急诊抢救重症哮喘合并呼吸衰竭的临床效果观察

张俊志

【摘要】目的： 探究急诊抢救重症哮喘合并呼吸衰竭的临床效果观察。方法：笔者收集的客观分析指标为笔者住院部收治的重症哮喘合并呼吸功能衰竭患者，共计54例，依据随机抽签方式均分2组，27例设为常规组，予以患者常规治疗干预，27例设为研究组，予以患者联合使用急诊抢救干预。结果：研究组联合急诊抢救治疗其有效率（96.30%）显著高于常规组数据（66.67%）（P<0.05）;研究组哮喘、咳嗽及呼吸困难等临床症状转归时间均短于常规组用时（P<0.05）。结论：于重症哮喘合并呼吸衰竭治疗中联合开展急诊抢救干预，可为临床疗效增效，可于临床开展深化研究及推广。

【关键词】急诊抢救;重症哮喘;呼吸衰竭;临床效果

【中图分类号】 R181.3+2        【文献标识码】B

【文章编号】2095-6851（2020）03-126-01

随着空气污染的加剧，空气雾霾不断恶化，临床患有呼吸道系统疾病的患者不断增加。支气管哮喘为临床常见呼吸系统疾病，据世界卫生组织发布的数据显示，我国为支气管哮喘疾病高发地区，对我国居民的机体具有严重影响[1]。支气管哮喘为临床常见呼吸系统疾病，呈慢性进展性，患者若没有及时予以治疗，疾病对呼吸功能具有不可逆性的损害，严重甚至导致呼吸衰竭的发生，增加临床治疗难度[2]。临床针对重症哮喘合并呼吸衰竭特殊的病理改变，临床治疗对时效性的要求较高，避免呼吸衰竭导致多脏器功能障碍灯情况发生，危害患者患者机体安全。本研究为了深入分析急诊抢救措施与重症哮喘合并呼吸功能衰竭中的影响价值，特于笔者医疗结构开展平行比对，执行如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

课题收集的客观分析指标为笔者住院部收治的重症哮喘合并呼吸功能衰竭患者，课题开展时间为2018年1月到2019年8月，共计54例，依据随机抽签方式均分2组，27例设为常规组，予以患者常规治疗干预，男女性别：15：12，平均年龄（39.45±1.72）岁;27例设为研究组，予以患者联合使用急诊抢救干预，男女性别14：13，平均年龄（40.02±1.81）岁;就2组患者一般资料进行客观分析（P>0.05），差异均衡可于后文进行分析。

纳入原则：（1）收集到54例患者均满足临床医学对重症支气管哮喘的诊断依据，对患者呼吸功能进行评估，提示伴有呼吸衰竭;（2）就本研究课题上报安全管理委员会，经由审核后开展。

1.2 方法

常规组患者开展常规治疗干预，依据患者临床症状开展针对的平喘、抗感染、祛痰、补液、吸痰及消炎等治疗方式;研究组患者在常规治疗的基础上联合开展急诊抢救干预，予以无创正压通气治疗，设置呼吸频次为16次/min，设置氧流量为1.0/1.5L～1.0/2.0L适宜，对采用加压通气方式;予以患者呼吸末正压通气的方式，设置呼吸参数在15cmH2O范围内，持续治疗6h/d;针对病情较为危重的患者，依据患者实际情况选择通气时间。

1.3 评价标准

课题通过对2组患者动脉氧分压、呼吸频次、动脉血二氧化碳分压及心率等指标，评估2组患者疗效[1];对2组患者临床症状转归情况进行统计比对。

1.4 统计学分析

借助统计学软件SPSS23.0版本进行所得数据客观分析，作为统计学差异基础表达。

2 结果

2.1 2組患者疗效分析

研究组联合急诊抢救治疗其有效率（96.30%）显著高于常规组数据（66.67%），组间差显著（P<0.05），见表1。

2.2 2组患者临床症状转归情况比对

研究组哮喘、咳嗽及呼吸困难等临床症状转归时间均短于常规组用时，组间差显著（P<0.05），见表2。

3 讨论

支气管哮喘主要是由于气道内炎性侵袭，其临床发生机制较为复杂，且经发生受到遗传因素的影响;临床常见的临床症状包括胸闷、呼吸气促、咳嗽及喘息等情况，于晚间发病几率略高于早晨[4]。呼吸衰竭为重症支气管哮喘常见的临床症状，若没有及时予以治疗，对患者生命健康造成严重威胁[5]。本研究表明，研究组联合急诊抢救治疗其有效率（96.30%）显著高于常规组数据（66.67%），组间差显著（P<0.05）;研究组哮喘、咳嗽及呼吸困难等临床症状转归时间均短于常规组用时（P<0.05）;课题数据表明，于常规治疗的模式联合开展急诊抢救干预，利于促使哮喘及呼吸衰竭临床症状转归，为临床治疗增效，临床应用价值较高。

综上，于重症哮喘合并呼吸衰竭治疗中联合开展急诊抢救干预，可为临床疗效增效，可于临床开展深化研究及推广。

参考文献：

[1] 陈先养.急诊抢救重症哮喘合并呼吸衰竭的临床效果观察[J].现代诊断与治疗，2015，26（19）：4341-4343.

[2] Guo L， Ye H， Pan L， et al. [Clinical effect of hemoperfusion combined with hemodialysis in treatment of severe organophosphate pesticide poisoning][J]. Zhonghua lao dong wei sheng zhi ye bing za zhi = Zhonghua laodong weisheng zhiyebing zazhi = Chinese journal of industrial hygiene and occupational diseases， 2014， 32（12）：928.

[3] 沈景君.严重哮喘呼吸衰竭应用急诊治疗的临床思路探究[J].中国保健营养，2018，28（24）：115..

[4] 张进军.急诊抢救综合治疗对重症哮喘合并呼吸衰竭58例临床效果研究[J].中国急救医学，2017，37（z1）：257-258.

[5] 杨飞.严重哮喘呼吸衰竭患者通过急诊治疗的效果分析[J].医学理论与实践，2016，29（17）：3044-3046.