乳腺增生如何治

唐胜强

【中图分类号】 R339.2+3

【文献标识码】B

【文章编号】2095-6851（2020）03-006-02

乳腺增生是一种常见的疾病，且具有病程长、易复发等特点，严重的影响患者生活质量。乳腺增生疾病的临床症状主要表现为乳房肿块、乳房胀痛等，损害患者的身心健康。乳腺增生由多种因素造成，可能是生理性增生、生活不规律因素引起的，也可能是内分泌紊乱、精神紧张等因素引起的。临床上乳腺增生发病机制并不明确。可以采用保守治疗、药物治疗以及手术治疗等方式进行乳腺增生疾病的治疗，提升患者生活质量。

1 乳腺增生的发病原因

在我国中医学中，认为乳腺增生疾病的发生多与患者的饮食、过度劳累有关，同时也与情志有关，即患者情志不畅，因思虑伤脾、怒恼伤肝、郁结所导致。其中乳腺增生疾病较轻者，其临床症状表现为乳房的经络出现阻塞症状，有轻微疼痛感;乳腺增生疾病较重者，其临床表现症状为痰凝血瘀，结聚成块症状。在西医理论中，乳腺增生的发病机制尚不明确，主要在于患者下丘脑-垂体-卵巢轴功能出现失调现象，促使患者乳腺小叶出现增生症状，诱发乳腺增生疾病[1]。

2 乳腺增生的诊断方法

2.1 彩色超声诊断

乳腺增生疾病多发于女性，且是女性常见疾病，需要将其与其他类型的乳腺疾病加以区分，因此在临床上常常采用彩色超声进行诊断治疗。其具有操作简单的优势，同时也具有实时动态优点。可以根据不同的超声声像将乳腺增生疾病划分为不同的类型，即单纯增生型、囊性增生型、腺瘤样增生型、混合型等四个类型。

2.2 钼靶X线诊断

针对乳腺增生疾病的诊断，还可以采用钼靶X线诊断，这种诊断方法具有较高的准确率，医生的确诊率较高，可促使患者及时采取相应的治疗措施，从而有效预防癌变的发生。在乳腺增生疾病的诊断中，钼靶X线诊断方式具有无创、经济实惠等优势，并且其凭借着上述优势成为临床上诊断乳腺增生疾病的主要诊断方法，在临床上被广泛的运用。同时钼靶X线诊断方式可以避免对患者造成不必要的心理创伤。而且在鉴别乳腺增生和乳腺癌两种疾病时，钼靶X线诊断具有较高的临床价值。其中通过钼靶X线诊断乳腺增生，其表现为片状密度增高，且无明显的边界，同时伴有小弧形状钙化灶;通过钼靶X线诊断乳腺癌，其表现为片状不规则高密度影，伴有大量的簇状钙化灶。非哺乳期乳腺炎表现为片状高密度阴影，边界较为模糊，临床表现为局部皮肤水肿增厚，且有向周围正常皮肤延伸之现象[2]。因此，可以利用钼靶X线诊断乳腺增生疾病，具有正确的检出率。

3 乳腺增生的治疗方法

3.1 心理疏导治疗

诱发乳腺增生疾病发生的主要因素为精神因素、不良生活习惯以及饮食不合理等，其中精神因素占比为35%，不良生活习惯占比为25%，饮食不合理占比为20%，可以说，精神因素是诱发疾病发生的主要因素。即精神刺激可以改变人体内的环境，进而对患者的内分泌系统产生影响，促使患者体内某一种激素或者某几种激素分泌失常，诱发乳腺增生疾病。轻度乳腺增生可以自行复原，但是由于患者自身的精神过于紧张、情绪过于激动等不良精神因素，促使乳腺增生无法自行复原。长此以往，使得乳腺增生疾病久治不愈，进而发展成为乳腺癌，严重威胁患者生命安全。因此，针对轻、中度乳腺增生患者，在治疗上可以采用安慰性干预治疗，主要以心理疏导治疗和健康宣教治疗的方式，改善患者的情绪，正确认识乳腺增生疾病，促使乳腺增生患者提升生活质量[3]。要为患者普及乳腺增生疾病的相关知识，提升患者对于疾病的认知程度。且了解患者导致精神过于紧张的原因，有针对性地帮助患者疏解紧张情绪，改善患者心理状态，达到治疗轻度乳腺增生疾病的目的。在针对乳腺增生疾病的治疗过程中，要注重患者心理上的治疗，明确乳腺增生疾病对于人体的危害主要为心理伤害，患者对于疾病的不良认知，使得患者过度紧张，造成神经衰弱，且加重患者内分泌失调，使得患者乳腺增生疾病的病情加重。所以说，乳腺增生疾病的治疗要注重患者心理状态的改善。即乳腺增生疾病并不可怕，患者不必惊慌，要正确的看待乳腺增生疾病，区别乳腺增生疾病和乳腺癌，消除紧张精神因素，叮嘱患者保持量好的心态，培养乐观、豁达的精神，积极调动患者主观能动性，进而提升患者机体的免疫功能，以此达到提升患者治疗效果的目的。

