内源性“调节器”肠促胰素可降低糖尿病低血糖风险

治疗糖尿病的药物众多，每种药物都有其特别的作用机制、特点、强度和副作用，例如：二甲双胍是2型糖尿病的一线用药，但会引起胃肠道反应，如恶心、腹泻等；磺脲类药物降糖作用强，但容易引起低血糖和体重增加；格列奈类药物也会引起低血糖和体重增加；噻唑烷二酮类药物会引起体重增加和水肿等；糖苷酶抑制剂类会引起腹胀、排气等胃肠道反应；胰岛素可能导致低血糖、体重增加、注射部位过敏反应等。

针对目前治疗糖尿病药物的副作用，治疗药物肠促胰素便应运而生。肠促胰素是人体在进食后，肠道细胞分泌的一些多肽类激素，其作用主要是增加餐后胰岛素的分泌，以维持血糖正常。研究表明，进餐后，人体产生的胰岛素中60%源于肠促胰素的效应。肠促胰素就好比血糖的内源性“调节器”，只有在血糖升高的时候，才会刺激胰岛素分泌，这样就避免了低血糖的发生。另外，肠促胰素还能抑制肝脏糖原分解和糖异生，有助于降低血糖；还能抑制大脑食欲，减少糖摄入、减轻体重。

对于糖尿病患者而言，一方面，除了要有效控糖，最大程度地避免累及心血管和肾脏等脏器的慢性并发症的发生、发展，给心血管和肾脏尽可能多的保护；另一方面，由于许多降糖药物从肾脏排泄，所以已经出现肾脏病变的糖尿病患者在选择降糖药时要注意其特殊性。同时兼顾降糖疗效与安全性两个要素，这样的降糖药物才能让患者真正获益。