无痛病房护理管理模式在骨折患者中的应用及对疼痛和满意度的影响评价

马会

[摘要] 目的 探究在对骨折患者进行护理时，应用无痛病房护理管理模式的效果，评价患者护理完成后的疼痛状况以及护理满意度状况，分析其应用意义。方法 2015年1月—2017年8月间该院中收入的所有骨折患者个体信息进行记录分析后，纳入其中56例患者作为该次实验样本。所有患者采用数据库随机均分法记录为对照组（n=28）与实验组（n=28）。对照组患者应用常规重症监护室护理方案，实验组患者则应用无痛病房护理方案，对比两组患者的护理满意度，评价两组患者的疼痛状况评分。结果 实验结果显示，两组患者护理满意度数值分别为：实验组23例（82.14%），对照组17例（60.71%），即实验组患者的护理满意度优于对照组，数据对比差异有统计学意义（P<0.05）。实验组患者的VAS评分较对照组来说明显更低的数据，说明实验组患者的疼痛缓解状况优于对照组，组间差异有统计学意义（P<0.05）。结论 将无痛病房护理方案应用于骨折患者的治疗护理工作中，有助于降低患者在治疗期间的疼痛感，对于改善护理满意度和患者术后恢复来说有积极意义，具有安全和有效的可用性，值得在临床上推广使用。

[关键词] 骨折;骨折护理 ;无痛病房;护理管理

[中图分类号] R47 [文献标识码] A [文章编号] 1672-5654（2019）09（b）-0049-02

骨折病症是一种临床上常见的急重症，这种状况会导致患者出现较为明显的疼痛感，同时由于骨折事故发生较为急促，患者在发病时往往存在较为明显的焦虑和抑郁情绪部分患者存在显著恐惧情绪，这对于患者的后续治疗以及治疗后康复来说都会造成极大的影响。由于患者在康复期间会受到骨折病痛的影响而影响患者的恢复效果，所以做好无痛病房护理是保证患者骨折恢复的重要手段。值得注意的是传统的护理方案，并未对患者的疼痛感以及护理满意度进行注重，而更多的是注重患者在骨折后的恢复状况以及营养方案的应用，这对患者的心理状况都无法进行管理，进而导致护理效果较差。而该次研究中，选择2015年1月—2017年8月56例患者为研究对象，探究在对骨折患者进行护理时，应用无痛病房护理管理模式的效果，评价患者护理完成后的疼痛状况以及护理满意度状况，分析其应用意义，现报道如下。

1  资料与方法

1.1  一般资料

将该院中收入的所有骨折患者个体信息进行记录分析后，录入其中56例患者作为该次实验样本。所有患者采用数据库随机均分法记录为对照组（n=28）与实验组（n=28）。实验组中患者男女性别比为（15：13），患者年龄信息区间值为52～76岁，患者年龄均值为（48.6±5.6）。对照组中患者男女性别比为（16：12），患者年齡信息区间值为53～75岁，患者年龄均值为（46.4±7.1）。

研究中各实验对象入院时经体检，确诊为骨折病症，患者不合并其他全身性疾病或器质性疾病，个体状况良好，一般资料录入Excel表格对比分析后，具可比性（P>0.05）。

1.2  方法

给予对照组常规护理，包含保持病房的通风，监测患者的生命体征，时刻关注患者的身体状况等。实验组患者在此基础上实施细节管理干预，具体内容如下。

实验组患者在此基础上加用无痛病房管理模式，具体方式如下。

①改变传统的护理观念，做到以患者为中心来进行护理，根据患者的实际需求来给予服务，同时加强自身的综合素养，提升护理技能。同时，注重各科室的团队建设工作，在每天的晨会中提出建议和整改措施，在护理中持续改进，使护理人员明确疼痛护理的重要性，加强护理人员的共情意识。

②明确团队的发展目标是无痛病房护理管理中最重要的，让每个护理人员都能参与其中，同时将管理条例进行完善，并于例会中提出改进意见，不断的完善管理条例，才能有尊可循。并且定期对护理人员进行技能培训，可安排院内或院外的学习，加强其疼痛管理的能力，提高护理人员面对患者疼痛剧烈时应变能力，才能在遇到突发事件时从容处理，同时还需要对其沟通技巧进行培训，使其明确自身的职责所在。

