医院内部审计存在的问题及解决措施

吴燕

摘要：医院内部审计工作的不断加强，其内部审计部门的工作能力和财务管理水平进一步提升，增加防范风险能力，充分发挥出监管的最佳效果，随后提高财政资金的使用效率，从而大幅度的减少贪污腐败情况的出现，有利于医院内部审计问题的解决，同时有效提高医院的管理水平。本文中笔者通过对医院内部审计工作重要性和必要性的简单概述，分析目前该工作存在的问题，并提出相应的解决措施，为医院内部审计工作的开展提供了一定的理论依据。

关键词：审计部门； 财务管理； 防范；管理水平

一、审计工作在医院内部的作用及影响

（一）医院内部审计部门的工作能力得到了进一步提升

目前医院内部审计部门由于准则和制度的缺失，在管理方面存在一定的漏洞，为了保证医院内部审计工作的正常运行和有效实施，就必须建立健全相关法律制度，保证内部审计工作能够依法进行，其管理水平和工作效率也得到了进一步的提升。

（二）财务部门管理水平进一步提高，有效利用財政资金

医院对于内部审计工作的不断加强，改变过去的资金管理制度，内部财务管理和活动更加规范化，避免了资金的浪费和挥霍，有效利用财政资金，管理水平也得到提升。

（三）加强领导的管理和监督工作，避免腐败的发生

内部审计工作的加强，让相关工作人员能够严格按照事前、事中、事后的相关程序和规定进行办事，有效制止和遏制了违规违纪行为的发生，对领导的工作起到一定的监督和管理作用，避免和遏制腐败的发生，单位的固定资产得到保护。

二、目前医院内部审计工作中存在的问题

我国医院在内部审计工作方面虽取得一定发展，但是仍然存在一定的不足，主要表现在以下几个方面：

（一）因制度规范的欠缺，导致审计工作无法正常开展

我国医院目前普遍存在不完善和不健全的内部审计制度，医院在遇到一些审计问题时，无从下手，不知道怎么去实施和开展审计工作，加之法律法规也不够健全，相关的针对性也不足，审计结果难以达到较好的效果。

（二）医院内部审计工作人员的综合素质较低

随着我国医院专业化和规范化进程的加剧，对内部审计工作人员的要求也越来越高，这就导致不论是专业知识还是工作能力和态度，都有一定的要求。目前，我国医院对内部审计工作的不重视，存在部分医院工作人员相关业务水平以及工作效率等方面不达标的现象，因为医院对审计工作人员的综合素质的不重视，导致医院审计工作无法正常进行。

（三）医院内部审计过程较为敷衍

医院对于内部审计工作的重视程度不足，程序相对简单，存在一定的敷衍现象，原始单据的真实规范是医院审计工作的重点，但是没有按照事前、事中、事后的相关程序和规定进行工作，账务混乱的现象就会出现，导致医院内部审计工作的功能没有充分发挥，不能保证医院工作效率的前提下，提高经济效益。

（四）医院内部审计相对独立性有所偏离

医院中的内部审计工作主要内容是起到一种监督和管理的作用，主要针对于医院内部各科室或者各部门，明确工作章程，使其工作流程能够更加规范，最终的目的是为了充分实现医院内部资源的有效利用并且发挥出最佳的作用。在医院内部的审计工作当中，其独立性在整个审计工作当中起到了至关重要的作用，审计工作的独立性，能够在实现审计工作的功能与作用以及审计绩效过程中起到决定性作用。在现阶段，我国医院的管理体系建设尚不健全，所以在内部审计的独立性无法充分体现出来，有些医院并不重视审计工作的建设，忽略审计工作在医院当中的作用，无法充分体现出医院内部审计工作的独立性地位。

（五）对于审计工作缺乏一定的积极态度

在我国，医院内部审计工作仍处于发展过程中，与较为成熟和完善的审计工作相比还是存在一定的差距，所以纵观我国审计工作的发展状况而言，仍存在基础薄弱以及相关体系不健全的现象。由于我国的内部审计工作仍处在发展过程中，所以对有关内容的认识和理解不到位。由于内部审计工作未能被医院的各科室部门所接纳，所以对于内部审计的工作功能以及作用没有很好的被发掘，甚至会产生抵触的心理。一旦内部审计工作未融入到医院建设当中，就会严重影响内部审计部门的工作积极性，进而无法充分发挥内部审计部门的作用。除此之外，医院内部审计部门受国家传统审计形式的影响，其作用未能够在应有的重视程度下显现出来，造成审计工作缺乏一定的积极态度的支撑。

