因交通事故导致工伤的双重赔偿合理性研究

陈玲珠

浙江红大律师事务所，浙江 温岭 317500

根据我国颁布的《工伤保险条例》规定，员工在上下班期间，受到非员工主要责任的交通事故享受工伤保险待遇。依据《审理人身伤害赔偿案件适用法律若干问题的解释》以及《关于因第三人造成工伤的职工或其亲属在获得民事赔偿后是否还可以获得工伤保险补偿的答复》中可知，当员工出现工伤的原因是交通事故的时候，不但可以向司机索赔，还可以享受工伤待遇。

一、差额赔付

目前采用差额赔付的省份相对较多，主要有上海、四川、陕西、湖北等省份，湖北省所规定的差额赔付主要是指当员工因为交通事故导致工伤的时候，应当依照规定获取伤害赔偿，当伤害赔偿的额度低于工伤赔偿的时候，应当有相关单位补足差额部分。四川省所规定的差额赔付主要是指当员工因为交通事故产生工伤的时候，如果第三方赔偿已经大于等于工伤赔偿，则用人单位和社保将不再支付工伤保险，假定第三方责任赔偿低于工伤保险，则用人单位和社保将会补足工伤保险。

二、双重赔付

河北省就《工伤保险有关问题解答》的通知中关于工伤事故兼有第三者民事赔偿责任的员工是否能够同时申请工伤保险待遇做出解答：企业员工事故兼有第三者民事赔偿责任的情况出现以后可以同时享有工伤保险的待遇。而江西省就相关问题提出一旦出现此类情况，应当明确交通事故以后的工伤补偿规定，假定没有明确约定，应当对相关员工进行全部赔偿。

三、部分待遇双重赔付

(一)部分待遇双重赔付——法律关系

企业员工与企业之间是属于劳动关系，相关权责在劳动合同中都有明确的约束。当劳动者外出工作的时候，员工的行为都是受到公司的约束，所以企业应当承担员工外出时所受到的伤害。但由于员工受到的交通伤害来源是第三方，这种不可抗力因素不是企业的过失。假定企业员工对工伤伤害和人身损害赔偿，或由于肇事者存在着赔付困难的情况，使得职工只能申请工伤保险待遇，这使得用人单位需要替肇事者承担责任，即使只需要用人单位将工伤保险待遇和人身损害赔偿之间的差额补足，这也违背了我国法律的侵权承担责任的原则。从社会上出现的一些因为交通事故导致的工伤当中可以看出，很多交通肇事者会出于降低自己损失的目的而故意瞒报自己的经济条件，以此来降低赔付标准。但是企业又不愿意替交通肇事者承担这部分花费，因此会导致陷入长期的拉锯战中，最终受到最大危害的还是员工。员工为了能够及时获得治疗，在得不到肇事者和公司现行垫付医疗费用的情况下会自己向医院缴费，在痊愈后再去向肇事者或者是公司进行索赔，基本很难拿到相应的费用，只能诉诸法律途径，耗时较长，程序比较繁琐。

(二)部分待遇双重赔付——工伤保险

由于工伤保险有着其自身的特殊性，即使公安部的相关法律法规支持受害人的诉讼申请，还明确了机动车的交强险制度。但是交强险和工伤保险都是国家强制要求的保险，主要目的是当受害者出现人身伤害的时候，社会能够给予一定的帮助，最大程度上体现人道主义精神。《工伤保险条例》的初衷是让用人单位最大程度上避免工伤的出现，减少工伤出现以后企业所需要承担的责任。但用人单位对于员工乘坐交通工具的行为以及肇事者的行为无法把控，而使得对于相关初衷的无法实现。企业在用工的时候不仅仅没有使得相关风险降低，反而使得相关风险增大。那么国家在完善相关法律法规的时候需要着重加强对工伤保险的规定和限制，尽可能确保员工的权益不受侵犯。

(三)部分待遇双重赔付——法律理论

从法律理论角度来看，双重赔偿标准没有相应的合理性。假定双重赔偿标准存在，上下班的员工能够获得双重赔付，外出办事的员工无法获得双重赔付；员工在生产的时候出现伤害的时候，只能获得工伤保险，但上下班途中出现的交通事故还能够获得第三者人身伤害。这使得我国宪法所规定的法律面前人人平等这一理念不符合。民法上规定对财产损失实行赔偿数额不超过其损失上限。即受害者得到的赔付应当是在肇事者的合理赔偿范围内的时候，不能再提出工伤申请，假定肇事方的赔偿无法覆盖损失，再提出工伤申请。

四、结语

双重赔付在实际的运用过程中缺乏一定的合理性，应当采用差额赔付的方式来适用交通事故赔偿。建议国家针对当员工在上下班期间遭遇来自交通工具的工伤是否可以受到双重赔偿做出明确的规定，使得全国范围内都有统一的标准，避免各个地方的标准不一致而导致员工出现上访的情况，最大程度上维护职工的正当权益和社会稳定。