俯卧式跳高运动中踝关节损伤原因及康复的分析

夏元浩

俯卧式跳高是高等体育院校、校田径教学的主要教学内容之一。在运动时有较多运动者受伤，在教学以及训练中,踝关节的损伤也是广大教师和运动者十分关注的问题。运动损伤是在运动过程中出现的各种损伤。损伤部位受运动项目和专项技术特点影响。运动康复也称物理治疗，是对损伤采取各种措施，使其在身体和精神上得到痊愈。本研究以期为预防以及康复方法为指导田径专选学生学习和锻炼提供了一个科学参考。

1 研究对象

以商丘师范体育学院2015级2016级田径专选班同学为研究对象。

2 研究方法

2.1 文献资料法

根据本课题研究需要，通过商丘师范学院图书馆、中国知识资源数据库、万方数据库等，查阅了与踝关节损伤有关的研究论文7篇；此外，还通过百度文库检索整理了相关的信息等。

2.2 问卷调查法

2.2.1 问卷的设计与制定

依据研究的目的和任务，参考国内的研究成果，从踝关节损伤的原因特点以及康复分析设计了(商丘师范体育学院田径专选班学生踝关节损伤调查问卷)。

2.2.2 调查问卷的发放与收回

为了提高问卷的回收率和确保样本的代表性，在商丘师范体育学院随机抽取了32名田径专选专业为调查对象，采用现场收发与现场回收的形式，实际收回32份，回收率100%，其中有效问卷32份，有效回收率100%，有效问卷中包括男性为20人、女性为12人。

2.3 访谈法

鉴于调查人群的特殊性，我们采用面对面一问一答的方式对田径专选学生提出问卷中的问题，以保证数据的准确性。

2.4 数理统计法

统计本课题的相关数据，并制成了统计表格。结合实际需要，对考察所取得的数据进行了统计分析。

3 研究结果与分析

3.1 俯卧式跳高造成踝关节损伤及康复调查结果

3.1.1 俯卧式跳高运动中踝关节损伤基本情况分析

不同的人不同的身体素质，不同的学习能力，不同的心理状态，在这些因素的影响下，会有不同的学习效果。一些人可以将技术动作流畅且优美的连贯做下来，但是一些人由于自身动作的不协调可能会在某一技术要领处有差错也就造成了技术动作的错误表现。由此也看出来踝关节损伤的原因多种多样以及预防的重要性。从表1可以看出，男学生人数和女学生人数差别较大，男学生的损伤比女学生的损伤相对要高。由于男生与女生的性格以及心态原因，可能会有不同的影响。因此，不管是男生还是女生都应注意影响踝关节损伤的因素，加强锻炼为主，预防为辅。俯卧式跳高是高校田径教学的重要内容，通过对影响俯卧式跳高因素的研究，可以更好的了解和参与此项运动。

表1 商丘师范体育学院田径专选学生俯卧式跳高运动中踝关节损伤有无情况的一览表(n=32)

3.1.2 俯卧式跳高运动中造成踝关节损伤因素情况分析

造成踝关节损伤的原因多样，主要从跑跳技术不合理、专项准备活动不充分、运动负荷安排不当、身体素质或状态不佳、自我保护意识和运动损伤的忽视、运动设备环境方面的特点。根据解剖学结构和运动损伤机理，踝关节,因为单腿支撑时,承受身体巨大的机械力应力并且长期运用特定的某一或某些技术动作，造成此关节的负荷较大，使之承受压力超过最大负荷值。引起足部内外翻，造成损伤。专项准备活动对踝关节的损伤影响最大，由此可见它在运动中起到至关重要作用。在损伤中外侧韧带部分撕裂较为多见，外侧韧带部位损伤后存在压痛、肿胀、皮下淤血。由此，造成近阶段内无法正常锻炼，给运动者造成身体和心理的痛苦。

表2 商丘师范体育学院田径专选学生俯卧式跳高运动中踝关节损伤原因一览表

3.1.3 俯卧式跳高运动中踝关节损伤程度的调查分析

表3是关于俯卧式跳高造成踝关节损伤程度的分析，从表中可以看出轻微损伤的人数占了33.33%，造成这种现象的原因就是运动者在运动学习时自我保护意识缺乏且大意，技术动作不协调或者是专项准备活动不充分，康复一般为一周左右。占中度比重损伤是在技术动作还不连贯顺畅可以做出时运动者由于急功近利造成损伤。此类损伤常表现为足部肿胀不能正常的双脚走路，康复一般需要2-3星期。占比重最少的重度损伤就是足部的内外翻引起的韧带撕裂。表现最为明显就是伤者不能在无任何帮助的情况下站立。一般康复调整的时间较长，至少一个月才可行走。

