世卫总干事:中国为世界创造了“机会之窗”

2020-03-02 02:15边际
环球人物 2020年4期
关键词:德塞疟疾世卫

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2019年10月,世界卫生组织总干事谭德塞在日内瓦发表演讲。

世界卫生组织总干事谭德塞如今是中国人最关注的国际组织负责人。这一阵子,他几乎每天都会谈到新型冠状病毒肺炎的疫情和世卫组织的应对措施。从他的措辞、语气乃至表情中,人们分析着疫情走向,也感受着世界对中国的态度。

信任中国,最担忧薄弱国家

对谭德塞来说,战“疫”在2019年12月31日正式打响。这一天,世卫组织获悉在武汉发现了由一种新病毒引起的肺炎病例。谭德塞后来说,疫情的发现“归功于中国建立的专用于识别严重下呼吸道感染的系统”。

2020年1月7日,中方确认发现了新型冠状病毒,随后测定并分享了基因序列信息,为迅速研发诊断工具作出了贡献。谭德塞形容中国“在创纪录的时间内识别出病原体并立即进行分享”,多次感谢中方的合作精神和透明度。

随着疫情的进展,世卫组织是否宣布“国际关注的突发公共卫生事件”成为焦点。1月22日深夜,谭德塞在新冠肺炎突发事件委员会发言称,这是“仍在演变的复杂疫情”,中国详细、深入介绍了情况,他与中国国家卫健委主任马晓伟多次直接交谈,中方的所有措施都极为重要。“我极为慎重。只有在适当考虑所有证据的情况下,才会作出决定。”次日,他表示暂时不宣布这是全球突发卫生事件,并承认委员会对此存在意见分歧。他说,世卫组织的风险评估结果是,此疫情在中国具有很高风险,在区域和全球属于高风险。但他也强调,很多情况还不清楚,包括病毒的来源,传播的难易程度,临床特征或严重性等。

1月28日,谭德塞在北京与习近平主席会面,还会见了国务委员兼外长王毅和国家卫健委主任马晓伟。谭德塞介绍此行情况时说:“习近平主席对疫情的详尽了解以及他亲自参与应对工作,令我感到非常鼓舞,印象深刻。我认为,这是非常少有的领导力。用习近平主席的话来说,他们采取的措施不仅对中国有利,而且对世界其他地区也是有益的。”谭德塞说,阻止病毒的传播是世卫组织的当务之急。他和中方讨论了武汉等地的防疫措施,以及如何进一步研究病毒、共享数据和生物材料。他还提到一个病例:一名中国女性从上海到德国从事公务,其父母在她出国前从武汉到上海探望了她。她抵达德国时没有症状,回国前发病,回到中国后病毒检测显示她和父母均呈阳性。中国政府立即通知了德国,随即德国采取了行动。这个例子很好地说明了中国与其他国家的合作。“现在比以往任何时候都更需要依靠科学,在证据基础上做出理性的决定。”

2020年2月12日,谭德塞(中)出席记者会时强调,新型冠状病毒是人类共同敌人,只有团结起来才能战胜疫情。

1月30日,谭德塞宣布此次新冠肺炎的全球疫情为国际关注的突发公共卫生事件。他说:“我们不知道,如果这种病毒在一个卫生系统薄弱的国家蔓延,将会造成怎样的危害。我们现在必须行动起来,协助各国防范这种可能性。”他也强调,这一宣布的主要缘由“不在于中国正在发生的事情,而在于其他国家正在发生的事情”。这一宣布不是对中国的不信任投票。相反,世卫组织继续对中国控制疫情的能力抱有信心。他还提出了七条建议,第一条就是没有理由采取不必要的措施干涉国际旅行和贸易。世卫组织不建议限制贸易和人员流动。其他建议还包括支持卫生系统薄弱的国家,加快疫苗、治疗方法和诊断工具的开发,抵制谣言和错误信息的传播等。他说,此时此刻需要的是事实而非恐惧,是科学而非谣言,是团结而非污名化。

