医院财务会计内部控制体系建立与实践探析

缪惠芝 南通大学附属医院

医院财务会计内部控制体系的建立是在科学合理的经营战略发展目标引导下，不断创造更大的利润和经济效益，通过相应的监督及调节手段对财务会计工作进行有效控制，面对复杂多变的市场经济环境，医院在经营与发展过程中，不可避免会遇到各种类型的困难和风险，所以，医院必须要结合自身的经营发展现状，制定科学合理的发展目标和计划，采取相应的管理措施进行有效规避，使得医院在激烈的市场竞争环境中站稳脚跟，为医院的稳定可持续发展奠定良好的基础。

一、医院财务会计内部控制中存在的相关问题

（一）预算管理方面的问题

通过数据调查，可得知当前我国医院财务会计预算管理工作及程序中不具备时间性与规范性，医院方面在进行预算编制程序过程中，大约仅需10 分钟便可以完成。这样也能够体现出，在极短的时间之内完成编制，必然会导致预算编制不够细致全面，且存在一定的不足。在具体应用过程中，不具备实用性与可操作性，导致医院内部资金无法有效利用，其次，相关预算编制工作人员的专业技术不足，且大多数并未接受过专业的技术能力培训，医院在进行预算编制工作中，主要是由医院内部相关会计工作人员完成，但是因为自身能力有限，导致制定工作中缺乏全面性与针对性[1]。

（二）管理人员管理意识不足

医院管理者只有具备足够的管理意识，才能够促进医院财务会计体系的建立与实施，但是目前，大多数的医院管理人员对于会计内部控制体系的认识不足，认为其只是一种规范性文件，对医院内部的管理没有实质性的作用。导致财务会计内部控制体系无法真正发挥其自身作用和价值。再者，医院内部工作人员也并未真正认识到财务会计内部控制体系的可靠性与安全性，这些方面因素都是导致医院方面管理意识不足的原因。

（三）缺乏完善的会计内部控制体系

完善的会计内部控制体系是保障工作统一化管理的重要基础前提，同时也能够不断提升工作效率，但是当前我国大多数医院并未建立科学完善的会计内部控制体系，缺乏监督管理机构，未详细规定审计监督的具体内容，医院文化建设及工作人员精神不足，这些都会对医院财务会计管理工作造成一定的不利影响[2]。

二、医院财务会计内部控制体系的建立与实践策略

（一）建立完善的审计制度体系

新时代环境下，医院方面必须要高度重视当前审计制度体系当中存在的相关问题，实时收集与掌握医院在经营与发展过程中产生的各类财务信息数据，实时记录资金的支出状况，全面掌握和了解各项资金的使用状况，财务管理部门制定与完善会计内部控制报告，并对存在的财务问题及时予以解决。医院方面还应当全面落实相关政策制度体系，对内部审计体系及实施进行客观公正评价，通过多样化的内控方法与手段，最大程度上降低各种风险。当前，医院在运营过程中，比较常见的审计方法便是问卷调查法等，医院方面可以结合自身实际情况，科学合理选择[3]。

（二）提升相关人员责任意识，逐步优化管理体系

医院会计制度管理体系的建立主要面向的是医院全体工作人员，为了最大程度上发挥财务会计内部控制管理工作的积极正向作用，医院管理人员可结合自身发展现状，采取分层管理模式，逐步优化管理体系，通过多种方式和手段，不断提升员工的责任意识，端正工作态度，引导管理人员与基层工作人员都能够充分认识到财务会计内部控制体系的重要意义。其次，医院方面应当结合自身实际情况，定期进行思想政治教育，不断提升员工的责任意识，管理人员还应当定期深入到基层工作当中，及时全面了解基层员工的思想状况及工作状态，为进一步优化财务会计管理体系提供基础条件。各部门相关工作人员也应当不断提升自我风险意识，积极参与到各类培训教育活动当中，正视自身的不足和缺点，逐渐养成良好的学习习惯，为医院的稳定可持续发展贡献自己的一份力量[4]。

（三）完善内部控制体系，加强互动交流

现代化医院财务会计内部控制体系主要包含以下方面：即风险控制、环境控制、活动控制与信息控制等，医院财务工作人员要针对不同板块的实际情况，采取相应的处理措施。首先，财务部门应当针对医院当前的经营发展现状以及各部门业务情况，进一步完善财务会计管理制度体系，对管理方案细节进行规划与完善。再者，医院方面还应当设置风险评估部门，对医院的经营活动全程参与，加强监督管理，对于各种风险进行综合全面评估。定期开展相关活动，以此为基础，创造更大的经济效益与社会效益，最大程度上发挥财务会计控制体系的作用和价值。其次，财务部门应当与其他部门之间加强交流与沟通，保障各项管理手段与方法能够全面落实，同时也应当避免资源浪费的情况。

三、结束语

医院想要稳定可持续发展，就必须要结合自身实际情况，逐步完善财务会计内部控制体系，保障财务会计工作科学规范化开展，为患者提供更加优质的服务，同时也能够创造更大的经济效益与社会效益，为医院的稳步发展奠定良好的基础。