新生幼驹溶血病的诊断与治疗

何慧芳

（甘肃省定西市通渭县陇阳镇畜牧兽医站，743300）

新生幼驹的溶血病在临床上是一种常见的幼驹疾病，也是引起幼驹死亡的主要原因。 虽然近年来农区马属动物饲养量减少而该病的发病率明显下降，但在一些山区发病率仍维持较高水平。 该病是幼驹吸吮初乳后发生的急性血管内溶血病，临床上以结膜苍白黄染、尿如浓茶色或酱油色为特征，若治疗不当，几乎100%的死亡。 笔者多年的临床经验，对如何提高幼驹溶血病治愈率经验体会如下，供同仁参考。

1 正确及早诊断

正确及早诊断是预防和治疗该病的关键，如能在幼驹采食初乳前就能做出确诊，在防治上就能取得事半功倍的效果。

1.1 采食初乳前的诊断：

1.1.1 经验诊断：如果上胎已发生过该病，且这一胎又是同一种公畜所配，那么该胎的幼驹肯定为溶血病。

1.1.2 凝集反应：采初乳10-20ml；采幼驹血（普通骡子血也可以）2 滴加入2ml 生理盐水内配成2%的红细胞悬浊液；取9 支试管，第一管内加1.5ml生理盐水，其余各管内加1ml 生理盐水；取一块干净的玻璃片用蜡笔分成9 个方格；在第一个试管内加入0.5ml 初乳，然后混匀吸入1ml 混合液加入第二个试管内，这样依次进行，直至第九支为止；分别从九支试管内各吸取1 滴液体加于玻璃片的方格内，再给每一个方格内加1 滴2%的红细胞混悬液，用一根火柴从后往前混匀，在室温下静置30min 后判断，若前三支试管中出现凝集反应，则说明初乳安全；若第四支以后的试管还有凝集反应，说明采食初乳后发生该病。

1.2 发病后诊断

新生幼驹采食初乳后12-48h 内出现症状，精神萎靡，呆立不动或卧地不起，有时有腹痛症状，不想吃乳，肌肉震颤，呼吸及心跳加快，结膜苍白黄染，尿液颜色由浅红止酱油色逐渐加深，为血红蛋白尿。体温初期正常，后期下降。实验室检查：红细胞总数迅速下降，血沉加快，严重病例红细胞总数每立方毫米仅为100 万个。 血色呈褐色，清淡如水。

2 合理治疗

2.1 食醋疗法：当诊断为溶血病时，首先停止采食初乳，同时灌服食醋250ml，使初乳中的抗体在胃中凝固，以防止继续吸收。

2.2 输血疗法： 输血疗法为最根本的治疗措施。通常输健康骡血，输血量为1000-1500ml。在输血前将幼驹的血从颈静脉放200-500ml 或从一侧颈静脉输血而从另一侧颈静脉放血。 输血每隔2-3d 一次，直至幼驹红细胞稳定恢复至每立方毫米血液400 万个以上，一般输血2-3 次血就可达到此标准。 在无骡血的情况下，可输母畜血液，但应将血清清洗除掉后方可输。抗凝剂为3.8%枸橼酸钠，抗凝量为1：9，输血后为防止钙的缺乏症，输10%葡萄糖酸钙10ml。

2.3 激素疗法：醋酸可的松注射液100mg，肌肉注射；地塞米松磷酸钠注射液10mg,静脉注射。

2.4 补液疗法：10%葡萄糖注射液500-1000ml 静脉注射，也可用5%葡萄糖注射液或生理盐水500-1000 静脉注射。

2.5 其它疗法：维生素C500mg 静脉注射，也可用补充硫酸亚铁，维生素A 和维生素B12以增强造血功能。

4 小结

4.1 本病为发生速度较快的一种疾病，故应早治疗，可提高治愈率。

4.2 做好预防工作。 本病多发生于连续怀骡驹3-6 胎的幼驹，如果前胎发生溶血病，下胎再为同一种公畜配种的幼驹禁食初乳。

4.3 在停止采食初乳期间要训练幼驹的哺乳功能，同时供给幼驹营养丰富的人工代初乳以防止水肿及继发疾病的发生。