（六）未能充分体现出审计工作的影响力

由于医院内部审计工作缺乏一定的关注度，所以在医院管理层建设时，审计部门的工作未能得到有效的人力和财力的支持，除此之外，内部审计工作并未设立稳定的奖惩制度，使得医院内部审计工作缺乏一定的影响力，容易提高腐败现象出现的概率。

三、我国医院内部审计工作的改善措施

（一）对医院内部审计制度和规定的进一步完善

为了满足时代发展的需求，需要进一步健全内部审计体系，才能在解决审计问题时有法可循，有据可使，改变传统和落后的审计制度，不断满足和适应医院的发展和需要，审计机构和工作人员的工作得到进一步的规范，保证了内部审计工作的正常进行。

（二）医院内部审计机构的独立性和专业性要进一步完善

医院对内部审计工作的不重视，导致了其缺失专业性和独立性，这就需要医院在这方面不断投入物力、人力和财力，一方面内部审计机构要设立起来，另外一方面组织专业性强的人开展此项工作。最后还要从其它部门分离出来，成为一个独立的机构，这样能够充分保证其专业性和独立性。

（三）相关工作人员专业水平要进一步提升，选拔综合素质较高人员胜任岗位

医院要定期不定期的组织内部审计人员的培训工作，这样能够一方面培养审计人员的责任心，树立比较正确积极的工作态度，工作热情要进一步保证。同时也要制定相关的奖惩制度，其目的是为了进一步提高医院内部审计人员的综合素质，特别是专业化水平。只有在理论知识和经验上能够得到积累和提升，专业化水平自然随之提升。同时还要保证专业技能的熟悉和训练，加之良好的职业道德，审计人员的工作效率也得到了较大的提升，进而对于医院内部审计工作对人才的满意度也得到了进一步提升，能够保证医院内部审计工作的正常运行和发展。

（四）医院内部审计工作的重点要进一步加强，提高审计效果

对内部审计工作重点进一步提炼和加强，有助于内部审计效果的提升，主要加强以下几个方面的工作：（1）医院在监督和管理固定资产时，要妥善使用相关资金，加强财务和资产部门管理，同时资金流动情况也要及时查明，避免资金流失风险的发生。（2）医院在审计资金来源相关工作时也要进一步加强，避免因经济纠纷给医院带来的不良声誉。（3）医院对各单位在资金开支和资金使用情况的审计工作要进一步加强，对资金的利用做到合理有效，避免腐败发生，提高内部审计工作的审计效果，提升医院财务管理和内部审计的工作能力。

（五）提高内审计人员的积极性

为了有效的提高医院内部审计人员的工作热情，在审计部门设立以后，给予相关工作人员一定的工作支持，提高医院对审计部门工作的重视程度，同时营造出一个和谐的工作氛围。规范相关审计制度，使得每一位审计工作人员充分意识到自身的工作使命感，并将审计工作人员全身心的融入在医院内部的经济活动中，意识到审计工作的重要性。

（六）审计方法落后需要及时更新

就目前我国医院审计工作的发展情况而言，由于起步较晚，所以在某些方面仍处于发展中阶段，仍不满足现阶段医院审计工作的发展要求。所以，为了有效的体现出审计工作的功能及作用，需要對审计方法落后的内容进行创新和改进，满足当今时代的发展要求，进一步强化审计工作的工作质量。需要进一步加强医院内部各部门之间的联系与沟通，加强信息资源的流动性，最终实现资源共享。重视审计工作各环节的完善工作，避免形式化在审计工作中出现。

四、结束语

综上所述，审计工作的重要性和必要性日益凸显，只有有效合理开展医院内部审计工作，才能不断提高医院财务的工作效率和管理水平，有效合理地使用资金，也在一定程度上加强对权力运行的监督，防范风险避免腐败的发生。但是由于相关制度规范的缺失，审计工作没有重点，不专业不独立的审计机构，审计人员的综合素质水平较低等问题，导致难以达到满意的审计效果，本文中针对性提出了解决措施，使医院的审计工作得到进一步的完善，具有一定的战略意义。财

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