创伤骨科四肢骨折应用外固定架的疗效

徐超

【摘 要】目的：分析在创伤骨科四肢骨折中外固定架对于患者的治疗效果。选取从2017年10月-2018年10月因严重的四肢骨折而入我院治疗的74例患者作为材料，随机平均分为两组：外固定组和内固定组。内固定组采取常规内固定办法，外固定组以外固定架的形式实施治疗。分别统计两组的受伤数据，即受伤（深度、长度、面积，出血量等）、恢复周期及治疗恢复率。结果：通过分析对照实验中患者受伤程度（深度、长度、面积，出血量等）、恢复周期及治疗率，对于外固定组患者来说，其整体的治疗率达到了91.89%，而内固定组患者的治疗数据仅仅为72.87%，分析数据有差异统计学意义（P<0.05）。结论：外固定架治疗模式在一定程度上改善了四肢骨折患者的恢复，实现了伤口愈合时间的缩短，降低了患者的整体出血量，且拆卸方便，可实施推广。

【关键词】创伤骨科;骨折;外固定架

【中图分类号】R687.3【文献标识码】A【文章编号】1005-0019（2019）21--01

在现代骨科手术中，四肢骨折最为常见，近年来我国四肢骨折发生率稳步增长，因而为了减轻患者痛苦，满足患者快速出院的心理，在临床治疗中现多使用外固定架医治四肢骨折患者。该办法具有操作难度系数低，切口小，并发症少的优点。本次研究以我院74例创伤骨科四肢骨折患者作为观察对象，探讨外固定架的治疗效果，报告如下。

1 数据整合分析

1.1 数据整理 整理来我院诊疗创伤骨科四肢骨折的患者，打乱患者顺序随机抽取74例，分为内固定组合外固定组。时间：实验所有患者且已签署知情同意书。其中外固定组包含14例女性患者和23例男性患者，其年龄为21-58岁，平均年龄为（34.29±3.87）岁。内固定组包含17例女性患者和20例男性患者，其年龄为20-57岁，平均年龄为（33.19±3.44）岁。受伤原因统计：18例患者因交通事故而受伤;摔伤35人（多为老年人）;9例患者因暴力原因而受伤;12例患者因其他原因而受伤。上述数据无显著差异，（P>0.05），继续试验。

1.2 手术方法 对2组患者的伤口进行清创止血，观察患者各项指标。内固定组患者以固定术实施治疗，其主要内容是对骨折位置进行复位固定。而外固定组患者使用外固定架治疗。首先，患者保持平躺，医生查看并牵引伤部，并對患者进行麻醉处理。然后医生利用X光透视，取外固定螺钉对患者进行骨骼复位处理。最后根据患者情况，安装外固定架的安装，一旦发现外漏切口，医生必须实施缝合与清创。等到手术结束后，患者的任务是做好与医生配合，实现X线检查，观察骨骼密合程度与恢复情况。

1.3 观察指标及其分析 术前观察2组患者受伤程度（深度、长度、面积，出血量等）。术后分别统计患者的切口缝合处状况，确定其是否存在感染、骨骼是否存在错位，骨骼密合程度高低、肌体功能是否正常、恢复周期及治疗恢复率等相关指标。据考证：患者骨骼恢复时期在3个月以下为佳（优）;4个月以下且切口出现轻微感染，病情基本好转次之（良）;若患者肢体出现畸形，肢体缩短，且肌体功能受限，愈合时间长达半年，皮肤伴随中度或重度感染，需再次手术。治疗恢复率=（优+良）/全部人数×100%。

1.4 统计学方法 计量资料以表示，采用t检验，计数资料采用检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2 观察结果

2.1 相关手术指标对比 分别统计患者受伤程度数据，例如受伤的深度、面积、长度以及出血量等，另外记录患者的恢复周期，计算患者的整体恢复率，（P<0.05）表示数据存在差异统计学意义。

2.2 治疗效果对比 对于外固定组患者来说，其整体的治疗率达到了91.89%，而内固定组患者的治疗数据仅仅为72.87%，分析数据有差异统计学意义（P<0.05）。

3 讨论

除了常见的摔伤，跌伤以及暴力造成的四肢骨折外，交通事故成为了人们骨折的常见原因，这与近年交通业的发展关系密切。初步研究发现，外固定架治疗模式在骨折治疗中较为常见，有效的固定方式能够缓冲骨折对肢体周围软组织造成的压力，避免患者活动时造成二次伤害，加快骨骼密合，并且外固定治疗能够有效校正骨折部位，防止造成骨骼位移现象，改善患者的疼痛感，缩短住院时间等等。外固定架手术，操作难度系数较低，无需对患者皮肤剥离，降低感染风险，加快患者愈合。在本次研究中，通过对比两组患者的受伤程度（深度、长度、面积，出血量等），分析了恢复周期数据，计算了患者的治疗恢复率，发现有差异有统计学意义（P<0.05），说明，外固定架治疗模式在一定程度上改善了四肢骨折患者的恢复，实现了伤口愈合时间的缩短，降低了患者的整体出血量，且拆卸方便，可实施推广。