戒烟后吸烟对动脉危害仍能延续30年

据《今日医学杂志》(MedPageToday)刊登的一份研究称，吸烟比冠心病(coronary artery heart disease，CHD)和卒中更容易导致外周动脉疾病(peripheral arterial disease，PAD)，而且这种风险比戒烟后其他动脉粥样硬化疾病持续的时间更长，其影响可能持续长达30年。

美国巴尔的摩市约翰霍普金斯彭博公共卫生学院医学博士乌西塔及其同事在美国心脏病学会杂志上撰文指出，通过对一万多名参与者(平均随访26年)进行的社区动脉粥样硬化风险(atherosclerosis incidence occurrence, ARIC)研究的数据分析，与其他两种疾病(PAD、CHD和卒中的校正危险比分别为5.56、2.30和1.91)相比，具有超过35包/年吸烟史的前瞻性队列研究中的当前吸烟者患PAD的校正风险增加了1倍以上。

这项研究包括13 355例ARIC参与者，他们在入学时没有PAD、CHD或卒中(从1987年到1989年)。研究人员通过Cox模型评估了吸烟时间、吸烟持续时间、吸烟强度和戒烟与PAD的关系，并与CHD和卒中进行了对比。在中位数为26年的随访中，共发现492例PAD病例、1 798例CHD病例和1 106例卒中病例，并且在吸烟的包年数和三种动脉粥样硬化疾病之间存在剂量反应关系。

报告人说，与从不吸烟的人相比，吸烟40包/年以上的人PAD的风险增加了4倍，CHD的风险增加了2.1倍，卒中的风险增加了1.8倍。与不吸烟者相比，目前吸烟时间≥35年的吸烟者，PAD的危险比为5.56(95%CI：4.26～7.26)，CHD的危险比为2.30(95%CI：1.98～2.66)，脑卒中的危险比为1.91(95%CI：1.57～2.31)。研究人员说，戒烟后的较长时间内，吸烟相关的风险仍保持较高水平——PAD能持续到戒烟后30年，冠心病是20年，卒中是5至20年。