手术室细节护理在老年患者腔镜手术中的应用效果

张雪

【摘 要】 目的：探讨手术室细节护理在老年患者腔镜手术中的应用效果。方法： 选取我院在2018年1月至2019 年1月收治的84例老年腹腔镜手术患者作为研究对象，将所有患者随机分为对照组和观察组，每组各42 例。给予对照组患者常规护理，观察组患者在常规护理干预的基础上实施手术室细节护理。结果： 观察组患者护理后的护理满意率为95.24%，明显高于对照组（76.19%），差异有统计学意义（P<0.05）。观察组患者护理后的焦虑、抑郁评分要明显低于对照组患者，两组结果对比后差异有统计学意义（P<0.05）。结论： 手术室细节护理能够有效缓解老年患者腹腔镜手术的焦虑以及抑郁情绪，提高手术室护理满意度，提高手术成功率，值得推广。

【關键词】 手术室细节护理;老年患者腔镜手术;应用效果

【中图分类号】R472.3

【文献标志码】A

【文章编号】1005-0019（2020）02-183-01

在当前社会经济不断发展的过程中，微创医疗技术得到了明显的提高。随着我国人口老龄化步伐的加快，老年腹腔镜手术病例呈现逐年增多的趋势[1]。腹腔镜手术技术的不断提升， 能够在外科手术中广泛应用， 而且老年患者采用该项手术的治疗， 大大缓解了身体不适和心理压力[2]。腹腔镜手术治疗方法具有创伤小、并发症少、术后恢复快等特点，得到广大患者以及医师的青睐，应用于老年患者中，具有显著优势，可有效提高临床治疗效果。本文研究手术室细节护理在老年患者腔镜手术中的应用分析，现将结果报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院在2018年1月至2019 年1月收治的84例老年腹腔镜手术患者作为研究对象，将所有患者随机分为对照组和观察组，每组各42 例。本研究已经医院医学伦理委员会审批。患者及家属均已签订知情同意书。其中对照组男性27 例，女性15例;年龄在50～76岁，平均年龄在（56.4±8.4）岁。观察组男性28例，女性14 例;年龄在52～78岁，平均年龄在（57.2±9.2）岁。两组患者在年龄、性别等方面没有明显差异（P>0.05），具有可比性。

1.2 治疗方法

给予对照组患者常规护理，观察组患者在常规护理干预的基础上实施手术室细节护理，具体内容如下：（1）术前护理：术前1天，护理人员应对患者实际情况进行评估，同时了解并掌握患者心理，积极与患者及其家属沟通交流，缓解其不良情绪，消除紧张及焦虑心理;同时向其讲解病情、治疗方法、治疗目的及相关注意事项，帮助患者树立积极的手术信心，做好术前准备[3]。（2）健康教育：护理人员需要对患者及其家属进行规范化、细节化的健康教育，让患者及其家属详细了解腹腔镜手术的相关知识，知道实施手术的必要性及效果。（3）术中护理：患者在进入手术室时，需要告知患者麻醉配合事项，帮助患者理解、接受麻醉配合工作;麻醉期间要时刻注意患者的生命体征，便于及时调整患者体位;输液时要掌握液体的滴速，防止出现不良反应情况;待手术结束，擦拭患者身体表面的血渍、碘伏等，盖好被褥，送至普通病房。（4）术后护理：术后，护理人员应及时观察患者的实际情况，包括有引流管情况、伤口情况以及患者的心理状态等;及时告知患者需要注意的地方和事情，并针对患者的心理问题加以安抚和鼓励支持，从而缓解患者的焦虑、抑郁情绪;定期向患者和家属询问有关手术室护理工作的想法，从而加以更改。

1.3 观察指标 （1）采用本院自制满意度调查表， 分为满意、一般、不满意。总满意率=（ 满意+ 一般）/ 总例数×100%。（2）观察两组患者的焦虑、抑郁情况，使用焦虑自评量表和抑郁自评量表对患者进行评分，以100 分为满分，评分越低，说明焦虑、抑郁程度越轻。

1.4 统计学方法 本次研究数据采用SPSS 19.0统计学软件进行分析，计量资料采用（x±s）表示，用t检验，计数资料采用（n，%）表示，用X2检验，结果P<0.05，差异明显，具有统计学意义。

2 结果

2.1 比较两组患者的护理满意率 观察组患者的护理后的护理满意率为95.24%明显高于对照组（76.19%），两组结果对比后差异显著，P<0.05，有统计学意义。详见表1。

2.2 比较两组患者的焦虑、抑郁情况 观察组患者护理后的焦虑、抑郁评分要明显低于对照组患者，两组结果对比后差异显著，P<0.05，有统计学意义。详见表2。

3 讨论

随着人们对医疗事业的需求不断提升，护理工作也在不断改进，随着老年化的到来，临床上腹腔镜手术的广泛应用不仅促进了临床治疗效果的提升，适应社会老年化。在腹腔镜手术治疗期间，实施相应的护理干预措施，一定程度上可保证手术的顺利，同时对患者的心理状态起到一定的改善作用，从而减轻患者的焦虑、抑郁情绪，利于患者恢复。

细节护理作为一种新型的护理方式，其主要提倡的是：以患者为中心的人文主义，为患者提供细致、贴心的护理服务，尽量避免术中及术后发生各样护理纠纷及风险。护理人员充分重视护理工作各个环节的细化处理，特别是患者心理、生理，以及护理需求，以细节为切入点，最大限度地满足其需求，可充分体现出以患者为中心的护理理念。本次研究结果，观察组患者的护理后的护理满意率为95.24%明显高于对照组（76.19%），护理后的焦虑、抑郁评分要明显低于对照组患者。

综上所述，手术室细节护理能够有效缓解老年患者腹腔镜手术的焦虑以及抑郁情绪，提高手术室护理满意度，提高手术成功率以及护理质量，值得推广。

参考文献

[1] 李冬蓉. 手术室细节护理在老年患者腹腔镜手术中的应用效果分析[J]. 世界最新医学信息文摘（电子版）， 2017（44）：188-189.

[2] 张绿云， 祝妍华， 亓华云. 手术室细节护理对老年患者腹腔镜手术的应用效果[J]. 南昌大学学报（医学版）， 2014（7）：44-45.

[3] 董梦婷， 吴柳静， 陈妃葵. 手术室细节护理在老年患者腹腔镜手术中的应用效果观察[J]. 包头医学院学报， 2015（4）：112-114.