改良大隐静脉剥脱术和传统手术对单纯性下肢浅静脉曲张的治疗对比分析

牛彩勋

（河北省新乐市医院，河北 石家庄 050700）

单纯性下肢浅静脉曲张的多发人群一般为从事体力劳动者或长时间站立者，疾病早期患者有肢体迟钝、乏力、酸胀及沉重等相关症状出现，对患者正常工作和生活的影响较大，因此疾病早期需要加强对患者的积极治疗，以便使患者预后状况得到明显改善[1]。本文主要对比单纯性下肢浅静脉曲张患者运用改良大隐静脉剥脱术和传统手术治疗的临床效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取150例在2017年6月～2019年6月本院收治的单纯性下肢浅静脉曲张患者，每组75人。两组男女人数之比分别为36：39、41：34；两组年龄分别为（45.27±7.18）岁、（46.31±7.19）岁。影响组间比较的两组之间没有差异，差异无统计学意义（P＞0.05），可以予以比较。

1.2 方法

对照组实施传统手术治疗，对患者实施硬膜外麻醉，选择合适的手术切口，切口一般选择在腹股沟韧带部位，完全暴露大隐静脉，高位结扎阴部、腹壁及股内外侧，通过钳夹对近端进行夹闭处理，结扎以后予以缝扎，通过检查没有活动性出血情况存在时，在远端静脉插入抽剥器，并实施分段结扎，若还没有缓解患者的静脉曲张情况，需要对患者实施分段剥离，最后将其切除。

观察组实施改良大隐静脉剥脱术，予以患者硬膜外麻醉，将患者的大隐静脉切断，切断方法同对照组；然后结扎大隐静脉分支部位，通过钳夹对远端进行夹闭处理，在小腿扩张部位作一手术切口，0.5 cm左右为切口长度，再通过弯钳处理曲张的静脉，完成切断术以后，分段切除曲张的静脉，在腘窝部位作一手术切口，3 cm左右为切口长度，将小隐静脉完全暴露，同时实施结扎处理；结扎交通静脉，通过套管针对小腿的静脉曲张进行穿刺，利用电刀进行电凝处理，并进行退针，闭合该段的静脉；处理完毕所有的小交通支以后，分段剥离大隐静脉，予以结扎和缝合处理，缝合过程中需要采用可吸收线。

1.3 观察项目

对比两组并发症发生情况。

1.4 统计学方法

运用SPSS 22.0统计学软件，表示方法为“[n（%）]”、检验方法为“x2”，用P＜0.05表示结果有差异。

2 结 果

对比并发症发生情况：观察组75例患者中，切口感染、切口疼痛、切口裂开发生例数分别为0例、3例及2例，并发症发生率为6.67%（5/75），对照组分别为4例、3例、7例，并发症发生率为18.67%（14/75），相比于对照组，观察组较低，差异有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨 论

当前，在不断发展我国医疗技术水平的影响作用下，使得各种先进的医疗技术逐渐出现，且在临床中得到有效应用[2]。现阶段，临床在治疗单纯性下肢浅静脉曲张过程中对改良大隐静脉剥脱术具有十分广泛的应用，患者对该手术方法存在较高的接受度，主要原因在于该手术方法存在较小的手术创伤和手术切口，术后患者具有较快的恢复时间，能够明显减少术中出血量，缩短患者住院时间，使患者的住院压力明显减轻，住院费用减少[3-4]。此外，在手术过程中采用小切口，在患者小腿部位能够防止出现多次切口的情况，可以优先处理浅静脉和分支静脉，能够提前切断分支，减少了出血或血肿情况的发生，使得手术时间缩短，疾病复发率降低[5]。

本文经研究显示，相比于对照组（18.67%），观察组并发症发生率（6.67%）较低，差异有统计学意义（P＜0.05）。综上所述，相比于传统手术治疗，单纯性下肢浅静脉曲张患者运用改良大隐静脉剥脱术治疗能够减少并发症的发生，可见该手术方法具有较高的安全性。