高血压左室肥厚伴左心力衰竭的心脏超声诊断价值分析

朱雪琳

【摘 要】 目的：分析高血压左室肥厚伴左心力衰竭的心脏超声诊断价值。方法：选择我院2016年1月-2016年12收治的202例高血压左室伴左心力衰竭患者，将其作为观察组，之后抽取200例在同时期接受体检的健康人资料，将其作为对照组。使用心脏超声技术对两组研究对象左室舒展末期内径、左室收缩末期内径、左室射血分数、E峰值、A峰值和E/A比值进行对比。结果：观察组的左室收缩末期内径和左室舒张末期内径和对照组相比有所增加（p<0.05），左室射血分数和对照组相比有所降低（p<0.05）。观察组E峰值比对照组低，A峰值比对照组高，E/A组比值对对照组低（p<0.05）。结论：在对高血压左室肥厚伴左心力衰竭患者检查过程中使用心脏超声进行诊断，能够对射血分数、左室内径、E/A峰值等指标进行检测，对患者病情严重程度进行评估，具备一定的临床参考价值，值得临床推广使用。

【关键词】 高血压;左室肥厚;左心力衰竭;心脏超声诊断

【中图分类号】R541.6+1    【文献标志码】A    【文章编号】1005-0019（2020）02-126-02

高血压是一种临床中较为常见的疾病，在老年人群中多发。在我国老龄化不断加剧的过程中，高血压发生机率也在不断的提高，对患者身体健康及生活质量造成了严重的影响，所以就要对其进行及时的诊断和治疗[1]。相关研究表示，高血压会导致患者出现心脑肾等脏器功能和器质性的病变，会导致合并左室肥厚和左心力衰竭，提高了诊断难度。通过近几年诊断经验分析，高血压主要是将动脉血压提高作为主要的特点，以此导致出现血流动力学的改变，临床使用心脏彩超进行诊断，其具有较高安全性、可重复操作及分辨率，备受医生和患者的认可。

1 资料和方法

1.1 一般资料

选择2016年1月-2016年12月在我院治疗的202例高血压左室伴左心力衰竭患者，将其作为观察组，之后抽取200例在同时期接受体检的健康人资料，将其作为对照组。对照组有90例女性，110例男性;年龄为25-80岁，平均年龄为（59.2±6.1）岁;体重为41-78kg，平均体重为（53.2±5.8）kg。研究组有85例女性，117例男性;年龄为26-80岁，平均年龄为（59.1±6.0）岁;体重为40-80kg，平均体重为（53.5±5.9）kg。两组患者一般资料无差异（p>0.05），能够对比。

1.2 方法

在所有研究对象入组之后都进行心脏彩超检查，在进行操作过程中使仪器探头频率水平在2.3-4.1MHz之间，使患者为左侧卧位，将探头放到患者心尖位置中，测量左室射血分数、舒张末期末期内径、左室收缩，通过四腔切面及心尖两腔收集舒张期向双峰层血流频谱。对两组研究对象左室舒展末期内径、左室收缩末期内径、左室射血分数、E峰值、A峰值和E/A比值进行对比[2]。之后，对所有患者进行射频消融治疗。

1.3 统计学分析

本文数据均使用SPSS 20.0统计学软件处理，利用x±s表示计量资料，通过t进行检验，使用%表示计数资料，通过x2进行检验，p<0.05表示数据差异具有统计学意义。

2 结果

观察组的左室收缩末期内径和左室舒张末期内径和对照组相比有所增加（p<0.05），左室射血分数和对照组相比有所降低（p<0.05）。观察组E峰值比对照组低，A峰值比对照组高，E/A组比值对对照组低（p<0.05），详见表1：

3 讨论

在我国人口结构不断改变及老龄化人口不断提高的过程中，高血压疾病患者基数也在不断提高。因为高血压导致的并发症、合并症发病率在不断的提高。高血压受累器官中最为杨总的就是心脏受累，提高了左心室肥厚发病率，假如无法对患者进行及时的确诊治疗，就会出现做心力衰竭，从而导致患者出现死亡。相关临床研究表示，高血压左心室肥厚伴左心力衰竭临床发病率及致死率在不断的提高，通过心脏超声是现代最为主要的方式，其主要目的就是对患者心脏运动效果、心室壁健康等进行观察，以此为临床诊断提供根据[3]。

在现代医学技术不断发展的过程中，超声技术和探头工艺水平也在不断的提高，心脏超声技术实际的临床使用效果也在不断提高，其应用范围具有不断发展的趋势。利用心脏超声检查能够展现患者心脏结构表现、血流及波动，并且还能够精准判断瓣膜生理功能、室壁厚度水平、体积、间隔损伤、整体运动情况等，此种方式为临床对于心脏疾病诊断中最为常用的。其不会损伤到机体，具备可重复性，是此疾病主要主要优势[4]。以临床和相应领域报告表示，使用心脏超声技术诊断心脏疾病，具有理想的心电图检查技术及敏感度，尤其是在心室结构出现早期病理学改变及心房增大判断过程中具有一定意义。因为高血压左心室肥厚伴左心衰竭心室律大部分都是不规则变化的，会产生不全心室舒张功能和较快的心室反应，根据心脏超声技术诊断病情，具备异常动态化的信息资料，提高诊断精准度[5]。

通过本文研究表示，正常体检人员对照组的左心室收缩末期内径、左室舒张末期内径比观察组低，左室射血分数较高，E峰值高，A峰值低，E/A组比值高。以此表示，在对高血压左室肥厚伴左心力衰竭患者检查过程中使用心脏超声进行诊断，能够对射血分数、左室内径、E/A峰值等指标进行检测，对患者病情严重程度进行评估，具备一定的临床参考价值，值得临床推广使用。

参考文献

[1] 郑华， 李丹. 高血压左室肥厚伴左心力衰竭的心脏超声诊断分析[J]. 中西医结合心血管病电子杂志， 2015， 3（12）：16-17.

[2] 徐泽伟， 边立伟. 心脏彩超诊断高血压左室肥厚伴左心力衰竭的价值评价[C]// 2015临床急重症经验交流高峰论坛. 2015.

[3] 纪建新. 心脏彩超诊断高血压左室肥厚伴左心力衰竭的價值研究[J]. 实用心脑肺血管病杂志， 2013， 9（1）：83-84.

[4] 杨黎娜. 心脏彩超用于诊断高血压左室肥厚伴左心衰竭的价值分析[J]. 中国医药指南， 2016， 14（2）：167-168.

[5] 路海燕. 高血压左室肥厚伴左心力衰竭的心脏超声诊断分析[J]. 中国医药指南， 2014（26）：212-212.