来自非洲的公共卫生斗士

谭德塞如此关注疫情对“薄弱国家”的冲击,这与他的背景有关。这位55岁的公共卫生专家和外交家来自埃塞俄比亚。1986年,他从当地大学毕业后,曾在卫生部工作了一段时间,随后留学英国,获得了传染病免疫学专业硕士学位和社区卫生专业博士学位,还在丹麦血吸虫病实验室和瑞典于默奥大学研究过流行病学。1999 年,他因对埃北部儿童疟疾发病率的研究,获得美国热带医学和卫生学会颁发的年度青年研究员称号。

2000年谭德塞获得博士学位时,埃塞俄比亚作为世界最不发达的国家之一,急需医学人才。他很快被任命为提格雷州卫生部门负责人。在他的努力下,当地大部分醫院、诊所通了电,接入了互联网,工作人员增加了50%,儿童麻疹疫苗接种率接近100%,当地艾滋病发病率下降超过1/5,脑膜炎病患减少近70%,七成居民能在离家10公里以内看上病。这些成就,让他在2005年当上了埃塞俄比亚卫生部长,领导着卫生部系统20多万工作人员。当时,他仅30岁。

谭德塞的理想是用有限的资源服务尽可能多的人。“全民健康覆盖”是他在卫生部长7年任上的愿景。他注意到,中国积极推动建立可负担、合理、公平的卫生健康体制,建成了全球最大规模的基本医疗保障网,医改在较短时间内取得了显著成效,这些经验值得借鉴。后来他说,自己曾仔细研究过中国初级保健卫生模式,对保基本、强基层、建机制的做法很赞赏。他也积极改革埃塞俄比亚卫生部门,采用新业务流程,实施平衡记分卡,加强了规划与问责,改革涵盖从人力、药品供应、信息管理到疫情防范的方方面面。在他任上,埃塞俄比亚建起了3500个医疗中心和1.6万个医疗点,增加了3.8万名卫生工作者,并扩大了医疗保险覆盖面。2011年,他因在公共卫生领域的贡献而获得吉米和罗莎琳·卡特人道主义奖,是首位获此奖的非美国人。2012 年,他被伦敦卫生与热带医药学院授予荣誉研究员,并入选《连线》杂志“将改变世界的 50 人”榜单。

2019年3月10日,谭德塞(中)和刚果(金)卫生部长卡伦加(左二)在刚果(金)东部城市布滕博的埃博拉治疗中心慰问病人家属。

就在这一年,谭德塞当上了埃塞俄比亚外交部长。他领导了“亚的斯亚贝巴行动议程”的谈判工作,193个国家承诺为实现可持续发展目标提供资金。谭德塞还是“全球基金”和“遏制疟疾伙伴关系”组织主席,为这两个组织筹集到了创纪录的资金。

2017年,谭德塞当选为世卫组织第一位来自非洲的总干事。他的当选,被认为有利于让世卫工作更贴近发展中国家的需要,尤其有助于遏制艾滋病、肺结核、疟疾等传染病在非洲的蔓延。当年,世卫组织发布的《世界疟疾报告》显示,2016年疟疾发病率较上一年有所回升,90%的疟疾病例和91%的疟疾死亡发生在非洲。2016年,疟疾夺去了44.5 万人的生命。谭德塞表示,疟疾降低生产力,削弱经济增长,而全民医保是确保所有社区都能获得相关医疗服务的最佳途径。他也表示,中国的科技创新有助于抗疟斗争,比如以青蒿素类为主的复合疗法就被世卫组织推荐为抗疟首选方案。

2020年2月11日,世卫组织宣布将新冠肺炎命名为COVID-19,谭德塞(中)出席新闻发布会。

在长期的工作中,谭德塞了解中国医务工作者的专业素养和奉献精神。新冠肺炎疫情发生后,他说:“我向中国的医护人员,特别是在湖北省的医护人员致敬。你们在巨大压力之下,不仅在照顾患者,还在为针对新冠肺炎的科学分析搜集数据。全世界感激你们为找到最好的治疗办法和防止病毒蔓延所作的努力。”

“中国扎扎实实的做法应该得到称赞”

