黄连为主药系列经方在糖尿病辨治中的运用

余顺顺，王 俊

（1.随县中医医院，湖北 随州 441315；2.随州市中医医院，湖北 随州 441300）

在古代的中医药材之中，黄连作为一味药材应用广泛，曾经在《太平圣惠方》《本草经集注》《普济方》等还有其他中医药记录中多处都有记载。从这些资料中就可以看出来在古代黄连作为一位药材的应用有多广泛，本文就将以黄连为主的经方在糖尿病辩治的各个阶段的应用进行讨论，希望能给我国医疗行业的发展能够做出贡献，仅供参考。

1 常用的黄连系列的配方

在古代的中医药的书籍《伤寒论杂病论》之中曾经有过记载，含有黄连的药材的配方总共有14剂配方，在医治糖尿病的配方之中有葛根黄芩黄连汤、小陷胸汤、半夏泻心汤等。以下将对以黄连为主药系列的经方中的药材进行分析。

1.1 能够疏通心火的黄连药材

黄连分为大黄和小黄，在黄连这一味药材中，黄连通过口服能够疏通人的肠胃，除此之外，黄连能够润洁干燥的大便结块，并且排出体外，帮助人排毒。大黄黄连除了能够帮助改善人体的代谢，还能够清热解毒。通过黄连能够帮助人体改善体内的调节。

1.2 葛根芩连汤

葛根芩连汤中葛根这一味药材性偏凉；服用这一味药材能够帮助去除人体内的火气，除此之外还能够帮助养护人体的脾胃，还能够祛人体脾胃内的火气，还能够降低血糖。性微凉，能够除邪，葛根味苦且能够除湿；——《本草经疏》，将葛根和黄芩这两味药材结合起来能够祛除身体里的湿气和寒气，当人体里的阴寒之气太多时，通过服用葛根芩连汤，能够改善人体的情况。

1.3 小陷胸汤

小陷胸汤能够清热解毒，是清热祛痰药物的主要配方。当人体内的火气过大，导致咽喉生痰。在古代的中医的研究室下，发现瓜萎能够祛痰，润肺。除此之外，还能够清理胸腔中因体内的火而导致的黄痰。对于大肠有很好的功效，并且能够帮助肝的代谢，促进大肠的蠕动帮助排便。小陷胸汤除了有本身药材的这种功效，还能够和半夏这味药材结合起来有化痰的功效；体内有过于燥热之火而导致的大便干结，不能顺利排下；通过小陷胸汤的服用也会有很好的效果。曾经在《医宗金鉴》中有过记载，将能够消热的黄连，和能够使身体排泄疏通的半夏以及还有将体内各处都可以清热解毒的瓜萎，这几味药材结合在一起，三味药的功效能够使胸口中由肺热导致的有胀气而无法疏通下去的的状况有所改善。总而言之，小陷胸汤有清热解毒之效。

2 以黄连为主药系列经方在糖尿病中的应用要点

在古代的中医学的书本上有记载，一般发胖的人身上的脂肪堆积，所以就成为了肥胖；而肥胖的主要原因是吃的过于多，并且饮食之中一定是有营养比较丰富的食物；所以在人体肥胖之后，体内的气血就会很旺盛，过热的血液会导致体内的火气过于旺盛。所以古代的老中医认为，导致糖尿病的原因是因为体内的火气过于旺盛，血过于热是糖尿病的主要原因。并且书中还有记载，糖尿病会导致人的食欲不振，人的心情也会比较郁闷，这种郁闷会导致人体的血液发热，但是由于人的胃口不振导致体内过热，这种现象称作血热，会导致人体气血虚损，最终导致糖尿病疾病的发生。

第一个阶段，在人体内出现火热的症状，一般先表现在肠胃过热，肠胃热分为两种情况：干热和湿热。而黄连的主要作用就是清热解毒，祛痰清肺。所以当胃里的火气过热时，一般采用主药为黄连的药材配方，帮助清去肺里的火热。一般患者的口气有其他味道，并且大便粘腻，舌苔厚重。这时可以采用以黄连为主药的药材对人体进行调理。

第二个阶段体内开始出现气虚，一般人体的气虚主要表现在脾胃比较虚热，一般通过手脚冰凉来判别。对于患者气虚，可以采用半夏泻心汤来对脾胃进行调理；半夏泻心汤有可以健脾的功效，并且可以去除胃胀气，治疗胃虚。用干姜、黄芩、黄连和人参熬制的汤药能够补脾气，性温。所以对于脾胃虚热的患者这个药物可以对症治疗。

3 黄连为药物的用药注意事项

首先要注意，对于肥胖的患者，是因为体虚而导致的身体肥胖，所以在肥胖阶段出现消渴的症状时，主要以补血气为主进行用药，如果在这个阶段患者的血糖较高的话，将患者的药物之中添加一味黄连可以使患者的血糖降低。其次，黄连还有止泻的功效，黄连的止泻功效主要针对与因为脾胃受寒而导致的腹泻，而黄连性温，不会对人体造成伤害。

综上所述，将黄连应用到糖尿病的治疗之中能够有很好的疗效，通过中医药之间的相互补充，不仅仅能够使功效全面，还能够减少对人体的伤害；其次，中药材的是纯天然的药物，所以副作用也会较少，将黄连的剂量调小能够对身体有调理的作用，将黄连这一味药材剂量加大能够对糖尿病有帮助。