无锡市锡山区托幼机构传染病管理现状及分析

华菁杰

【摘 要】 健全全区托幼机构传染病防控工作规范，加强托幼机构传染病监督管理;加强传染病的宣传教育及培训，提高全区传染病防治水平，定期组织对全体教职工、家长进行有关传染病知识的宣传教育及培训。教育主管部门要提高对托幼机构传染病防治工作重要性的认识。结论：晨检、午检和因病缺课随访工作是托幼幼机构早期发现传染病疫情、有效控制疾病暴发的基本措施;改善托幼机构的布局和消毒条件，健全全区托幼机构传染病防控工作规范，加强托幼机构传染病监督管理;加强传染病的宣传教育及培训，提高全区传染病防治水平，定期组织對全体教职工、家长进行有关传染病知识的宣传教育及培训。

【关键词】 传染病;宣传教育;托儿所幼儿园

【中图分类号】R19

【文献标志码】A

【文章编号】1005-0019（2020）02-282-01

托儿所幼儿园是人口聚集，流动性大，接触面广，是传染病的易发场所，且儿童由于免疫功能尚未完善，抵御各种传染病的能力较弱，是多种传染病好发年龄，一旦发生，极易传播和流行，并扩大到家庭和社会。传染病的防控措施是保障在园儿童健康的关键。本文对2017～2018年无锡市锡山区托幼机构传染病的患病情况与管理现状进行了分析，为今后传染病的预防与控制提出有效措施，进一步为托幼机构卫生保健的管理提供依据。

1 资料与方法

1.1 资料来源

无锡市锡山区教育局注册的45家托幼机构上报的统计报表。

1.2 方法

依据《中华人民共和国传染病防治法》、《托儿所幼儿园卫生保健管理办法》（第76号令）和《无锡市托幼机构卫生保健评估细则》等文件及每年的托幼机构卫生保健年度检查与专项检查情况。

2 结果

3 讨论

3.1 一般情况 从表1可以看出，全区传染病发病率3.52%，有上升趋势，其中最多见的传染病是手足口病，占了75.59%;水痘占了20.16%。从传染病的发病率可以发现我区托幼机构卫生保健管理工作还是存在一些问题。从卫生保健管理上来分析传染病居高不下的原因：绝大多数幼儿园紫外线灯的悬挂位置过高，未按紫外线灯悬挂离地面1.8—2.2米之间安装且位置过高导致保育员清洁困难，影响消毒效果;悬挂数量不足，未按1.5瓦/立方米计算数量而达不到消毒效果;紫外线灯使用的寿命掌握不精确，未请专业人员测试紫外线灯的消毒效果;入园先洗手设施形同虚设;桌面消毒时，有些保育员贪省时，预先把消毒毛巾浸泡好待用，故在餐前准备时消毒功效已然失效;一清二消三清的常规桌面消毒在第二遍使用消毒液擦拭时消毒液存留时间不足10分钟，有的甚至更短，达不到消毒效果。从表2可以看出全区保健老师的配备则是严重不足（1：229），达不到按规范所要求的1：150的比例，而卫生保健人员工作量大，工作质量难以保障;具有医学执业资质的人员也只占52%，对传染病的检出缺乏一定的专业医学知识而造成漏检导致聚集性病例的发生。全区因工资待遇问题造成保健老师和保育员的流动也是常态问题，而新手上岗隐患较多，对专业技能的掌握不够也是传染病高发的潜在因素。

3.2 防控措施 卫生消毒方面，需要加大对保育人员的业务培训，熟练掌握消毒液浓度的配比;定期对紫外线灯进行清洁与检测等维护;晨检、午检和因病缺课随访工作是托幼幼机构早期发现传染病疫情、有效控制疾病暴发的基本措施;改善托幼机构的布局和消毒条件，健全全区托幼机构传染病防控工作规范，加强托幼机构传染病监督管理;加强传染病的宣传教育及培训，提高全区传染病防治水平，定期组织对全体教职工、家长进行有关传染病知识的宣传教育及培训。教育主管部门要提高对托幼机构传染病防治工作重要性的认识。加大对手足口病、水痘疫苗接种的宣传，争取能有效预防这两种高发的传染病。

参考文献

[1] 沈梅云.无锡市锡山区托幼机构工作人员手部卫生的现状调查[J].中国校医，2016， 30（3）：172-173.