普外科手术患者术后疼痛护理

赵小红

普外科手术不仅会给患者造成生理痛苦，同时也会造成极大的心理压力，特别是伤口疼痛加剧时，患者恐惧和焦虑的情绪会剧增，而这些负面的情绪则会对患者的治疗效果产生不良影响，不利于其后期的康复。因此护理人员需要特别注意普外科手术患者术后疼痛的护理，通过多种护理措施，减轻疼痛，缓解患者的精神压力，让患者尽早康复。

导致普外科手术术后疼痛的因素

普外科手术患者在麻醉失效后普遍存在疼痛反应。根据疼痛程度的不同，可以分为5个等级，分别是不痛、有痛感、轻度痛感、中度疼痛、剧烈疼痛。相关研究资料显示，手术患者在麻醉失效以后的24小时，其痛感会达到极限。那么影响术后疼痛的因素有哪些呢？

（一）切口疼痛

切口是导致患者术后疼痛最直接的因素，手术过程中对患者机体造成的损害依旧存在。因此，麻醉失效以后患者会出现明显的疼痛，普外科手术部位差异给患者造成的疼痛是不同的，若手术是在胸部、肛门、腹部、背部以及直肠等部位进行的，那么术后会给患者造成频繁的疼痛。因此，护理人员在护理过程中需要对这些普外科手术患者加强护理。咳嗽和翻身也会使得患者切口部位的张力增加，从而导致疼痛，不过这种现象一般在术后的2至3天才会出现。

（二）肠蠕动

术后普外科手术患者的肠胃蠕动功能会逐渐恢复，这也会导致患者出现疼痛，一般出现在术后3至4天。当然不同部位的普外科手术患者，其产生的疼痛程度也存在差异，护理人员在护理过程中需要对患者的手术类别进行区分，以便采取的护理措施更具有针对性。

（三）心理因素

认知水平和治疗环境也会影响患者的疼痛。数据资料显示，那些对自身疾病以及疼痛的认识程度较高的患者，其疼痛感相对会比较轻一些，同时好的治疗环境一定程度上也会降低患者的疼痛感。因此，护理人员在护理过程中应该注意及时和患者进行沟通，了解患者的心理状况，并给予患者适当的心理安慰和精神支持，提高患者对疼痛的耐受能力。影响患者疼痛的心理因素还比较多，比如紧张、恐惧、焦虑等，这些负面的情绪会若长期存在，会加重患者的疼痛感。相反，积极的情绪则会使得患者的疼痛阈值升高，从而让患者抵抗疼痛的能力增强。

采取有效的术后疼痛护理，

减轻患者的疼痛

（一）生理调节

生理调节法就是通过调整患者生理方面的活动，来达到保护伤口，减少疼痛的目的，比如对患者的体位、呼吸等进行调整，避免对患者的伤口造成牵拉，从而减少疼痛的出现。术前，护理人员应做好健康教育，让患者意识到呼吸锻炼的重要性，同时指导患者掌握正确呼吸的方法，并在术后给予患者精神上的安慰，促使患者能够主动用正确的呼吸方法呼吸，来减轻自己的疼痛。当患者咳嗽或者翻身时，护理人员需要轻轻按住其伤口，减轻患者的疼痛。

（二）心理调节

心理调节具有十分明显的镇痛效果，具体包括有：①暗示调节法。研究显示暗示作用对人的心理活动和行为具有比较明显的影响，通过暗示性的语言来提醒和安慰患者，比如“不要灰心”“慢慢会好的”等来缓解患者的心理压力，缓解患者的负面情绪。②放松调节法。给患者播放舒缓的音乐，让患者能够放松下来，不仅能够缓解患者的疼痛，还能够调节患者的情绪，消除患者的负面情绪。③注意力转移法。鼓励患者将注意力转移到感兴趣的事物上，同时通过一些鼓励性的语言安抚患者，从而达道缓解其情绪，减轻其疼痛的目的。④健康教育。对患者家属进行必要的健康教育，让家属在精神上给予患者必要的鼓励和支持，让患者保持积极的心态面对自己的病情，从而增强对疼痛的耐受能力，减轻疼痛感。

（三）药物调节

對于有强烈疼痛感的普外科手术患者，医护人员可以给予其适当的镇痛药物，从而减轻其疼痛。疼痛剧烈时，患者会想通过频繁变换体位来缓解疼痛，患者的面部表情会比较痛苦，部分患者还出发出呻吟。因此，护理人员在护理过程中需要注意观察，一旦患者有以上情况出现，可遵照医嘱给予患者止痛药物。需要注意的是，护理人员需要告知患者镇痛药物的用药剂量和副作用，确保其遵医用药，用药后注意观察患者的反应，若出现不良反应，需要立即进行处理。

疼痛是反应患者生命体征的重要指标。而疼痛受到多种因素的影响，医护人员在护理过程中需要综合考虑患者的情况，实施针对性的疼痛护理措施，帮助患者及时缓解疼痛。