补中益气汤加减治疗低灌注性脑梗死的临床观察

刘长伟

（沈阳市第二中医医院，辽宁 沈阳 110101）

在当前医院临床患者疾病诊断与治疗过程中，由于患者受多种因素影响，造成其各类疾病发生，对其生活质量以及生命安全造成严重威胁[1-2]。其中脑梗死属于临床常见脑血管疾病，患者发病快、病情变化迅速，对其生命健康造成严重威胁。当前医院临床针对该类患者通常采用药物治疗方法，能够较为有效改善其临床症状[3-4]。但是临床使用药物不同，对其治疗效果造成较大差异。本研究分析了采用补中益气汤加减治疗低灌注性脑梗死患者临床效果，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：本研究以2018年6月至2019年12月期间，本院接收并治疗低灌注性脑梗死患者100例为研究对象，依据研究需求采用数字随机分配方式，将患者分为对照组与观察组。其中对照组50例，男性35例，女性15例，平均年龄（63.25±5.91）岁；观察组50例，男性患者32例，女性患者18例，患者平均年龄（64.46±5.79）岁。两组患者年龄、性别等一般资料对比差异无统计学含义（P＞0.05），满足本研究需求。同时所有患者及患者家属对本研究知情，并批准相关研究进行。

1.2 方法：两组患者入院后·1首先依据临床症状，给予常规治疗措施，例如吸氧等。在这一基础上，依据患者分组不同，采用不同药物治疗。其中对照组采用阿司匹林药物治疗，100 mg/次，1次/d，同时使用阿托伐他汀药物治疗，口服用药1次/d，20 mg/次。观察组患者采用补中益气汤加减治疗，主方包括白术30 g、黄芪30 g、当归30 g、地龙15 g、柴胡12 g。在这一基础上，出汗不止加减煅牡蛎3 g，五味子30 g；心阳不振加用制附子6 g，桂枝10 g。患者用药水煎服，取药汁400 mg，分成2次，早晚温服1次，持续用药7 d。

1.3 观察指标：对比分析两组患者临床治疗效果，依据患者症状改善情况，划分患者治疗效果为显效、有效以及无效3种类型。其中显效是指患者治疗效果显著，其神经功能改善情况良好；有效是指患者症状改善，神经功能恢复明显；无效是指患者治疗无效果，且存在疾病加重趋势。患者治疗有效率=（显效+有效）/病例数×100%。

1.4 统计学方法：将数据纳入SPSS17.0软件中分析，计数资料采用χ2检验，并以率（%）表示，（P＜0.05）为差异显著，有统计学意义。

2 结果

两组临床采用不同治疗方法后，患者疾病症状改善存在一定差异。其中对照组显效13例，有效26例，无效11例，治疗有效率78%；观察组显效36例，有效12例，无效2例，治疗有效率为96%。两组对比差异明显（χ2=14.324，P=0.001），且具有统计学含义（P＜0.05）。

3 结论

在当前医院临床患者疾病治疗过程中，低灌注性脑梗死主要是指患者分水岭脑梗死是由于脑灌注压降低所导致[5-6]。在临床该类患者治疗过程中，重点在于积极治疗原发病，并采用相应治疗措施，改善患者脑部血容量，从而恢复脑灌注水平，避免疾病对其神经组织造成严重影响[7-8]。而临床针对低灌注性脑梗死患者，通常采用药物治疗方法，能够有效治疗患者疾病。

常规西医治疗方法以药物治疗为主，能够较为有效改善其临床症状，维持患者生命体征稳定，确保患者疾病治疗效果。但是在实际治疗过程中，由于患者病症变化快，西药治疗方法效果有限，无法有效改善患者脑部灌注水平。

近年来我国现代中医发展进步迅速，认为患者出现低灌注性脑梗死与患者肝血亏虚、气血不足所导致。同时患者受外邪入侵，从而导致脏腑功能异常，导致腑气不通、血脉不通症状[9-10]。针对这一情况可采用中医药物治疗方法，有效活血化瘀，益气通络。其中补中益气汤药物治疗效果显著，药方中黄芪具有补中益气效果；陈皮可调理气机；当归具有活血补血功效。诸味药物联用，具有显著补中益气、升阳举陷功效。

本研究中，采用补中益气汤加减治疗的观察组治疗效果优于对照组，两组对比差异具有统计学含义（P＜0.05）。

综上所述，采用补中益气汤治疗效果显著，能够有效改善低灌注性脑梗死患者临床症状，对确保患者生命体征稳定具有显著效果。