细致化护理应用于胸外科重症术后呼吸功能恢复中的临床效果

王侠

山西省晋中市榆次区人民医院重症医学科，山西 晋中 030600

人体很多重要的器官比如心脏、肺部等，都存在与胸部，而胸外科重症患者如果无法得到有效治疗，患者就容易出现不可逆性损伤，且患者的呼吸功能也会出现明显下降[1]。对于胸外科重症患者，选择手术治疗的效果较好，但患者术后可能出现呼吸功能不全的情况，且容易发生血液循环障碍，这样不仅不利于患者的术后康复，更会导致患者的生活质量出现下降[2]。为了改善患者的术后预后情况，实施有效的护理十分关键，我院在胸外科重症患者术后护理中分别选择两种方案，现进行如下总结：

1 资料与方法

1.1 一般资料 从我院胸外科2018年2月-2019年5月收治的手术治疗患者当中纳入62例胸外科重症患者作以分析，此次实验的内容符合伦理委员会的要求，且征得患者及其家属的同意。按照随机数字表方式，将入组对象随机平分为参照组（31例）及研究组（31例），参照组男性为17例，女性14例，年龄为47-71岁；研究组患者当中男性16例，女性15例，年龄45-70岁，两组患者的年龄、性别资料进行分析后不存在任何差异（P＞0.05），可进行比较。

1.2 方法 参照组患者需接受常规模式护理干预，护理人员需要观察患者手术治疗后的各项指标、体征的变化情况，并且遵医嘱给予相应药物，将护理工作的注意事项等详细告知患者的家属，并且重点观察其是否出现感染、体温异常变化等情况。研究组接受细致化护理，主要内容如下：

患者接受手术后，护理人员及时将其送去监护室，并且及时连接心电监护设备，为其选择平卧位，头部偏于一侧，每半小时进行一次体征的监测。等到患者病情稳定后，可以每隔2小时进行一次体征观察。护理人员需要给予患者不同浓度吸氧，并且观察其面色的变化情况，且对氧气进行湿化处理，结合其症状等调整吸氧的浓度、氧流量等。护理人员需要及时清除患者的口腔、气道分泌物等，并适当增加其饮水量，加速痰液的排出。

护理人员给予患者胸腔闭式引流，并检查引流管的密闭性、顺畅性等，确保其连接状态稳定，为患者翻身的时候，先对引流管进行夹闭，并且严格观察、记录患者引流液的性质与颜色等，如果水柱波动情况出现异常，需第一时间处理并告知医生。

1.3 临床观察指标 针对两组患者接受不同方式干预后的不良事件发生情况加以观察，包括切口感染、肺部感染与肺不张情况。

1.4 统计学观察 将文中数据代入SPSS19.0软件包中进行处理，计数资料[n(%)]接受卡方χ2处理，P＜0.05可视为差异存在意义。

2 结果

研究组患者接受护理后的不良事件例数明显少于参照组，差异有统计学意义，详见表1。

表1 两组患者接受不同护理后不良事件发生情况比较[n(%)]

3 讨论

对于胸外科重症患者而言，手术治疗是效果较好的一种治疗方式，但是手术治疗的创伤相对较大，且患者需接受麻醉，可能导致其胸腔组织出现不同程度损伤。一些患者会出现较多的呼吸道分泌物，这会导致患者呼吸道功能下降，甚至威胁患者的生命安全[3]。而如果护理不到位，会导致其呼吸道受到进一步刺激，呼吸功能持续下降，引发不良事件。

针对接受手术治疗的胸外科重症患者，我院对其实施细致化护理。与常规护理相比，细致化护理方案的针对性和特异性都要更强，其内容更为细致，可以针对患者护理工作中的各项要点进行针对性护理，从而保证护理工作更为全面，护理工作漏洞更少，确保患者的护理工作质量较高。在此次研究当中，接受细致化护理的患者不良事件例数明显少于参照组。

在接受手术治疗的胸外科重症患者护理方式的选择当中，实施细致化护理可以有效降低不良事件的发生率，也能确保患者呼吸功能得到有效恢复，该护理方案的可行度较高。