自测血糖常犯的[五个错误]

彭永强

在日常生活中，糖尿病患者常用血糖仪来测量自己的血糖水平，随时随地了解血糖的控制情况。但很多糖尿病患者发现，自己在家测的血糖值和在医院里测的值不太一样，而且数值相差很大。出现这种情况，很可能是糖尿病患者在自测血糖的过程中犯了下面5个错误。

测量时间随便定

有些糖尿病患者测量血糖的时间非常随意，想起来的时候就测一下，这是导致测量结果不准确的主要原因之一。糖尿病患者测血糖，时间上要求相对固定，形成一定的规律，这样更有利于对比血糖的变化，方便调整治疗方案。比如，需要测空腹血糖的糖尿病患者，可以固定在早上7—8点，定时测量;餐后血糖是指从吃第一口饭开始2小时后的血糖值，可以固定每天吃饭的时间，如12点吃午饭，可以12点前测餐前血糖，下午2点测量餐后血糖;每天规定自己晚上10点半入睡，就可以固定在这个时间测量睡前血糖;需要测量夜间血糖的可以把时间固定在凌晨3点左右。

测量前停用降糖药

有些糖尿病患者觉得测血糖就要展现最真实的血糖值，于是在测量前不服用降糖药物;还有些糖尿病患者因为谨记“测空腹血糖前什么都不能吃”的规定，前一晚就没有注射胰岛素等，这些做法都是错误的。

测量血糖是为了了解糖尿病患者平时的血糖控制情况。医生如果已经为糖尿病患者制订了治疗方案，开具了药物，那么血糖监测就是为了观察用药效果，看是否需要调整用药方案。停药后再测血糖，不仅不能让结果准确反映病情，还可能加剧血糖波动。注意在测量空腹血糖时，前一晚的降糖药和胰岛素需照常使用，但早餐前的降糖药和胰岛素则可以等测完血糖后再用，以免造成严重低血糖反应。

另外，除了照常用药之外，在测量空腹血糖之前，糖尿病患者应像往常一样正常进食晚餐，切勿特意节食，否则测量出来的结果也不能反映真实的血糖水平。

用碘伏、碘酒消毒

使用血糖仪测量血糖前，首先要做好双手的清洁工作，否则手上残留的食物或其他粉尘物质可能会影响血糖读数。但一般不建议采用碘伏或碘酒进行消毒，因为碘溶于血液后会使电流增强，最终易导致测量结果偏高。而且目前市面上出售的血糖仪，大部分是通过比色感应获得血糖数值，碘伏、碘酒会对其产生干扰。

糖尿病患者测量血糖前只需要用肥皂和清水清洗双手，待彻底晾干即可测量，这样采出的第一滴血也可以用于测定，不会造成浪费;如果选择用75%酒精进行消毒，一定要等酒精完全干燥后再采血，并建议采用第二滴血测定，这样结果更为准确。

指尖采血用力挤

很多糖尿病患者在采集指血的时候会直接扎指肚或指尖中间位置，其实这两个部位经常会接触到物品，很容易造成感染，所以并不是最好的选择。一般建议糖尿病患者扎中指、无名指和小指这三根手指的指肚两侧，因为这些位置的血管较为丰富、出血量足，而且神经末梢分布较少，采血时痛感不会很强烈。

另外，采血时要注意，每次针扎的深度以2～3毫米为宜，出血呈绿豆大小即可，千万不要用力挤压出血部位，否则血液中会掺杂较多的组织液，导致所测血糖数值比实际值偏低。在采血之前，可以先让需要采血的手臂自然下垂15秒，另一只手从手腕向下按摩，或者甩手、搓手半分钟，以此来增加指端的血流量。手掌大小鱼际、腹部、大腿前侧、小腿肚等部位虽然易受代谢、血流影响，血糖值存在一定的误差，但能暂时缓解手指疼痛，可在必要时作为备用采血处。

血糖仪随便放

血糖仪是一种很容易受环境影响的电子仪器，保存不当会使其测量数值发生偏差，无法准确反映糖尿病患者的血糖水平。大家在保管血糖仪时要注意以下几点：

1.远离电磁场

血糖仪受电磁场的干扰非常明显，存放时应尽量远离微波炉、电磁炉、手机等有磁场的物件。

2.保持温度、湿度适宜

血糖仪允许运作的温度范围是10～40℃，湿度范围是20%～80%，太冷、太热、太湿、太干都会影响其测量的准确性。

3.避免环境污染

血糖仪要定期用软布蘸取清水擦拭掉仪器上的灰尘、皮屑、血液，做好清洁保养工作。切不可将其直接入水冲洗，也不可采用洗涤剂，否则会对其造成损坏。测量血糖的试纸也需置于干燥避光处保存，不可将其直接放置于冰箱中，否则试纸上的酶会失去活性。

另外，瓶装试纸开封后的有效期是3个月，糖尿病患者开封后记得标记日期，以防过期失效。

鏈接：血糖需要每天测吗？

很多糖尿病患者都会问这个问题，毕竟每天被针扎真的有些痛苦。一般来说，血糖控制较差、波动较大的糖尿病患者，因发生意外的风险较大，所以建议每日监测4～7次血糖;而血糖控制较为理想的糖尿病患者，则可以根据自身治疗方式与控糖情况，每周固定1～2天测量固定时段的血糖即可。例如，口服降糖药的糖尿病患者，可以每周固定两天，测量这两天的空腹血糖及餐后两小时血糖;注射基础胰岛素的糖尿病患者，可以每周选择两天，测量空腹、餐后、睡前及夜间血糖。