高血压脑出血偏瘫患者护理及早期肢体康复训练的效果分析

董海花，朱红芬

（云南省曲靖市第一人民医院，云南 曲靖 655000）

0 引言

高血压性脑出血是目前在治疗患有高血压患者过程中，最严重的并发症之一，一般常见于中老年人，且男性患者的患病比例要大于女性患者。一般来说，患有高血压的患者，容易导致患者的脑底的小动脉出现病变，从而出现脑部缺血、细胞组织坏死等现象，导致患者的血管壁强度被削弱，从而发生局限性扩张的现象，严重的患者还会出现微小的动脉瘤。通常，患者在血压剧烈升高的时候，主要是由于产生激动的情绪、用脑过度以及过度劳累等引发的，如果不及时治疗，就会导致患者出现高血压脑出血偏瘫症状。因此，本文主要针对高血压脑出血偏瘫患者，分析采用早期肢体康复训练的护理效果进行分析。其中，报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

将本院90例患有高血压脑出血偏瘫症状的患者（2018年1月至2019年1月）随机分为两个组，对比组采取常规护理（n=45）和为观察组采取早期肢体康复训练（n=45）。其中，观察组患者男女性别比例为29:16，患者平均年龄为（59.78±2.56）岁；对比组患者男女性别比例为30:15，患者平均年龄为（59.87±3.43）岁，纳入标准：本次研究中，所有患者均符合高血压脑出血偏瘫症状的特征，患者及其签署相关知情同意书，本次研究得到医院伦理研究委员会的批准。排除标准：排除患有重大心、肝、肾脏异常、精神异常、患有其他严重慢性疾病的患者。具有可比性（P＞0.05）。

1.2 方法

（1）对比组：对患者的血压指标进行监控，并对各项指标进行记录，告知患者及其家属进行相关疾病的知识宣教和常规的心理护理等，同时给予患者一定的日常护理以及药物护理。

（2）观察组。①心理护理：由于患者患有高血压脑出血偏瘫以后，受到疾病的折磨，需要进行长期的治疗，且治疗效果较为缓慢，导致患者的心态发生变化，从而出现焦虑、抑郁、暴躁等情绪，同时由于患者对高血压脑出血偏瘫疾病的认识较低，对相关的治疗方法和护理方法较为欠缺，导致患者病情控制力弱。采取心理康复护理，通过一对一交流，了解患者的需求，向患者讲解相关疾病的治疗方法，并对患者进行鼓励，提高患者在治疗和护理过程中的依从性，同时为了能够向患者及其家属普及相关疾病的知识，可以在医院墙面上张贴相关的知识海报，向患者发放宣传手册，使患者了解相关的知识，提高患者在治疗过程中的配合程度[1]。②康复护理：医护人员要协助患者家属对患者进行相关的康复训练，其中包括对患者进行相关的翻身训练，使患者的肢体进行抬高锻炼，使患者的关节开展弯曲、伸展运动，根据患者的患病情况，对患者进行该训练，每天训练不少于6次训练，每次训练时间大于10分钟，另外，通过按摩等方式能有效促进患者血液循环，改善患者的身体的僵硬程度。③血压控制：对患者的血压进行控制和护理，给予相关的药物治疗，每天定时测量患者的血压，根据患者的血压情况，对患者进行加减治疗，同时对患者进行相关的饮食护理，在患者的饮食中，为患者提供相应的膳食纤维，使患者补充身体必须的蛋白质、矿物质和微量元素[2-3]。

1.3 观察指标

对比两组患者的护理效率、神经系统受损后的恢复情况以及患者的血压控制情况。显效；患者的病情得到明显控制，神经系统受损后的恢复情况明显，血压得到明显控制；有效；患者的病情得到有效控制，神经系统受损后的恢复情况较为明显，血压基本得到控制；无效：上述无明显改进。对比两组患者的治疗前后的血压改善情况，收缩压正常值介于90-140 mmHg之间、60 mmHg＜舒张压正常值介于60-90 mmHg之间。

1.4 统计学方法

采用SPSS 17.0进行统计学软件处理，用百分数（%）和（）对各项数值进行表示，P＜0.05证明统计具有差异。

2 结果

2.1 对比两组护理效率

在本次研究中，观察组患者护理有效率明显高于对比组，分别为93.33%（42/45）和77.78%（35/45）。其中，具体数据如1所示。

表1 对比两组患者的护理效率[n（%）]

2.2 对比两组患者神经功能改善情况

观察组患者护理前后受损神经系改善情况明显优于对比组患者，其中，具体数据如表2所示。

表2 对比两组患者的护理前后血压的改善情况（）

3 讨论

高血压脑出血偏瘫使一种与外伤无关的脑实质内出血症状，其病情发病较急，患者的病情变化较快，导致患者容易打碎残疾和死亡现象。在临床医学中，患有高血压脑出血偏瘫的患者，大部分患者都属于脑部出血，由于患者的脑组织受到压迫，从而出现偏瘫症状[4-6]。

总之，高血压脑出血偏瘫患者，采取早期肢体康复训练，能有效提高患者生活质量，改善患者临床症状，使患者各受损功能得到恢复。因此，该护理方法值得在临床医学中具有推广意义。