探究滋肾育胎丸联合黄体酮、绒毛膜促性腺激素(HCG )治疗复发性流产的临床效果

孙燕 林美玲

【摘要】

目的：探析复发性流产采取滋肾育胎丸联合黄体酮、绒毛膜促性腺激素治疗的临床效果。方法： 本次实验收治74例复发性流产患者的时间是2018年7月至2019年7月，采取随机抽样法将其分为两组，37例对照组采取黄体酮、绒毛膜促性腺激素治疗，37例观察组采取滋肾育胎丸联合黄体酮、绒毛膜促性腺激素治疗，分析两组研究对象孕周孕酮、绒毛膜促性腺激素水平。结果： 比较两组研究对象保胎成功率，观察组94.59%的保胎成功率显著高于对照组，组间对比，有差异性（P<0.05）。结论： 复发性流产患者采取滋肾育胎丸联合黄体酮、绒毛膜促性腺激素治疗，能够获取显著的治疗效果，改善患者孕酮、绒毛膜促性腺激素水平，保证成功保胎，提升治疗有效率，具有临床意义。

【关键词】复发性流产;绒毛膜促性腺激素;黄体酮;滋肾育胎丸

【中图分类号】R714.21

【文献标识码】A

【文章编号】2095-6851（2020）02-039-01

复发性流产是指连续性发生2次以上的自然流产，早期流产比较常见。我国近几年，复发性流产的概率明显增加，从而对育龄期妇女身心健康造成严重影响，同时也会影响到家庭和睦与社会和谐。目前，仍未明确该疾病的发病机制，也没有特效治疗方法，针对复发性流产经常采用黄体酮与绒毛膜促性腺激素治疗，可明显改善患者妊娠结局。本课题针对复发性流产采取滋肾育胎丸联合黄体酮、绒毛膜促性腺激素治疗的临床效果进行实验探究，报道如下：

1 资料与方法

1.1 资料

本次实验收治74例复发性流产患者的时间是2018年7月至2019年7月，采取随机抽样法将其分为两组，所有患者均符合复发性流产标准，没有出现严重疾病，且自愿参与本次实验。观察组37例，年龄值在21～42岁，（31.28±2.57）岁为平均年龄值，孕周为4～7周，平均孕周为（5.27±0.78）周;对照组37例，年龄值在22～43岁，（32.72±2.16）岁为平均年龄值，孕周为4～6周，平均孕周为（5.75±0.62）周，组间资料对比，无显著差异（P>0.05）。

1.2 方法

①黄体酮、绒毛膜促性腺激素治疗应用于对照组，在患者空腹状态下给予黄体酮胶囊口服治疗，药物规格为50毫克，1次给予150毫克，1天给予2次治疗，治疗时间为14天，肌肉注射绒毛膜促性腺激素，1次为2000U，1天给予2次治疗，治疗时间一直持续到妊娠10周，之后依据患者孕酮检测水平与自觉症状，减少药物剂量，维持在1次1000U。②滋肾育胎丸联合黄体酮、绒毛膜促性腺激素治疗应用于观察组。黄体酮、绒毛膜促性腺激素治疗的药物剂量与用法同于对照组，给予患者滋肾育胎丸口服治疗，1次5克，1天3次，治疗时间为12周。

1.3 观察指标

比较两组研究对象保胎成功率。

1.4 统计学方法

测评数据应用统计学软件，计数资料用“均数±标准差”表示，t为检验值，计数资料用百分比表示，对比数据（P<0.05）。

2 结果

比较两组研究对象保胎成功率，观察组94.59%的保胎成功率显著高于对照组，组间对比，有差异性（P<0.05），见表1：

3 讨论

复发性流产存在着复杂的发病机制，有研究显示，内分泌失调是该疾病的主要发病原因，因黄体功能不全而引发复发性流产。患者若黄体功能不全，会明显降低体内孕酮水平，无法维持早期妊娠，对子宫内膜发育造成严重影响，还会影响到胚胎正常发育与胚胎着床，最终引发复发性流产[1]。妊娠早期高浓度孕酮会加重松弛子宫肌纤维速度，降低兴奋性，与此同时，还会抑制子宫收缩，有利于子宫内受精卵的生长发育。若存在不足的孕酮水平，会导致子宫内膜分泌不足，最终造成复发性流产。黄体酮属于孕酮补充剂，能够诱导产生孕酮封闭因子，有效提升孕酮水平，维持正常妊娠[2]。绒毛膜促性腺激素属于糖蛋白激素，绒毛膜促性腺激素在女性体内的合成在机体受孕后，会明显升高，若没有充分合成绒毛膜促性腺激素，会对妊娠造成严重影响，肌肉注射绒毛膜促性腺激素，能够为外援性增加绒毛膜促性腺激素水平，与此同时，绒毛膜促性腺激素还能够对黄体功能的生理作用进行支持，缓解患者黄体功能不全。滋肾育胎丸中包括多种中药成分，其中枸杞子、制首乌、菟丝子的主要功效为滋补肝肾、固精安胎;巴戟天、川断、杜仲、桑寄生的主要功效为补肾安胎;党参、白术及人参的主要功效为善健脾益肾;砂仁的功效为促进药物吸收，理气安胎;鹿角霜的功效为收敛止血;艾叶的功效为温经止血，阿胶的功效为养血止血，所有药物联合应用，能够将药物的功效完全发挥出来，实现健脾补肾、养血安胎的共同作用。滋肾育胎丸与黄体酮、绒毛膜促性腺激素的联合使用，有利于提升患者体内孕酮与絨毛膜促性腺激素水平[3]。本次实验主要对复发性流产患者采取滋肾育胎丸联合黄体酮、绒毛膜促性腺激素治疗的效果进行分析，研究结果表示，比较对照组70.27%的保胎成功率，观察组更高，组间对比，有差异性（P<0.05）。可见，多项药物联合应用的功效更优，能够有效治疗复发性流产。

总而言之，复发性流产患者采取滋肾育胎丸联合黄体酮、绒毛膜促性腺激素治疗，能够获取显著的治疗效果，改善患者孕酮、绒毛膜促性腺激素水平，保证成功保胎，提升治疗有效率，具有临床意义。

参考文献：

[1] 薛小桂. 安胎方联合黄体酮/绒毛膜促性腺激素治疗孕早期先兆流产合并亚临床甲状腺功能减退症的临床效果[J]. 临床医学研究与实践， 2017， 2（15）：108-109.

[2] 邹素芬， 张伟. 滋肾育胎丸对复发性自然流产患者外周血Th17 Treg细胞及相关细胞因子表达水平的影响[J]. 中国中医药科技， 2019， 26（01）：56-57.

[3] 姜朵生，张迎春，李芳园，等.中西医结合治疗对原因不明复发性流产患者性激素及外周血免疫细胞的影响[J]. 现代中西医结合杂志， 2017， 26（5）：461-463.