尿激酶静脉溶栓治疗急性脑梗塞的护理满意度评价

乔晓红

【摘 要】 目的：分析尿激酶静脉溶栓治疗急性脑梗塞的护理满意度评价。方法：观察对象为我院2016年7月-2018年10月诊治的急性脑梗塞患者90例，自由组合将其分为实验组和对照组，两组患者均接受尿激酶静脉溶栓治疗，对照组45例，采取常规护理，实验组45例，采取综合护理，对比两组患者临床效果以及护理满意度进行对比。结果： 实验组总有效率为95.6%，明显高于对照组的66.7%，P<0.05;实验组护理满意度为93.3%，明显高于对照组的64.4%，P<0.05。结论：尿激酶静脉溶栓治疗急性脑梗塞应用综合护理疗效确切，有效提高患者的护理满意度。因此值得推广应用。

【关键词】 尿激酶静脉溶栓;急性脑梗塞;护理

【中图分类号】R473

【文献标志码】A

【文章编号】1005-0019（2020）02-169-01

前言

急性脑梗塞是临床常见的心脑血管疾病，具有较高的死亡率、致残率，严重影响患者的生命健康。此次将2016年7月-2018年10月诊治的急性脑梗塞患者90例作为观察对象，分析尿激酶静脉溶栓治疗急性脑梗塞的护理满意度评价。现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 此次将2016年7月-2018年10月诊治的急性脑梗塞患者90例作为观察对象，自由组合将其分为实验组和对照组。纳入标准：均符合急性脑梗塞诊断标准，有高血压、冠心病等病史[1];持续超过1小时脑功能损害。排除标准：溶栓禁忌证;早期大面积脑梗死;颅内出血。对照组45例，男25例，女20例，年龄51-80岁，平均年龄（64.4±9.9）岁;实验组45例，男26例，女19例，年龄51-79岁，平均年龄（64.6±9.5）岁。此次探讨观察得到本院伦理委员会的审批，两组患者均自愿参与并签署知情同意书。两组患者在各条件上均无显著差异（P>0.05），因此数据更具有可比性。

1.2 方法 两组患者均接受尿激酶静脉溶栓治疗，对照组采取常规护理，实验组采取综合护理，具体如下：（1）心理护理：由于发病突然，患者若产生不良情绪，会使血压上升，增加出血的风险，患者应保持积极乐观的心态配合治疗，护理人员应消除缓解患者的不良情绪，并向患者讲解治疗方法、作用以及注意事项等。（2）出血护理：密切观察患者是否存在牙龈出血、皮肤出血等现象，给药后72小时内检查大便、呕吐物等，对其颜色、质、量进行记录观察，7天内每天进行尿常规检查，分析是否有血尿现象。（3）病情观察：治疗期间，密切观察患者的病情变化，对患者的血压、意识、瞳孔、脈搏等生命体征进行密切观察，每间隔30分钟观察1次，连续观察6次，之后，每间隔4小时观察患者是否呕吐、抽搐、头痛等现象，若出现上述临床症状需及时进行抢救处理。（4）康复护理：吞咽功能障碍者采取吞咽康复训练，如冰刺激咽喉部、后腭弓等。肢体功能障碍者采取肢体康复训练，如步行训练、被动训练等。

1.3 观察指标及判定标准对比两组患者临床效果以及护理满意度进行对比。（1）疗效标准：采取ESS对患者神经功能进行评分，治愈：ESS评分>90分;显效：ESS评分在81-90分;有效：ESS评分在61-80分;无效：ESS评分<60分。总有效率=（治愈例数+显效例数+有效例数）/45×100%。（2）用本院自制的问卷调查来统计记录两组患者对护理人员的满意度。问卷总分100分。非常满意：问卷分数≥90分，满意：问卷分数≥60分，不满意：问卷分数≤59分，（非常满意+满意）=总满意度。

1.4 统计学处理 将对照组和实验组的患者的各项研究数据录入到SPSS25.0统计学软件中进行统计学处理，（x±s）表示计量资料，采取t检验，采取χ2检验计数资料，以P<0.05为具有统计学差异。

2 结果

2.1 两组患者临床效果对比 实验组总有效率为95.6%，明显高于对照组的66.7%，P<0.05。见表1。

2.2 两组患者护理满意度对比 实验组护理满意度为93.3%，明显高于对照组的64.4%，P<0.05。见表2。

3 讨论

急性脑梗塞发病率逐年上升，病情发展速度较快，经尿激酶静脉溶栓治疗后，大部分患者仍存在一系列并发症，如吞咽功能障碍、肢体功能障碍等[2]，不仅影响患者的生活质量，还给家庭带来沉重的负担。综合护理相对比常规护理更具有优势[3]，将心理护理、出血护理、病情观察、康复护理综合为一体，缓解患者的不良情绪，加快患者术后恢复速度，预防并发症的发生情况。

此次分析尿激酶静脉溶栓治疗急性脑梗塞的护理满意度评价。分析结果显示：实验组总有效率为95.6%，明显高于对照组的66.7%，P<0.05;实验组护理满意度为93.3%，明显高于对照组的64.4%，P<0.05。

综上所述，尿激酶静脉溶栓治疗急性脑梗塞应用综合护理疗效确切，有效提高患者的护理满意度。因此值得推广应用。

参考文献

[1] 任英. 尿激酶静脉溶栓治疗急性脑梗塞的护理观察[J]. 国际医药卫生导报， 2017， 23（24）：3950-3951.

[2] 杜桂芳， 武玉秀. 尿激酶静脉溶栓治疗急性脑梗死临床疗效观察[J]. 医学理论与实践， 2016， 29（21）：2918-2919.

[3] 刘玉萍， 郑新颍. 急性脑梗死静脉溶栓疗效观察及护理[J]. 吉林医学， 2015， 36（5）：1034-1034.