标准化患者在护生术前心理护理教学中的应用效果观察

倪智娟

【摘 要】 目的：探究护生术前心理护理教学中施以标准化患者（SP）模式的成效。方法： 将我院2018年7月-2019年2月內的手术室实习护生30例作为研究对象而展开，教学模式差异为分组原则，设对照组行传统教学，设观察组行标准化患者模式教学，对比评价两组护生学习成绩。结果： 观察组较对照组来说，前者学习成绩各项指标评分较高，P<0.05。结论： 在术前心理护理教学中施以标准化患者（SP）模式行之有效，可更好的给予患者心理疏导，建议推广。

【关键词】 术前护理;心理教学;标准化患者;应用效果

【中图分类号】R782.05+3

【文献标志码】A

【文章编号】1005-0019（2020）02-167-01

手术属于创伤性、侵入式操作，患者所受生理创伤较重，因此促生较强烈的心理刺激;部分患者对自身疾病、手术措施、预后情况缺乏认知，则导致术前产生恐惧等不良心理，受上述因素的影响，会对患生理变化产生影响，增加说话并发症风险。故，对手术患者施以术前心理护理不可或缺[1]。

1 对象与方法

1.1 研究对象 将我院2018年7月-2019年2月内的手术室实习护生30例作为研究对象分为二组，其中对照组（n=15）：年龄18-25岁，平均（21.36±2.33）岁。观察组（n=15）：年龄18-24岁，平均（21.00±2.45）岁。分析30例手术室实习护生，较高可行性。

纳入标准：（1）我院手术室实习时间超过1个月;（2）本科、应届毕业生;（3）实习护生知情此研究，且同意[2]。

1.2 方法

对照组：传统教学：严格遵循教学大纲，由带教老师进行授课，实施过程中结合我院实际情况，强调重难点措施。

观察组：标准化患者模式：（1）制定手册：充分参考相关文献和权威资料，制订《术前心理护理教学手册》，涵盖两部分内容：①详细阐述护理体格检查各步骤以及具体评分标准，问诊、体检内容及评分均包含在内。②详细阐述护生相关操作评分标准，例如护理诊断、具体措施。手册中的典型病例均从我院选取，更具真实性和客观性。要求护生详细描述患者症状，流利口述病情。（2）实施培训：整体培训共4阶段：第一，理论学习为主，要求其熟记患者体格检查结果、病史等内容。第二，模拟病情为主，进行初步演示，模拟患者具体情况。第三，综合展示为主，融合患者表情以及情绪，演示患者体征、症状，要求灵动且真实。第四：以患者身份进行交流，表达术前心理活动。（3）①教学实践：首先，按照《术前心理护理教学手册》进行学习，其次在培训过程中通过剖析临床病例来完成考核。学习过程中，教师、护生处于平等地位，结合我院相关情况对患者进行问诊、体检。②考核：提前准备好典型病例简介，给护生阅读的时间做好准备，与患者交谈，按流程进行问诊、护理体检的步骤，制订护理方案。最后根据量表评分。

1.3 观察指标 解析两组护生学习成绩[3];量表自制，分值为10分，评分和学习成绩成正比。

1.4 统计学 SPSS22.0软件对此研究所有数据实施计算，其中计量资料用“t”值计算和检验，用平方差“x±s”表示。计数资料用卡方“x2”检验，百分数（%）表示。两组患者所产生的全部数据资料以P<0.05（P值在0.05区间）表示统计学存在显著差异。

2 结果

2.1 阐述两组护生学习成绩 数据显示：观察组护生较对照组来说，学习成绩各指标得分明显较高，P<0.05，见表1。

3 讨论

3.1 SP模式更具规范性 SP模式较传统模式来讲，前者更注重教学的规范性，将护生学习能力、护理质量等视为重点培新内容;通过规范化设计课程联合教师系统化讲解，确保护生学习效果，并有效控制教学质量。临床研究证实：SP模式教学大纲相对固定，且实际使用过程中也更具规范性，所以教学效果较显著;与此同时，该模式变更了传统模式“教师为主导地位”的现象，在实际教学中更注重调动护生学习自信心和参与积极性，护生可充分发挥主动性，从而具备更大的学习动力。

3.2 SP模式强调理论与实践完全融合 SP模式将理论与实践更好融合，便于整体提高教学水平。众所周知，术前心理护理结果对患者术后康复影响较大;而术前心理护理教学内容实践性较强，传统模式（教师主导，实施讲解）缺乏创新性，理论与实践之间缺乏衔接;护生紧靠靠死记硬来掌握知识，限制思维、实践能力以及职业素养的发展[4]。而SP模式更具创新性和实践性，可以更直接的确保护生短时间内掌握各项技能，提高与患者充分沟通的语言能力，加强人文关怀能力。

3.3 SP模式强化护生沟通能力

此研究中，观察组护生接受SP模，结果显示其自我介绍、说话技巧、言行举止等各指标评分均较高，P<0.05。可见SP模式仅能培养实习护生人文素质， 又能增强实习护生沟通能力，锻炼其换位思考能力，提高临床价值。且将所学机能充分利用到实际护理中，减轻患者心理负担的同时提高其满意度。从源头上改善患者心理情绪。

参考文献

[1] 于丽丽.护生标准化病人在精神科护理教学中的应用初探[J].卫生职业教育，2017，35（8）：44-45.

[2] 吴安琪.标准化患者结合以问题为基础的教学法在内科护理实习教学中的应用研究[J].检验医学与临床，2017，14（4）：592-594.

[3] 涂丽霞.学生标准化病人在护理大专生综合技能训练教学中的应用研究[J].护理管理杂志，2017，17（7）：490-492.

[4] 姚秀钰.同步临床实践合并标准化病人考核教学法在护理学基础技能教学中的应用分析[J].护理学报，2017，24（13）.33-36.