老年人护肾勿滥用药

余光明

目前，患肾脏病的人不在少数，造成肾病的原因很多，但其中一个不可忽视的因素即是“药”。

药除了有治病的一面外，不可避免的还会给身体带来不同程度的危害，即“副作用”。在受药物毒害的器官中，首当其冲的就是肾脏。

无论是口服还是肌肉或静脉注射，大多数药物都要进入血液后才能发挥作用，而这些药物经过体内代谢过程后，均要汇集于肾脏排出体外，这就使肾脏接触药物的机会最多。一般来说，药物对肾脏的损害主要有三种方式，即直接毒害、免疫机制和药物性梗阻。

药物对肾脏的损害更多见于老年人，因为老年人肾脏的滤过功能仅为年轻健康人的1 /3-1 /2，也就是说药物在体内停留的时间长，不易排出体外，对原已有肾脏病的人，药物还往往会促进病情进一步恶化，因此，对这些人用药要格外谨慎。

下述几点需老年人在用药时严加注意：

1.尽量不要自行购药服用（包括中草药及保健药等），患病后应先经医生诊断后按医嘱服药。

2.不要随意服用止痛药物，如果已养成长期服用止痛药物的习惯，应坚决纠正。

3.老年人用药除注意药物是否具有肾脏毒性外，用药剂量应偏小，用药间隔也应延长。

4.病人用药期间要多饮水，保持一定的尿量（每日1500 - 2000毫升），有利于药物及其代谢物的排泄。

5.患慢性疾病需長期服药者，应定期查尿常规和肾功能，以便及时发现肾脏受损情况。