人口老龄化趋势下居家养老模式的室内设计研究

刘 蕊 付雪薇 齐瑞璇

（北京交通大学海滨学院 河北黄骅 061100）

1 老年人群的居住环境和空间生活质量的现状与问题

目前，中国的养老方式在经历传统“居家养老”到具有社会化性质的“社区和居家养老”模式的转变。我国许多城市已经进入老龄化阶段，老年人的生活照顾已成为中国社会生活中极为重要的一环。家庭依然是养老服务的主要场所。不仅如此，社会基础设置建设中，也融入居家养老模式理念，在老年住宅这一领域，我国无论从理论研究、专业人才培养到设计实践等各方面，基本上还处于起步和探索的阶段，还无法从实质上做到提高老人的生活居住水平。

老年人口是养老居住环境的对策，其自身所体现的年龄层次、身体素质、生活环境等存在于一定差异性，需依靠老年人群各自特征，对其进行统一总结与分类。注重分析老年人生活特征与要求，在老年人居住的室内与室外环境中，均增设无障碍设施，确保所建立起的住宅硬件规划方案能够更好满足老年人需求。为切实提升老年人养老居住模式的科学性与合理性，需开展全面调研活动。通过对老年人生活习惯、生活质量要求以及对养老居住模式的设想，从总体上对三户不同老年人，如独立老人、夫妻老人、负责老人护理工作的子女以及工作人员等进行全面调研，收集与整合老年人家庭信息、病史、生活障碍与需求等信息。

在居家养老模式室内空间设计期间，室内基础设备、生活环境的安全性、智能设置、及老年人身心健康等因素具备密切关联，空间设计水平可直接影响到老年人的生活质量。在老年公寓设计期间，需为老人提供休息娱乐、与他人交流的场所，还需利用行走辅助器等设置，使老年人的生活更加边界，生活质量得到根本上提升。与其他年龄层次的人群相比，老年人跟需要每天接受阳光的照射，因此需确保所设计出的室内空间能够为其提供更好的采光服务，这就为市场化老年住宅设计和发展提供了一种具有引导性的方向。

数据调研结果表明，老年人的空间生活质量存在普遍存在共性缺陷和问题，而老年人生活空间的质量水平可直接影响到其独立性与空间功能性。具体而言，如居住环境内的安全性不高，会为老年人的身体与心理健康埋下诸多隐患。可以说高质量居住环境以及完善的无障碍设施对老年人群体的服务更加重要，需居住空间设计期间，对老年人的身体与心理健康需求进行全面分析。在后期居家养老模式中，更多老年人需要独自生活，照顾自己的身体健康，因此养老模式的室内设计必须加强对住宅进行适老化以及无障碍设施的优化，为独居老人的生活提供更加全面的服务。同时，为老年人自理提供更加便利的条件，使独具自理的生活质量得到显著提升，更好减轻子女的养护负担。

目前市场上大部分居家养老的老年人住宅对照居家养老的理想模式还有很大差距。在社会经济不断发展的当前背景下，居民生活质量显著提升，需建筑单位在进行居家养老模式的空间设计过程中，能够更好满足老年人居住需求。就目前来看，老年人居住空间的设计工作存在问题主要体现在以下几个方面：①无障碍设施缺乏，主要反映在室内外高度数据设计、室内通行空间规格、生活基础设置的布设等方面；②空间内的功能有待完善，在房间的空能行布局上，卧室的隐私弱，储藏空间较小，总体通风性与采光度不高。卫生间设施不符合老人生活要求，其他附属设备的功能性较差等缺陷；③室内采光不足。老年人视力普遍较弱，普通的采光标准无法满足老人的视线要求，同时空间内部的开窗面积小，照明需求没有得到根本上满足。而开窗面积较大，也会直接影响到室内保温情况；④厨卫空间较小，现阶段独居老人的住宅大部分在七八十年代建设，卫生间与厨房的设计方案较为老旧，无法满足独居老人的生活需求。因厨房空间的设计可直接影响到独居老人生活质量，过小空间也会埋下一定的安全隐患。同时，为在厨卫内扩充一定的储藏空间，需设置吊柜或狭长一字橱柜等，难以摆放更多的厨具。卫生间空间面积小，没有供轮椅老人回转的空间，地面材料容易发生摔倒。因此，传统老旧住宅距离居家模式下的老年人居住空间设计目标仍然存在着较大的改造空间。

