阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗冠心病的临床效果

李颖

【摘要】目的：探究阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗冠心病的临床效果。方法：收取80例患者为本次研究对象，采取治疗方法分为对照组与试验组。对照组：曲美他嗪，试验组：曲美他嗪+阿托伐他汀。对比两组患者治疗后的总有效率与不良反应的发生率。结果：试验组的总有效率（97.5%），对照组（80%），试验组总有效率明显高于对照组。试验组不良反应发生率（7.5%），对照组（25%），试验组发生率明显低于对照组，以P小于0.05象征有差异。结论：给予冠心病患者阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗，可有效提高临床治疗总有效率，降低不良反应的发生，在临床治疗中更具有安全、有效性。

【关键词】阿托伐他汀;曲美他嗪;冠心病

【中图分类号】R541.4

【文献标识码】B

【文章编号】2095-6851（2020）03-053-01

冠心病在醫学中的全称叫做冠状动脉粥样硬化性心脏病，在临床中是一种常见心脏病，主要是因冠状动脉狭窄、供血不足而引起的心肌机能障碍或器质性病变，所以又被称为缺血性心脏病。冠心病的临床表现多以胸闷、胸痛、乏力、出汗、上腹部不适为主，尤其是在患者活动或是劳累之后最为显著，除此之外，患者的胸口后或心前区还会有紧缩感，且时间会持续3-5分钟左右，也有少数患者会出现心绞痛症状[1-2]。本次探究选取了2017年3月-2018年4月在我院收治的80例冠心病患者为研究对象，探究阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗冠心病的临床效果，先将结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 收取80例冠心病患者的临床资料，均是我院收治，时间2017年3月-2018年4月，均符合冠心病诊断标准[3]。将患者采取治疗方法分组，试验组与对照组，每组40例。试验组中男21例，女19例，年龄范围在46-79岁，平均年龄在（52.4±7.2）岁，病程范围在2.3-4.1年，平均病程在（3.1±0.3）年;对照组中男22例，女18例，年龄范围在47-80岁，平均年龄在（53.7±7.8）岁，病程范围在2.5-4.3年，平均病程在（3.2±0.4）年。两组患者分别病程、年龄、性别方面进行对比，无明显差异，无统计学意义（P>0.05）。

纳入标准：患有心绞痛;无精神病史沟通无障碍;符合冠心病诊断标准。

排除标准：有精神病史沟通障碍;药物过敏;患有恶性疾病;其他器官患有功能障碍。

1.2 方法 两组患者均在治疗前给予转换酶抑制剂、利尿、β-受体阻滞剂等常规对症治疗，对照组再次基础之上单用曲美他嗪（国药准字：H20066534，生产厂家：瑞阳制药有限公司）治疗，规格：20mg*30s（根克通）。使用方法：口服，1片/次，3次/日。试验组在单用曲美他嗪的基础之上联合使用阿托伐他汀（国药准字：H20051407，生产厂家：辉瑞制药有限公司）治疗，规格：10mg*7s（立普妥），使用方法：1片/次，1次/日。两组患者均治疗4周。

1.3 观察指标

总有效率：观察记录两组患者治疗后临床总有效率并进行对比，总有效率=显著+有效+一般;显著：临床症状得到显著改善，心绞痛发作次数大量减少;有效：临床症状得到控制并改变，心绞痛发作次数减少50%;一般：临床症状得到逐步缓解，心绞痛发作次数减少40%;无效：临床症状无改善并加重，心绞痛反复发作。

不良反应：观察记录两组患者不良反应的发生率并进行对比，不良反应：呕吐、头痛、恶心等;

1.4 统计学分析 用SPSS23.0系统处理数据，用t检验定量资料（x±s），用X2检验定性资料（%，n），且有明显差异，有统计学意义（P<0.05）。

2 结果

2.1 试验组的总有效率明显高于对照组，且有明显差异，有统计学意义（P<0.05），详细见表1.

2.2 试验组的发生率明显低于对照组，且有明显差异，有统计学意义（P<0.05），详细见表2.

3 讨论

在临床中冠心病属于常见的慢性疾病之一，易发人群为中老年人，冠心病的发病机制包含多方面，其中就有日常生活行为与饮食习惯，临床表现中多以新叫做、乏力等为主。曲美他嗪是临床中治疗冠心病的常用药物，是肾上腺素、去甲肾上腺素及加压素拮抗剂，可通过降低血管阻力增加冠动脉与循环的血液量，对耗氧量进行降低，继而促进心肌代谢与心肌能量的产生，对心肌养的供需平衡改善，保护患者心血管，缓解患者临床症状[4-5]。而研究中所使用奥拓达他汀属于一种汀类药物，其药物成分可以对干细胞中的内甲戍二烯基辅酶还原率进行降低，将患者体内的胆固醇合成有效降低，改善患者体内的心肌供血，对其他交感神经帮助维护，给体内细胞创造可持续的生存条件，从到达到治疗冠心病的临床效果。而两种药物结合，可有效提高临床治疗疗效，增加患者预后康复。

在本文的研究数据中，给予试验组曲美他嗪与阿托伐他汀联合治疗，临床总有效率为（97.5%）明显高于对照组，同时在不良反应的发生率中明显低于对照组，由此可说明，单用曲美他嗪虽有一定疗效，但两种药物联用更具有安全、有效性。

综上，给予冠心病患者阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗，可有效提高临床治疗总有效率，降低不良反应的发生，在临床治疗中更具有安全、有效性。

参考文献：

[1] 夏银稳， XiaYinwen. 阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗冠心病的临床效果[J]. 中国社区医师， 2017， 33（6）：20-20.

[2] 赵厚强. 阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗冠心病的临床效果研究[J]. 中国医药指南， 2017（13）：59-60.

[3] 王国振， 陈晓， 张霞，等. 联用阿托伐他汀与曲美他嗪在冠心病临床治疗中的效果评价[J]. 影像研究与医学应用， 2017， 1（13）：20-21.

[4] 袁洪雨. 曲美他嗪、阿托伐他汀联合使用对冠心病不稳定型心绞痛的治疗效果观察[J]. 中西医结合心血管病电子杂志， 2017， 5（3）：39-39.

[5] 付金花， 湛旭迪. 曲美他嗪联合阿托伐他汀治疗冠心病临床观察及对血脂水平的影响[J]. 当代医学， 2018， v.24;No.499（20）：149-151.