护理干预对先天性心脏病患儿护理效果及家庭生活质量的影响分析

赵凤琴

（青海省心脑血管病专科医院 青海 西宁 810000）

在小儿临床上有一种很常见的小儿心脏畸形疾病抑制困扰着患者及其家属，即先天性心脏病。医疗设备和医疗手段近些年来都在显著提高，患有先天性心脏病的患者年龄也在逐年减小。但是患者年龄越小，在进行手术后就越容易让本来还未发育完全的器官受到各种感染进而导致各种并发症如呼吸道疾病的出现，这对术后患儿的护理工作造成了很大的压力。本文选取了我院90例先天性心脏病患儿并对其展开了详细的分析，报告如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

将我院在2017年5月—2018年6月期间收治的90例先天性心脏病患儿进行分组，按照数字表达法将这两组患者进行平均分配为每组45人，其中采用常规护理方式的组别称为常规组，另一组采用护理干预方式的组别称为干预组。其中共有18例女性患者和27例男性患者在常规组当中，他们的年龄均位于2个月到7岁五个月之间，平均年龄在1.2岁至4.2岁之间，这些患者患有的病症均为法洛四联症，数量为45例，患儿的体重均位于6.2kg和1.3kg之间，平均体重在10.5kg～15.9kg之间；其中共有17例女性患者和28例男性患者在护理组当中，他们的年龄均位于3个月到7岁7个月之间，平均年龄在1.1岁至4.3岁之间，干预组中患者所患病症和常规组一样，也只患有法洛四联症这一种病症，数量为45例，患儿的体重均位于5.9kg和21.7kg之间，平均体重在10.1kg～15.7kg之间，这些基本资料无统计学意义，具有对比可行性。

1.2 方法

1.2.1 常规组 对常规组的患者进行护理时主要采用常规的护理措施，在护理过程中做好各项护理工作，如手术前做好准备工作、手术中对各种注意事项进行记录、手术后对患儿进行定期检查等。

1.2.2 护理组 对该组患儿采取干预护理，具体的护理过程如下：在患儿进行手术之前，护理人员应该将护理计划结合患儿的性别、个人情况等制定的更加有针对性。同时为了保证患儿的家属的配合，应该在术前将先天性心脏病的病症特点以及整个手术过程中需要注意的相关事项对患者家属讲解清楚。此外，因为患儿的年龄较小，所以很容易产生哭闹的不良情绪，患儿哭闹在一定程度上也会影响家属的心情，因此护理人员应该对患儿及家属做好安抚工作。在手术完成后对患儿进行护理时，应该定期监测患儿的生命体征，患儿刚做完手术心理比较脆弱，护理人员应该及时提醒家属照料好患儿的情绪，可以采用玩玩具或者哄抱的方式减轻患儿因为手术疼痛等原因出现的哭闹情况。在家属的配合下，对情绪稳定的患儿进行腹式呼吸指导，这种护理方式主要是为了防治患儿出现肺部不张的不良反应，同时还可以对一些年龄过小的患儿进行压迫胸骨上窝刺激咳嗽的方式让患儿进行腹腔的锻炼。当患儿已经进入术后一周的阶段时，护理人员应该严格控制患儿的饮水量和进食量，一般情况下，要保证能够达到平时的三分之二水平。

1.3 数据统计

对两组患者进行观察，对比分析两组患者的并发症、家属满意度以及平均评分。

2.结果

2.1 两组患者术后护理效果比较

术后护理效果比较，干预组家属满意度为100.00%显著高于常规组的86.67%；疼痛评分、住院时间、并发症等，干预组均优于常规组，差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1 两组患者术后护理效果比较

2.2 两组患者生活质量评分比较

干预组生活质量各项评分均高于对照组，P＜0.05，见表2。

‘表2 两组患者家庭生活质量评分比较 （±s）

注：两组各项指标相对比，P＜0.05。

组别例数自身生活总评价生理领域心理领域环境领域社会领域干预组4592.48±3.2088.58±7.1090.38±8.2891.38±4.1586.59±6.05常规组4578.18±7.2061.80±12.6063.89±15.8266.87.8±12.9555.38±15.85

3.讨论

先天性疾病对于小儿的正常生长发育有着严重的阻碍作用，而且很容易造成小儿死亡。患有先天性心脏病的患者一般年龄较小，很少有患儿会严格的遵照医嘱。这就使得手术难度得到了增加，从而提高了手术失败的风险、降低了术后康复的效果，因此对患儿进行护理干预是非常有必要的。

对患儿进行护理干预能够让患儿受到全方面的高效护理，对患儿的术后恢复具有较强的改善作用。通过上述研究可以发现，对患儿进行干预护理后，患儿的住院时间、术后疼痛指数都明显减少，同时并发症发生率降低，家属满意度提高；此外，生活质量方面，干预组在生理、心理、环境、领域的评分都明显要优于进行常规护理的患者。