2 不同类型老年群体居家养老模式中的室内设计

居家养老模式的室内设计主要分析不同年龄、身体健康情况的老年人生活行为以及日常动作。结合当前居家养老模式的室内空间设计现状，对其生活模式、行为与空间等方面的需求进行全面衡量。具体而言，老年人日常生活、行为以及空间上的需求主要体现在洗浴、用餐、活动等方面，需判断此些行为与空间的特征，以为老年人提供更加舒适的生活空间为原则，对居家养老模式继续不断优化，将其作为改进老年人居家养老设计的关键点。老龄化标准不仅体现在年龄层次上，更需通过老年人的身体状态、心理特征以及生活自理水平判断。依据国家与有关部门针对老年人建筑设计工作颁布的明文规定可知，老年人主要分为自理群体、介助群体、介护群体等种类。其中，自理老年人主要就是在生活中能够实现自理，无需借助其他辅助设备以他人帮助的群体；介助老年人就是指生活中需要借助一定的符合工具，如轮椅、拐杖、升降设备等出行的群体；介护老年人就是生活以及日常行为完全需要他人帮助的群体。

自理老人年的居住空间设计过程中，需更加体现出人性化特征。通过设计开放式厨房空间、客厅等方式，保留原有室内空间的具体结构，确保老年人能够更好适应独居生活。举例而言，自理性老人年自身的身体灵活性下滑，肌肉力量明显下降，需在马桶、浴缸等旁边增设被硅胶包裹的扶手，帮助老年人更加安全的完成起身或跨越等动作。由于居家养老模式下的空间设计需要结合老年人自身身体情况判断，因此还需在卧室、卫生间、厨房等多处空间安装紧急保障设备，以便在老人生病或其他紧急情况能够即使通知医护人员赶来。火灾以及紧急疏散灯报警需具备声光共显的功能，确保听力不佳的老年人也能够及时得知险情情况。

介助老人相比自理老人的不同之处在于介助老人需要使用轮椅等辅助器生活。因轮椅的转弯半径固定，因此需在原有基础上将厨房以及卫生间的空间扩大，为轮椅提供更加充足的运行空间，确保每个生活空间内至少有一处能够满足轮椅360°转变方向的要求以及为其他护理人员自动活动的面积。对室内的家具、墙角以及阳台等进行倒角处理，如在无法规避尖角的情况下，需在其尖角部位包裹硅胶条或硬海绵的结构，防止老人发生摔倒后，出现更加严重的损伤。同时，在卫生间的马桶与浴缸周围设置扶手，为介助老人的洗浴提供便捷。同时，在条件允许情况下，也可使用开门式无障碍浴缸，将浴缸高度与长度继续调整，使老年人不会在浴缸内下滑。

将浴缸边缘控制在离地400mm处，缸沿宽度增加到300mm，使老年人能够更加顺利的从边缘进入到池内。介护老人基本丧失自理能力，蹲下与坐起等动作完成难度较大，可将马桶或沙发等高度适当调高，方便老人完成起身与坐下的动作。在老人需要轮椅等辅助设置的情况下，可洗脸池、厨房操作台下预留放膝盖的空间，要求台面的整体宽度不得小于500mm。同时，在外门处安装高度不一的两个猫眼设备，切实提升老人观察门外情况便捷性。在推拉门内外两侧安装防踢海绵，确保轮椅在停下时不会与墙壁发生碰撞。在设计居家养老模式期间，设计人员也可考虑老人年的心理诉求。可放置一些符合他们性格特点和兴趣爱好的装饰摆设，如可在依照自理与介助老人视线高度的差异性，设置照片墙等结构，配合装饰摆设和工艺挂件，为老年人的身心愉悦、记忆锻炼等工作带来巨大益处，有效防止阿兹海默症出现。不仅如此，在介助老年人居家养老模式设计期间，相关设计单位还应安装感应器与摄像头，确保工作人员能够实施掌握老年人身体与心里状态。在老年人的卧室内增加休闲与其他康复器材，使老年人的活动量得到明显提升，更好满足其锻炼身体的需求，为老人提供更加满意的生存空间。