3.2 推拿联合外用药疗法

随着社会环境的改变、人们生活压力的增加，导致乳腺增生患者的数量急剧增加，亟需采用一种安全性较高、副作用较小的治疗方式进行治疗。推拿联合外用药疗法就是这样的一种治疗方式。在我国中医学看来，乳腺增生疾病的发病机制在于机体内血行不畅，肝郁气滞，治疗原则为疏通瘀滞、活血行气。其中推拿方法具有疏通瘀滞作用，对于患者乳络的气血运行有着较高的促进作用;同时散结乳癖膏是临床上首选治疗乳腺增生疾病的外用药，其具有散结消肿的功效，同时也具有行气活血的功效。两者都可以改善患者的气滞血瘀，痰瘀互结的病理症候，由此对患者临床症状有着显著的改善作用，减轻患者乳头溢液、缓解患者疼痛症状。在治疗乳腺增生疾病时，可以采用推拿联合外用药疗法治疗，具有显著疗效。

3.3 药物治疗方式

针对乳腺增生疾病的治疗，可以采用激素类药物进行治疗，另外也可以采用雌孕激素的拮抗剂进行治疗，即三苯氧胺等药物治疗。药物治疗的原理在于调节乳腺增生患者体内的雌孕激素水平，可以有效的患者疼痛感。但是采用药物治疗后，大部分的患者会在服药后出现诸多不良反应，影响乳腺增生疾病治疗效果。因此在治疗乳腺增生疾病时，不会有将药物治疗作为首选治疗方式。其中作为雌激素拮抗剂的三苯氧胺，在抑制雌激素分泌方面具有显著的效果。以此降低了对患者乳腺的刺激，且抑制乳腺增生疾病的病情发展，虽有着的一定的治疗效果，但是具有复发率高的弊端，临床上采用较少。

4 手术治疗方式

随着社会环境改变、饮食结构不合理、生活压力增加等因素，导致乳腺增生疾病的发病率逐渐增高，且呈现出年轻化的特点，由于年轻患者对于疾病的认知程度不高，加重乳腺增生疾病病情。心理疏导治疗、推拿联合外用药疗法、火针治疗、药物治疗等保守治疗方式的近期效果不明顯，治疗疗程较长。而手术治疗方式具有见效快的特点，但却极易留下疤痕。临床上，常采用微创手术进行治疗，即利用小切口腺叶切除术治疗乳腺增生疾病，需根据肿块的位置确定切口位置，若肿块在患者乳晕下方，切口应沿乳晕边沿部位做弧形切口，切开皮下组织，进而将乳腺腺体组织确定，然后从腺体外侧缘对腺体进行剥离操作，直至腺叶根部位进行结扎操作以及切除操作，将增生部位切除，在切除乳腺增生组织部位时，要保留患者乳腺腺体内脂肪组织。患者选择小切口腺叶切除术治疗的主要原因在于，其可以最大限度满足患者乳房美观需求的同时，清除现有的部分肿块，但却具有复发率较高的特点，患者需要多次手术治疗。

乳腺增生是一种常见疾病，其发病原因与患者精神因素有着重大关系。精神因素是导致患者患有乳腺增生疾病的主要致病因。为了提升乳腺增生疾病的治疗效果，需要关注患者精神情况，大部分的患者因将乳腺增生和乳腺癌混淆，精神过度紧张，加重患者乳腺增生疾病。因此需要提升患者对于疾病的认知程度，降低患者紧张情绪，增强乳腺增生疾病治疗效果。同时还可以采用推拿联合外用药疗法、火针治疗、药物治疗以及手术治疗方式进行治疗，上述治疗方式的选择需要根据患者实际情况科学选择。

参考文献：

[1] 王本忠，金功圣，WangBenzhong，等.乳腺增生症的诊断与治疗[J].中华全科医师杂志，2017，16（12）：912.

[2] 任敏利，刘宽荣，RENMinli，等.乳腺增生不同治疗方法的疗效观察[J].光明中医，2017，32（2）：213-214.

[3] 胡冬梅.中西医结合疗法对乳腺增生患者治疗的护理体会[J].中国城乡企业卫生，2018，33（08）：108-109.