尽早被隔离,成人水痘患者也成为了传染源,传染给更多的人。

接种水痘疫苗最有效

如何预防水痘?目前,预防水痘最为有效的手段就是接种水痘疫苗。

14岁及以下儿童的水痘疫苗预防接种方案:12~24月龄接种第1剂,4~6周岁接种第2剂;未按程序完成2剂者,补齐2剂次,接种间隔≥3个月。接种1剂次水痘疫苗的保护效果约为85%,而2剂次水痘疫苗的保护效果则为92%。由此可见,即使打过疫苗,也并不是百分之百就能预防的。

接种水痘疫苗即预防了水痘,又预防了带状疱疹。如果已经得过水痘,则不需要再接种水痘疫苗。需要提醒的是,15~40岁的易感人群也可以接种水痘疫苗,接种2剂,间隔4~8周;已接种1剂者补种1剂,且与前1剂至少间隔4周。育龄妇女接种本疫苗后,应至少3个月内避免怀孕。

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