心绞痛和心缺血怎么办？中医如何治疗？

陈斌

一、心绞痛、心缺血是怎么回事呢？

心绞痛和心缺血都是很严重的疾病，他们都会对心脏造成很大的损害，同样是因为冠状动脉发生了病变，堵住了血管，从而造成了心脏供血不足，它们的根源是一样的，不过，虽然都发生在心脏部位，但是心绞痛、心缺血并不是一回事。

心绞痛是由于冠状动脉病变，导致供血出现异常，心肌供血相对不足引发的，这个时候患者会有一个缺氧的反应。发作的时候，一般是在胸骨部位或心口区域产生疼痛，一般在生活中，出现胸闷气短或者胸痛的现象，然后出汗很多，这时候很有可能就是心绞痛的症状，但是如果是在腹部或者咽部的任何部位，就需要患者小心了，这个时候是比较危险的，必须尽快进行治疗。一般老年人的心绞痛和年轻人的心绞痛是不一样的，更多的是一种憋闷的痛，是一种十分不舒适的感觉，真正疼痛的时候，往往不是心脏的疼痛，而是其他脏器的疼痛。

心缺血一般并没有疼痛的感觉，是一种心电图上的表现，只会在剧烈运动时心脏有一种憋闷的感觉，可能会有头晕和身体肿胀的现象，心绞痛只是心缺血的一种临床表现，心缺血还可以表现为其他的形式，它的出现一般预示着冠心病不远了，即使没有心绞痛，可能存在心缺血的情况。

二、心绞痛、心缺血患者发表现症状有哪些呢？

1、心绞痛患者的表现症状。心绞痛，是由于患者缺血和缺氧引起的，开始的疼痛并不强烈，之后开始慢慢强烈，开始时一般是大面积的疼痛，不能明确的指出具体哪里疼痛，这一般并不是心绞痛，而是其他脏器的痛感，不仅仅是局限在心脏的位置，还有可能会在肩膀、上肢以及颈椎等地方，一般是在靠近心脏的左边肩膀和上肢。心绞痛的时间一般不过超过一刻钟，只有少数严重的情况，心绞痛的时间就会比较长，像那种一瞬间的疼痛，或者在最开始十分疼痛，之后逐渐减轻疼痛，这种现象一般不是心绞痛。

2.心缺血患者的表现症状。心缺血的症状一般不是很明显，轻度患者甚至没有症状表现，但是随着病情的逐渐加重，就会出现心律失常、呼吸困难胸痛胸闷的症状，一般在劳累的时候反应最为强烈，甚至可能会引起全身无力喝晕觉得症状，这种情况严重的会导致心肌梗死，频繁呕吐疼痛的现象。

三、心绞痛、心缺血患者的集中人群有哪些？

这两类患者一般是在40岁以上的中老年人之间居多，这是高发人群的年龄段，更年期之后的老年女性也是高发人群;而且这种病症容易受到寒冷的天气影响;一般饮食习惯口味偏重的人群，高血压患者、高血脂患者、糖尿病患者以及肥胖人士，身体同时伴有这些诱发冠心病危险因素的人是容易患心肌缺血的人群，也容易出现心绞痛的症状;除了以上情况之外，在日常生活中，压力大、情绪容易紧张的人群也是十分容易发病的，在心脏处的血液供应难以维持心脏的正常运行，但是由于现在年轻人的压力逐渐增大，心绞痛和心缺血的犯病年龄逐渐年轻化。

四、中医如何治疗心绞痛、心缺血的呢？

心绞痛、心缺血这种病症对我们生命有着严重的威胁，一旦发现这种现象，一定要及时就医，及早进行治疗。

1、心绞痛的中医治疗。心绞痛，往往是冠心病的先兆之一，是在提醒人体的身体机能，你的心脏在发生病变。在中医上，是将心绞痛称之为厥心痛，猝心痛等。在四千年前《黄帝内经》上就有很明确的记载，描述还是很多的，主要是以活血化瘀、补益气血、化痰去湿的方式进行治疗，有的是由于饮食习惯引起的，有的是由于情绪容易激动引起的，有的是由于生活的环境引起的，中医能够根据个人不同的病情进行药物比例的分配，根据病人的病因和发展趋势综合治疗。

中医治疗中可以指导患者服用中药如血府逐瘀汤等，也可以考虑有以下几种：①柴胡疏肝散加减，这种药物中含有疏肝解郁、止痛的作用;②小陷胸汤加减，能够为患者起到清热泻火的效果;③桂枝茯苓丸合血府逐瘀汤加减，能够起到活血化瘀、通络止痛的功效;④也可以服用速效救心丸复方丹参片等中成药。但是由于中药一般起效较慢，如果一旦出现症状发作的情况，需要尽快含速效救心丸，同时尽快到当地医院进行就诊。

2、心缺血的中医治疗。心缺血这种病症能够在使用中药中，尽快的实现治疗效果，甚至比西医的效果更好。

（1）活血药物治疗。确诊为心肌缺血的患者必须长期使用活血类药物进行治疗，常见的活血类药物有：丹参、三七片、红花等药物，它们将身体中的血液激活，保证将身体内的血液运送到各个人体器官中去，都是能够实现活血的效果，能够尽快将心缺血的情况得以缓解。

（2）针灸治疗。除了进行药物治疗以外，针灸治疗的方式也是对心缺血有效果的，在我们中医的理论中，讲究人体之间的很多穴位都是互通的，可以通过刺激某些特定的穴位，加强血液之间的循环，当然，在这个过程中更加的要注意自身的保养，道理就跟咱们平时拔罐是一样的，更容易害怕见风，注意添减衣物不能著凉，否则可能就会让之前的努力全部白费。

（3）中药熏蒸治疗。中药熏蒸也是中医中一种常见的治疗方式，采用这种方式治疗心肌缺血患者，使用活血类的药物，将药物进行处理之后浸泡蒸煮用于熏蒸身体，通过高温熏蒸将毛孔打开，之后将药物渗入到患者的身体中去，抵达人体内的各个器官，有效的起到血液循环的效果。

心绞痛、心缺血的治疗虽然有一定的难度，但是如果能够在早期就进行治疗，痊愈的可能性还是很大的。以上采取的中医治疗方式能够快速的将疾病控制住，病人也不要给自己很大的心理负担，积极配合治疗就能够得到有效的控制，还你一个健康的心脏。

（巴中市恩阳区中医医院内科  四川  巴中  636063）