酒精依赖症状研究

张 鑫，王佳乐，薛钦予，岳超颖，李鑫鑫

(牡丹江医学院，黑龙江 牡丹江157011)

1 酒精依赖的生物学定性

酒精依赖症作为一种慢性疾病，患者在心理上对于饮酒有着十分强烈的渴望，这种渴望会持续出现或周期性出现，给患者带来不能饮酒的强烈不适感，这种不适感十分强烈，甚至能够影响患者个人意识，基本上与慢性酒精中毒没有太大区别。世界卫生组织对于酒精依赖综合征提出了明确的分类和定义。第一类是对于酒有着极度强烈精神依赖的患者，其可以称之为酒精依赖综合征。第二类是躯体在长时间不饮酒的情况下会出现戒断症状。如果一个酒精依赖综合征患者在长时间或者没有及时饮酒的情况下出现了比较强烈的戒断反应，而且这种戒断反应在饮酒之后就会消失或呈现出周期性反复的情况，那么这就是十分明显的酒精依赖综合征患者。这种患者其戒断症状主要表现为震颤反应，遗忘反应，甚至是酒精中毒性的幻觉反应，而这些症状恰好都可能导致酒精依赖症患者出现不同程度的犯罪可能性，其中酒精中毒性的幻觉反应是最容易引发犯罪的症状之一。

2 酒精依赖的医学定性

如今，越来越多的医学界学者以及相关社会团体开始针对酒精依赖症进行准确定义，其中最主要的就是开始将酒精依赖症定义为疾病，真正将酒精中毒划分到了医学范畴内。在美国，酒精依赖综合征作为疾病被纳入医学范畴已经得到了相关法院以及法律的认可。但酒精依赖综合征以及相关的慢性酒精中毒并不等同于传统意义上的感冒、发烧或者癌症。酒精中毒往往是饮酒人或者酒精依赖综合征患者达到一定饮酒程度之后才会出现的酒精中毒性幻觉以及相关的精神障碍情况，而这种酒精中毒性幻觉或精神障碍很容易对于社会及他人造成危害，还会对患者的自身人际关系处理以及身心健康造成严重影响。但这跟酗酒的性质以及表现形式都存在明显的区别。酒精依赖综合征患者是需要通过药物来进行治疗的，不能跟酗酒混为一谈。很多国内医学界学者也是将酒精依赖综合征定性为非精神病性精神障碍，这种精神状态缺失或带有明显精神性幻觉的行为跟传统医学定义的精神病是有明显区别的，这是区别于正常人跟精神病患者之间的一种非疾病的精神障碍，虽然将其归为精神障碍范畴，但其实酒精依赖综合征更多时候是跟吸食毒品的患者一样，属于神经活性与非依赖性物质导致的精神障碍，更容易产生非精神病的精神障碍犯罪行为。

3 酒精依赖与酗酒的区别

酗酒是个人饮酒过量的行为，而酒精依赖综合征则是精神疾病的范畴，如果不能准确对二者进行区分，那么很容易在医学范畴内造成区别错误，甚至容易在犯罪上出现定义错误。酒精依赖跟酗酒最大的区别就是要从医学专家的认知和定义上来判断患者是否有强迫性的酒精依赖。例如，一个酒精依赖患者他是有正常的意志力以及判断能力的，他可能是不喜欢喝酒的人，但他在精神层面上没有办法控制自己，最终会强迫自己喝酒，这种受迫性的喝酒行为往往跟理智以及意志力没有太大关系，他们只是控制不了，不能阻止自己喝酒，从而导致长期喝酒以致酒精中毒。但酗酒则是个体本身喜欢喝酒，他处于一种喝酒心情愉悦，喝酒之后十分高兴的状态，所以大量饮酒。这是酒精依赖患者跟酗酒人员最大的区别，他们对于酒精的依赖存在不同的状态。酒精依赖患者最明显的情况就是身体对于酒精的依赖强迫性。

酒精依赖综合征患者其实在酒量上跟正常人没有太大区别，但因为其本身生理或心理上对于酒精的依赖性很强，一旦不饮酒或间隙性不饮酒就会出现强烈、痛苦的戒断反应，他们只能依靠喝酒来舒缓痛苦。在这种情况下，身体对于酒精的需求远超过酒精依赖患者自身的心里渴望程度，因此，他们会通过长时间大量饮酒来舒缓这种病态的渴望，这种情况下就可以断定这个人是有酒精依赖症的，这是必然条件。但也有很多医学学者不认为酒精依赖属于一种疾病，而是认为这是个体在面对无法处理的困难或不适应社会生活的情况下出现的一种生理习惯或者个人状况，不应该被作为疾病来进行定义，由此也给很多法院在刑事案件的定论上造成了一定困难。

4 酒精依赖的危害

4.1 躯体危害

对于酒精依赖症患者而言，酒精已经不再是一种生活的调味品，而是给他们带来身体以及心理伤害的毒药。在过量饮酒后，酒精依赖症患者容易出现酒精中毒，继而引发大面积神经中枢受损，而且还会出现视觉幻觉，容易导致患者小脑受损，甚至出现癫痫等症状。过量饮酒容易导致从口腔到肠胃等多种疾病的产生，轻则高血压、肝硬化，重则口腔癌、胃癌、肾衰竭。

4.2 心理危害

酒本身就具有麻痹神经中枢的作用，容易让人产生幻觉，头脑不清醒。而对于酒精依赖症患者而言，酒精依赖是很难戒掉的，长时间过量饮酒很容易导致患者出现幻觉，会长期处于情绪低落、抑郁，甚至是厌世的状态，轻则自残，重则自杀。

4.3 社会危害

酒精依赖症患者很容易产生酒精中毒性幻觉，这也是造成酒精依赖症患者发生重大意外事故或者对社会造成危害的主要原因。酒精中毒性幻觉容易导致患者意识混乱，神经模糊，这种状态下，患者轻则容易出现交通事故，比如酒驾等，重则容易产生暴力倾向，比如家暴、虐童、激动杀人等，甚至还容易出现意外溺水、意外坠落、意外火灾等行为。

5 治疗

5.1 药物治疗

酒精依赖症患者的治疗一直都是医学界研究的重点，但到目前为止，相关的针对性药物治疗还没有取得明显进展，更多还是靠药物进行辅助治疗，治疗效果不太明显，没有办法在真正意义上通过药物来阻碍酒精依赖症患者饮酒，只能是舒缓平衡患者身体的电解质，适当补充相关维生素，并适当使用相关抗抑郁的药物来帮助患者进行调节和控制，还没有办法直接阻碍或掐灭酒精依赖的戒断反应。

5.2 心理治疗

在酒精依赖症患者出现自卑或抑郁等心理状态时，他们更需要的是来自家庭和朋友的支持，进而提高自身的自信心，以更加积极的心态面对生活，而不是一味地依赖于酒精，更不能对生活失望，要通过积极有效的心理治疗来帮助他们走出困境。