表3 商丘师范体育学院田径专选学生俯卧式跳高运动中踝关节损伤程度的一览表

3.1.4 俯卧式跳高运动中对踝关节损伤康复方法的调查分析

表4是关于商丘师范体育学院田径专选学生俯卧式跳高运动中踝关节损伤的康复方法的统计数据，从表中可以看出，以按摩为康复方法的比例是最高的，冰敷也是人们选择较多的，二者都是大部分运动者选择的对象，中草药和针灸较为的少，原因在于商丘还没有较好的关于运动损伤康复的治疗中心，而冰敷是最快速着手的治疗办法。治疗工具简便易找。按摩占绝大多数在于按摩拔罐之类的养身中心较为多，并且费用也较为合理。

表4 商丘师范体育学院田径专选学生俯卧式跳高运动中踝关节损伤的康复方法一览表

3.1.5 俯卧式跳高运动中踝关节损伤后康复状况的调查分析

表5的数据是损伤后的康复状况。从表中数据可以看出，踝关节损伤之后的恢复较为慢，一旦损伤在短时间内很难恢复到运动之前状态。受伤后出现的症状不能很好的快速恢复，但是症状减轻占的比重在其中占了一半，由此可以看出这几种方法在恢复方面还是有一定的效果。一方面反映出康复是一个漫长的过程，另一方面也反映了在损伤后不同的损伤原因造成损伤后的康复恢复程度不同。

表5 商丘师范体育学院田径专选学生俯卧式跳高运动中踝关节损伤后的康复状况一览表

3.2 俯卧式跳高运动中踝关节损伤的原因分析

3.2.1 足部强力内翻

调查表明，足部强力内翻对俯卧式跳高运动中踝关节损伤的影响为12.5%，足部由于足外缘着地，足跖猛然内收，导致踝外侧韧带受到牵伸造成扭伤，甚至更严重的外踝撕脱性骨折。此外，距骨体前宽后窄，在足背伸时，距骨和踝穴相契合，踝关节处于稳固状态，不易发生损伤。而当跖屈时，距骨和踝穴则处于不稳固状态，易造成踝关节扭伤。所以训练后一定要注意积极放松踝关节,增强踝关节的肌肉力量。

3.2.2 对俯卧式跳高损伤后的重视不够

许多人在损伤后对其恢复重视程度不够，缺乏必要的运动损伤恢复方法以及预防方法的了解。采用访谈法，当问及是否重视损伤后的康复时大多数人都是否定的，都说过去高中时的高强度训练损伤习惯了，并且由于各种原因对其伤后恢复也不注意，以至于造成绝大多数人都在高中时留下损伤后遗症。

3.2.3 下垫阶段、助跑蹬地阶段造成损伤

有很大一部分的运动者都是在下垫或者是助跑阶段造成的损伤的，由于助跑蹬地时踝关节,因为单腿支撑时,承受身体巨大的机械力，长期运用特定的某一或某些技术动作造成踝关节负荷性损伤也是影响踝关节损伤的重要因素。

4 结论与建议

4.1 结论

运动损伤预防意识有待提高。运动者运动时仅注意技术动作的准确性以及连贯性，未注意到自我保护，缺乏一定的自我保护机智以及技巧。缺乏专项准备活动。由于在进行俯卧式跳高学习之前未进行有效的专项准备活动，运动者需要活动的肌肉、关节未进行有效的活动热身极易造成损伤。不可控的天气因素影响。在运动时由于天气的突变极易对运动者造成影响，例如，夏天运动者身体处于舒适状态而冬天由于天气的寒冷或者刮风等一些不确定因素运动者会有不适应环境的状况出现。以及造成损伤后运动者在心理上不重视，在缺乏康复手段的基础上忽视损伤的康复情况，对损伤部位不关心，处于消极的心理状态。

4.2 建议

运动损伤预防意识加强，大多数的运动者只是对这一运动有一个大概了解，缺乏系统的知识做后盾，因此极易造成踝关节损伤现象的出现。授课者在教授此项运动技术的同时应先让学习者有一个充分的了解，再进行有效的技术动作教学。研究者应加大对损伤康复的研究力度，不再只是在已有知识层面上做损伤的处理，而应对症下药。不同程度有不同的理疗方法。对相应的技术动作造成的损伤原因进行合理的分析研究。加大损伤后康复方法的学习和宣传，让更多的人知道在损伤后如何有效的康复，提高对损伤后康复学习意识，使运动者认识到康复方法的重要性。冬季锻炼切勿大意。冬季因为天气寒冷的原因，身体不易充分活动开，应在进行充分的跑步热身后进行有效的专项热身活动，活动应充分，但不宜过长。