面对新型冠状病毒传播的严峻形势,身为公共卫生专家的谭德塞冷静而专业地应对着。

2月5日,世卫组织宣布推出2月至4月的防范和应对计划,以防止疫情的进一步扩大,并保护卫生系统薄弱的国家。谭德塞说,自己最大的担忧是,目前有些国家没有检测系统,即使病毒出现也无法发现感染者。因此,迫切需要支持薄弱的卫生系统。

2月6日,世卫组织宣布将举行围绕新冠肺炎防治的全球研究和创新论坛,邀请科学家们查明知识缺口,确定研究重点,加速提供最急迫的科学信息和医疗产品。谭德塞说:“利用科学的力量控制疫情极为重要。我们需要尽快解决一些问题和开发出工具。世卫组织正群策群力,发挥重大协调作用,努力汇聚科学界力量,确定研究重点并加快进展。”

2月11日,为期两天、由全球400多名科学家参加的论坛正式召开,商量研发路线图。谭德塞说,开发疫苗和疗法是研究议程的一项重要内容,但需要时间。第一个疫苗可能在18个月后才能投入使用。所以,今天必须全力使用现有各种武器对付这一病毒。而现在可以采用许多基本公共卫生干预措施预防感染。

当时,中国境内因新冠肺炎死亡者已经过千,在中国以外有24个国家出现数百病例。谭德塞向联合国秘书长古特雷斯通报了情况,决定调动整个联合国系统的力量抗击疫情。由世卫组织突发卫生事件规划执行主任迈克·瑞安领导的联合国危机管理小组当日成立,以通盘协调联合国系统的应对行动。

也是这一天,谭德塞宣布将新冠肺炎正式命名为2019冠状病毒病,英文缩写COVID-19,其中CO代表Corona(冠状),VI代表Virus(病毒),D代表Disease(疾病),19指发现此病的2019年。他强调,根据世卫组织、世界动物卫生组织和联合国粮食及农业组织商定的命名指南,要找到“既不涉及地理位置、动物、个人或人群,又容易发音,并且与该疾病相关的名称”。正确的命名很重要,可以防止使用不准确或污名化的名称,还提供了今后任何冠状病毒疫情的标准命名格式。

谭德塞更是有感而发:甲型H1N1流感曾被称作猪流感,造成埃及屠宰了境内全部的猪。其实,这种流感病毒是由人而非猪传播。“中东呼吸综合征”这一命名含有地区信息,也带来了地域歧视。现在有人用“中国病毒”“武汉病毒”来称呼新型冠状病毒,因此世卫组织的正名来得很及时。

此时,有一些西方媒体和政客无视中国抗击疫情的巨大努力,借疫情無端攻击中国。谭德塞表示,将科学政治化没有任何帮助,疾病才是我们共同的敌人。他说,中国迅速分离出病毒,进行基因测序,立即同世卫组织分享,有助于其他国家研发病毒测试工具,发现感染者。中国采取了大规模措施,包括武汉“封城”,以阻止疫情扩散。这都是在帮助其他国家防疫。他坦言,世卫组织赞扬中国举动的时候有很多压力,但正因为有压力,才不能隐瞒事实。“中国过去没有,现在也没有要求我们赞扬。这就是事实。我们都持同样的观点,因为中国扎扎实实的做法应该得到称赞。”

谭德塞特别强调“机会之窗”,并称新冠病毒为“头号公敌”。“我们要对全世界说,应认真把握面前的机会之窗。这个机会是中国在武汉和其他城市采取的严峻措施提供的。但我不认为这种状态会持续很久。所以,我们必须利用这一‘机会之窗。我们必须同仇敌忾,战胜这一共同的敌人(病毒)。”

谭德塞1965年生于埃塞俄比亚阿斯马拉城(现属厄立特里亚),1986年获阿斯马拉大学生物学学士,1992年获英国伦敦大学传染病免疫学硕士,2000 年获英国诺丁汉大学社区卫生学博士。2005年任埃塞俄比亚卫生部长,2012年转任外交部长,2017年任世界卫生组织总干事,是首位来自非洲的总干事。

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