石膏外固定制动对跟骨骨折内固定术后切口愈合的作用研究

李燕鹏

【摘 要】 目的：探析石膏外固定制动对跟骨骨折内固定术后切口愈合的作用。方法：随机抽取我院50例跟骨骨折内固定術患者（于2017年3月—2018年3月期间收治），采用随机分组的方式，将其分为实验A组（n=25例）和实验B组（n=25例），对实验A组进行常规引流切口愈合，对实验B组进行石膏外固定制动，观察组间患者1个月后的伤口愈合情况，对比实验A组和B组的切口愈合率。结果：实验B组患者的术后切口愈合率与实验A组比较，明显优于实验A组，组间数据存在差异性，p<0.05。结论：石膏外固定制动对跟骨骨折内固定术后切口愈合的作用明显，有助于患者的术后切口愈合和恢复。

【关键词】 石膏外固定制动;跟骨骨折内固定术;切口愈合;作用研究

【中图分类号】R687.3  【文献标志码】A   【文章编号】1005-0019（2020）03-072-01

跟骨骨折是一种较为常见的外伤疾病，主要是机体的足部受到损害，其在骨折人群中约占2%，尤其是随着近年来高空作业量的增加，交通事故及高空意外坠落事件时有发生，从而导致了跟骨骨折发生率呈上升趋势，这在很大程度上都影响着人们的生活质量[1]。实施科学的治疗手段可以有效改善患者的疾病痛苦，同时也可以有效缩短患者康复时间，以便其尽快回归到正常的生活和工作当中。基于此情况，本文以我院于2017年3月—2018年3月期间收治跟骨骨折内固定术患者为50例，分析石膏外固定制动对跟骨骨折内固定术后切口愈合的作用，现详细报告内容如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

2017年3月—2018年3月期间收治跟骨骨折内固定术患者共50例。纳入标准：（1）经临床诊断确诊的跟骨骨折患者;（2）实验用药无禁忌、过敏;（3）患者知情配合参与。排除标准：（1）合并重症疾病患者;（2）合并精神类疾病患者;（3）妊娠、哺乳特殊阶段人群。随机分为实验A组和实验B组。

实验A组资料为：男性患者为40例，女性患者为10例，最小年龄为21岁，最大年龄为60岁，平均年龄为（41.2±9.8）岁。实验B组资料为：男性患者为38例，女性患者为12例，最小年龄为22岁，最大年龄为62岁，平均年龄为（42.5±7.6）岁。两组跟骨骨折内固定术患者的术后时间均在受伤后的4-8d，均经过临床血常规、心电图、凝血检查，组间患者的基本资料对比差异无统计学意义，p>0.05，具有可比性。

1.2 方法

对实验A组进行常规的引流切口愈合措施，其中包括对患者进行硬膜外麻醉、常规消毒、对患肢应用上气压式止血带、铺巾以及驱血等事项[2]。

实验B组患者在此基础之上采用石膏外固定制动方式，详细内容如下：

（1）准备好石膏托材料，保持患者坐位或仰卧位，保持牵引下，将患肢骨折端间进行充分吻合。

（2）具体的固定操作：可以借助器具确定患者肢处于功能位;将患肢用高分子夹板加以固定，动作要敏捷准确，但是要注意力度;夹板固定完毕后，将患肢至于抬高位置，同时叮嘱家属适当协助患者对四肢进行关节功能锻炼[3]。

1.3 观察指标及标准

对比分析术后1个月后跟骨骨折内固定术患者的各切口愈合率。

1.4 统计学分析

本次参加对比试验的跟骨骨折内固定术患者相关数据经SPSS17.0软件进行统计学计算，患者的切口愈合率用（n，%）表示，使用X2检验，当p<0.05时为差异有统计学意义。

2 结果

对比分析实验A组和实验B组患者的术后切口愈合情况，术后1个月时间，实验A组患者切口愈合人数为20，愈合率为81.67%，实验B组患者切口愈合人数为24，愈合率为96.67%，经分析对比，实验B组术后1个月的切口愈合率明显高于实验A组，P<0.05。

3 讨论

跟骨骨折患者临床症状表现为足部剧痛、肿胀，严重的还会无法行走。跟骨骨折可能由挤压损伤，高空坠落等造成，严重影响了患者的身体健康和正常生活[4]。目前针对跟骨骨折最主要的治疗方法是跟骨骨折内固定术，其临床效果相对明显、安全性高，但是由于一些外部因素的影响，切口愈合率较低，从而影响患者的有效康复。针对跟骨骨折患者行石膏外固定制动可有效缩短切口愈合时间，提高患者的治疗效果，使得患者尽快康复，恢复到正常的工作和生活当中。

本次研究针对跟骨骨折患者进行了愈合方法的对比试验，结果表明，实验B组患者的切口愈合程度明显优于实验A组，具有临床推广意义[5]。

综上所述，在临床上进行石膏外固定制动的方式与传统引流切口愈合相比，其切口愈合的率更高，因此进行石膏外固定制动对跟骨骨折内固定术患者的恢复来讲是非常重要的。

参考文献

[1] 佚名. 分析石膏外固定制动对跟骨骨折内固定术后切口愈合的作用[J]. 家庭医药， 2019.

[2] 蒋守海， 邱东新， 朱信飞，等. 跟骨骨折术后石膏外固定预防切口并发症的临床观察[J]. 中国骨与关节损伤杂志， 2017， 32（12）：1339-1340.

[3] 跟骨骨折内固定术后切口愈合不良的临床分析[J]. 中国伤残医学， 2015， 15（15）：36-37.

[4] 陆义安， 薛锋. 跟骨骨折切开复位内固定术后切口愈合不良的危险因素分析[J]. 中医正骨， 2018， 30（4）：43-45.

[5] 杜晓健， 曲家富， 曹立海， et al. 影响跟骨关节内骨折内固定手术切口愈合的因素分析[J]. 中国骨与关节损伤杂志， 2016， 27（4）：367-368.