观察腹腔镜下结直肠癌根治术围手术期综合护理干预的效果

高銮

【摘 要】

目的：分析腹腔镜下结直肠癌根治术围手术期综合护理干预的效果。方法：对本院2017年2月-2018年2月收治的46例患者按不同护理方法均分为参照组和研究组两组，各23例。参照组采取常规护理，研究组在参照组基础上进行综合护理干预，比较两组的并发症情况。结果护理后，参照组并发症发生率明显高于研究组，有统计学意义（P<0.05）。结论腹腔镜下结直肠癌根治术围手术期综合护理干预效果明显，值得在临床上大力推广。

【关键词】 腹腔镜;结直肠癌;综合护理干预

【中图分类号】R730.56    【文献标志码】A    【文章编号】1005-0019（2020）02-013-01

Abstract：

Objective：To analyze the effect of comprehensive nursing intervention in perioperative period of laparoscopic radical resection of colorectal cancer. Methods：46 patients admitted to our hospital from February 2017 to February 2018 were divided into two groups according to different nursing Methods： the reference group and the research group， with 23 cases in each group. The control group was given routine nursing， while the research group was given comprehensive nursing intervention on the basis of the reference group. The complications of the two groups were compared. Results：After nursing， the incidence of complications in the reference group was significantly higher than that in the study group， with statistical significance （P < 0.05）. Conclusion：The effect of comprehensive nursing intervention in perioperative period of laparoscopic radical resection of colorectal cancer is obvious， and it is worth promoting in clinic.

結直肠癌属于肠道恶性肿瘤，死亡率仅次于肺癌。这种疾病给很多家庭带来了不幸，成为了医学上的一个重点。推动了腹腔镜下结直肠癌根治围手术发展和综合护理干预，改善了患者在护理中的需求，保障了患者的护理效果，具体内容如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料

对本院2017年2月-2018年2月收治的46例患者按不同护理方法均分为参照组和研究组两组，各23例。参照组男女比例为11：12;平均年龄为（54.85±10.62）岁;病情类型：10例结肠癌，13例直肠癌。研究组男女比例为14：9;平均年龄为（54.71±10.25）岁;病情类型：8例结肠癌，15例直肠癌。两组基线资料（P>0.05），可平稳比较。

1.2 方法

1.2.1 参照组

采取常规护理，对患者手术前中后期进行护理和观察，详细记录异常情况及时上报主治医师。

1.2.2 研究组

在参照组基础上采取综合护理干预，具体为：①对患者进行心理干预，降低其对治疗的排斥感和焦虑感，让其理性、耐心的配合治疗和护理，建立良好的心理状态和护患关系;②保障患者手术前营养，为患者制定合理的营养食谱并严格执行，提高患者手术耐受力，对体质弱、营养不良等情况的患者给予静脉脂肪乳剂和氨基酸遵医嘱摄入，并补充适当的维生素制剂等;③陪伴患者进入手术，排解其不良情绪，并积极配合主治医师，密切观察患者生命体征，做好护理记录和急救准备;④手术后保障患者平卧位，头偏向一侧，防治发生误吸，待患者麻醉清醒后，观察其血压等情况。加强患者胃肠减压干预，对引流情况做好记录，观察颜色和量，待术后胃肠蠕动排气后患者无腹胀等情况时停止胃肠减压。对患者早期肠外营养进行支持，保障患者各项体征和反应，注意输注管的通畅和速度，监测患者肝肾指标;加强对患者并发症情况进行护理干预，积极采取护理干预措施，对术后出血引起的并发症要进行止血、引流和监测生命体征等护理，对感染引起的并发症要进行抗生素预防感染等护理，遵医嘱用药，对出现人工气腹并发症的情况进行穿刺抽气等操作，注意患者氧饱和度、血气变化等情况，做好吸氧准备[1]。

1.3 观察指标

观察患者出现腹腔出血、切口感染、腹胀痛等并发症情况，详细记录形成有效数据。

1.4 统计学分析

本次分析统计处理用SPSS18.0软件，计数资料用%，检验用卡方，（P<0.05）时有统计学意义。

2 结果

护理后，参照组并发症发生率明显高于研究组，有统计学意义（P<0.05）。详见表1。

3 讨论

结直肠癌的发生对患者机体的影响是巨大的，降低了患者自身对营养的吸收，出现快速的消瘦，对患者生存产生巨大影响[2]。在临床上推动了腹腔镜下结直肠癌根治术围手术期综合护理干预，改善了患者的护理情况，为患者设计了全面的护理内容，提高了患者围手术期综合护理干预效果。经过本次分析得出，护理后，参照组并发症发生率明显高于研究组，有统计学意义（P<0.05）。说明腹腔镜下结直肠癌根治术围手术期综合护理干预降低了护理中的并发症情况。

综上所述，腹腔镜下结直肠癌根治术围手术期综合护理干预效果明显，值得在临床上大力推广。

参考文献

[1] 赵秀娟. 腹腔镜结直肠癌根治术患者围手术期的护理效果[J]. 医疗装备， 2018，12（6）：164-165.