③合理进行分工和安排，根据护理人员的个人能力来分配其工作任务，并且建立奖惩制度，可以促进护士之间的良性竞争，并相互监督和鼓励，提高其工作的积极性和工作效率。

1.3  评价标准

采用该院中自主制定的护理满意度调查表，对护理人员的满意度进行调查，

采用VAS评分对患者的疼痛状况进行评价，满分为10分，得分越高，说明患者的疼痛感越强。

1.4  统计方法

采用SPSS 19.00统计学软件进行实验统计学计算。计数资料（%）和计量资料（均数±标准差）的组间比较分别选择χ2检验、t检验进行统计分析，P<0.05为差异有统计学意义。

2  结果

实验结果显示，两组患者护理满意度数值分别为：实验组23例（82.14%），对照组17例（60.71%），即实验组患者的护理满意度优于对照组，数据对比差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。

实验组患者的VAS评分较对照组来说明显更低的数据，说明，实验组患者的疼痛缓解状况优于对照组，组间差异有统计学意义（P<0.05）。见表2。

3  讨论

骨折是一种临床上常见的急性病症，由于骨折往往在发生时是由于外力引起的，这就会导致患者在发病时心理状态受到惊吓，进一步引起患者出现焦虑和抑郁等不良情绪。患者在治疗期间往往会承受较大的心理压力，这不仅影响了患者的生活质量，也会导致患者在治疗期间疼痛感加剧，影响患者的治疗效果[4]。

而无痛病房管理，主要目的是在患者接受治疗时，通过在病房内对患者进行相应的疼痛管理通过疼痛分级的方式对患者的疼痛状况进行评价后，做好对应的治疗，这样在保证患者治疗有效的基础上，能够改善患者的治疗效果和治疗感受，降低患者的心理压力[5-7]。

而值得注意的是，無痛病房管理在应用过程中可能会受到护理人员操作以及护理技巧的影响，所以护理人员应当在日常生活和工作中不断丰富自身。通过不断学习和培训的方式，提高自身的护理效果改善疼痛护理的有效度，进一步降低患者术后疼痛状况，以达到优质护理的效果[8]。

综上所述，将无痛病房护理方案应用于骨折患者的治疗护理工作中，有助于降低患者在治疗期间的疼痛感，对于改善护理满意度和患者术后恢复来说有积极意义，具有安全和有效的可用性，值得在临床上推广使用。

[参考文献]

[1]  巴桑潘多.全面化护理改善骨折术后病人消极情绪、生活质量及疼痛程度的效果观察[J].全科护理，2019（4）：426-428.

[2]  许巧玲，杨琦清.系统化疼痛护理管理对高龄股骨颈骨折患者术后早期康复训练的影响[J].护理实践与研究，2019， 16（3）：77-78.

[3]  王晓艳，邢京禹，王晓辉.多元化康复模式的护理干预对胫骨平台骨折患者膝关节功能恢复的影响[J].中国农村卫生，2019，11（1）：33-35.

[4]  杨小丽，姜丽娟，顾玉慧，等.基于SWOT分析法的疼痛关爱管理模式对下肢骨折内固定术后患者的干预效果[J].西部中医药，2018，31（12）：137-140.

[5]  刘晶.综合护理干预在四肢创伤骨折术后疼痛护理中的作用及临床意义分析[J].黑龙江医学，2018，42（11）：1139-1140.

[6]  李飘环，叶劲，邹仲兵，等.骨科无痛病房护理管理模式研究[J].现代医院，2017，17（8）：1228-1231.

[7]  欧阳浪，杨月英，欧阳礼英，等.无痛病房护理管理模式在骨折患者中的应用及对疼痛和满意度的影响[J].中国医学创新，2017，14（6）：78-81.

[8]  杨月英，欧阳浪，何西波，等.基层医院骨科无痛病房护理管理模式的建立[J].微创医学，2015，10（4）：539-541.

（收稿日期：2019-06-19）