在介护老人居家养老空间设计与改造过程中，需对原有住宅空间结构进行简化，确保空间内部具有更加有效的服务功能。具体而言，居家养老模式下的空间主要分为起居室、卧室、厨房、卫生等。需切实提升居家养空间的宽敞程度，控制墙角转角度，为后期医护理人员的日程护理工作提供便捷。对于精神存在缺陷的老年人，应控制其自由互动范围，为护理工作提供方便。在介护老人护理期间，应从卫生间到卧室处具备电动导轨设置，方便老人的移动。介护老人的床位最好具有充足的阳光，使老年人身心愉悦，防止心理问题出现。部分老人需长年卧床，因此应控制床位的可视范围，在可视墙面安装电视或半通透墙体，更好扩大视野范围，确保老年人能够时刻关注到房屋内的情况。由于介护老人已基本没有生活自理的能力，而插置三管或氧气供应、真空抽吸以及陷入昏迷状态等均需要技术性护理，尤其是临终关怀更需要完善的安宁照护，因此卧室内需要设置医疗电动床，床边应具有照明、供氧、吸痰、报警等功能设备，为介护老年人的生活提供便捷，方便紧急情况下及时呼救。

3 适老化居住环境的无障碍设计与智能化设计要点

目前现有部分建筑空间设计工作均考虑到了年轻人与中年人的生活需求，所设计出的空间不符合老年人居住群体，无法更好适应社会老龄化发展趋势。因此为的更好实现居家养老目标，制定出更加科学的居家养老模式，需做好无障碍住房设计工作。

通过分析老年人日常动作及生活，可以将住宅适老化改造主要涉及到以下要点：①卫浴空间的无障碍设计。卫浴空间作为居住环境内的重要场所，是老年人身体状况下降后最需要改善和提供便利的生活设施。对卫浴空间的布局继续合理优化，使护理人员能够具有足够的空间进行护理活动。设置扶手、防滑地砖等基础设施，保障自理老年人的生活安全。将空间内的起居室与卧室进行一体化处理，使其保持相互临近的关系，使空间无障碍设计目标得以更好实现；②厨房空间的无障碍设计。居家养老模式下的厨房与餐厅空间的功能性、合理性需保持一致，为老年人提供更加便捷的操作空间。厨房、餐厅应使用圆角设计方式，厨具以及其他小物品的摆放需整洁，电器等安全性应经过试验检测。同时，因老年人的各项身体机能退化明显，无法保持长时间的站立，可设置一定数量的靠椅等，为其提供休息的位置；③对出行空间以及其他生活设施进行无障碍设计。运用高端智能科技手段，结合绿色环保材料以及智能装置等，在空间内增设声、光、热等因素，为老年人提供更加满意的生活空间。利用科学方式，细致分析居家养老模式空间的物理环境打造期间的不足之处，切实提升空间内部的科技含量，更好满足不同群体老年人的生活诉求。

将自动化与智能化理念应用在居家养老模式空间设计中，为提升空间的安全性与功能性奠定了坚实的技术基础。通过不断创新空间设计理念与设计方式，从根本上提升室内空间中的老龄宜居性。同时，借助先进的科技技术可能推动我国居家养老模式空间改造与无障碍设计的规范化与专业化，极大地满足当前居家养老无障碍室内设计的市场需求。