忠解癌状态（之十一）

李忠

在临床中，如果你看到病人家属非常重视的，病人状态其实并不好。实际上，你把心态放下来，平和地去对待这些问题，可能对病人更好。

得了癌症，有可能个别人是自己扛过来的，但是绝大多数情况，一个癌症患者会改变一家人的状态。有的家属特别把病人当病人，不让他干这、不让他干那，有的则是另一种形式，天天鼓励病人。但这种天天鼓励，也是把他当成了病人看。

在临床中，如果你看到病人家属非常重视的，病人状态其实往往并不好。一看指标高了一点，家属就忧心忡忡是不是會有问题。其实很多病人自己并不那么在意指标问题，往往是家属的过度焦虑，让病人感觉是个负面消息，觉得癌症又进展了、快不行了。病人他虽然不说，但是心理负担就会增加。实际上，你把心态放下来，平和地去对待这些问题，不要把病人真正当病人看，可能对病人更好。

我们经常跟病人家属说，不要用你们的意志去绑架患者的意志。包括治疗的时候，现在很多患者的资料不是患者决定，是家属决定，这是我们最头疼的一件事。当家属绑架了患者的意志时，这个患者就完全属于一种被动状态。很多患者从心理上未必认为自己是癌症，他可能觉得虽然得了癌症，但是有信心、有决心去生活。当然如果身边所有的人都认为要从根本上就打消你的信念，得了癌症就活不了太长的时间，那么这时候，病人的心理也会受到严重的打击。

另外，病人得了癌症，可能治疗当中会影响他的饮食和心情，这时候很多家属就非常焦虑，担心病人吃不下东西怎么办，就会强迫病人进食。我经常跟患者家属说：你们想没想过，我们应该怎样用一种实际的行动去改善他的食欲？是否会调整一下饮食结构，做一些他喜欢吃的东西？或者根据他的想法去做一些他愿意吃的东西？从味觉上、色觉上这种改变他的食欲，而不是强迫病人这个海参营养必须吃，那个鸡汤有利于恢复必须吃。我有个60多岁的男病人，胃肠道肿瘤，确实吃不下去，化疗的时候食欲也不好，那天来找我看病，我一摸脉就告诉他：“你食欲肯定不好，根本就没有胃口，不想吃任何东西。”当时病人就哭了，说：“我真的一点都吃不下去，根本就不想吃，但是家里人就命令式地非得让我吃。”所以他的负担就很重，我给他说完了以后，他突然就觉得被理解。所以我经常跟家属说，你们其实不必强迫病人吃什么，关心他就要注意他爱吃什么，或者他在什么状态下感觉更好，给病人营造一个好的环境，有个好的心情，才会吃得下东西。强迫病人根据家属的想法进食，对病人往往也是最不公平的。