卡马西平应用于癫痫治疗中的临床分析

张晶

【摘 要】目的：探讨在癫痫的治疗中应用卡马西平能起到的临床疗效。方法：于2016年10月～2017年11月期间在本院治疗的癫痫患者中选择80例展开本次研究，将其随机分为对照组（n=40）和观察组（n=40），让对照组所有患者接受托吡酯药物治疗，观察组接受卡马西平药物治疗，对两组患者的治疗总有效率、不良反应发生率进行分析。结果：观察组患者的治疗总有效率（92.50%）高于对照组（60.00%），P<0.05，而在不良反应发生率方面，观察组（15.00%）低于对照组（35.00%），P<0.05。结论：应用卡马西平治疗癫痫可以在获得更显著疗效的同时减少患者不良反应的发生率，改善患者的预后。

【关键词】卡马西平、癫痫、托吡酯

【中图分类号】R742【文献标识码】B【文章编号】1672-3783（2020）01-03--01

前言

癫痫又名羊癫疯，是一种慢性疾病，发病机制是由于大脑神经元因为异常情况突然放电，导致大脑的功能出现短暂的障碍。目前临床上主要采用药物、手术和神经调控等方法治疗癫痫[1]。基于此，本文旨在探讨在癫痫的治疗中应用卡马西平能起到的临床疗效，现作出如下报告。

1 资料和方法

1.1 基线资料

于2016年10月～2017年11月期间在本院治疗的癫痫患者中选择80例展开本次研究，将其随机分为对照组（n=40）和观察组（n=40），让对照组所有患者接受托吡酯药物治疗，观察组接受卡马西平药物治疗。

对照组——有24例患者为男性，16例患者为女性，最大年龄为56岁，最小年龄为28岁，平均年龄（42.6±4.7）岁。

观察组——有19例男性患者，21例女性患者，最大年龄为57岁，最小年龄为29岁，平均年龄（47.5±5.2）岁。

80例患者的纳入标准：

①有家族遗传。

②明确符合临床上癫痫的诊断标准。

③患者自愿参与本次研究，签署知情同意书并配合研究工作。

80例患者的排除标准：

①女性患者处于妊娠期或者是哺乳期。

②对研究所有药物有过敏反应。

将两组患者所有的基线资料予以对比，发现P>0.05但具有可比性。

1.2 方法

对照组——接受托吡酯药物治疗：治疗初期患者每天口服50mg托吡酯，随着治疗的展开，根据患者的实际情况调整至每天200mg[2]。

观察组——接受卡马西平药物治疗：治疗初期患者每天口服5mg卡马西平，随着治疗的展开，根据患者的实际情况调整至每天25mg。

在治疗期间对患者的生命体征进行严密监测，并且定期进行血尿常规和肝肾功能异常的检测，根据病情和患者个体情况，必要时可使用镇静药物来控制患者的癫痫状态[3]。

1.3 观察指标

临床疗效：①显效：临床症状得到显著改善，癫痫发作次数和治疗前相比有大幅度减少（>75%）;②有效：临床症状相对有改善，癫痫发作次数和治疗前相比有减少（在51%到75%之间）;③无效：临床症状没有改善甚至恶化或癫痫发作次数和治疗前相比减少低于50%。

1.4 统计学处理

核算软件：SPSS22.0软件。其中2组患者的治疗总有效率和不良反应发生率使用“百分率（%）”来表示，并运用t、来检验。若组间差异P<0.05，证明有统计学方面的含义。

2 结果

2.1 临床疗效

观察组患者的治疗总有效率（92.50%）高于对照组（60.00%），P<0.05

2.2 不良反应

观察组患者不良反应发生率（15.00%）低于对照组（35.00%），P<0.05

3 讨论

癫痫在临床上较为常见，多见于颅脑外伤后出现的并发症，临床上可有不同形式的表现方式，其中最为常见的是姿势性发作，而自动症则仅次于前者，还有部分患者会出现过度运动和头眼偏转发作的现象。对于癫痫，以目前的医疗技术来说暂无比较好的治疗方式[4]。目前临床上大多数采用药物对其进行治疗，而常用的抗癫痫药物主要有乙琥胺（抗失神药物）、苯妥英钠、卡马西平、苯巴比妥等（抗惊厥药物），氯硝安定、丙戊酸钠等（兼性药物）。

為了探究卡马西平在癫痫治疗中的作用，吴勇、邱海明、王宇等学者对76例癫痫患者展开了研究，在治疗后发现：76例癫痫患者经过3个月的治疗效果良好的人数有52例，占比68.4%，经过6个月后治疗效果良好的人数有67例，占比88.2%，并且所有患者均未出现严重的并发症。由此得出“对癫痫患者应用卡马西平药物进行治疗其疗效显著，并且安全性高，发生并发症的几率较少，值得临床广泛应用后推广”。

本研究通过对80例癫痫患者进行研究，在分为对照组和观察组后，发现观察组患者的治疗总有效率（92.50%）高于对照组（60.00%），P<0.05，而在不良反应发生率方面，观察组（15.00%）低于对照组（35.00%），P<0.05。

综上所述，应用卡马西平治疗癫痫可以在获得更显著疗效的同时减少患者不良反应的发生率，改善患者的预后。

参考文献：

贾尚英，李文忠.托吡酯、丙戊酸钠、卡马西平治疗脑炎后癫痫的有效性分析[J].临床医药文献电子杂志，2018，5（91）：44-45.

张琼，赵国勇，张浩.丙戌酸钠应用于全面发作型癫痫治疗的临床观察[J].医药前沿，2016，6（31）：70-71.

吴勇，邱海明，王宇.卡马西平应用于癫痫76例治疗的临床观察[J].当代医学，2010，16（20）：23-24.

吕云惠，赵正戈，邓家军.卡马西平应用于癫痫治疗中的临床观察[J].当代医学，2017，23（22）：55-58.