儿童保健干预对儿童单纯性肥胖的预防效果研究

罗尉丽

【摘要】目的： 研究儿童保健干预对儿童单纯性肥胖的预防效果。方法：挑选我院从2017年1月到2018年12月入院的单纯性肥胖儿童中的120名作为研究对象，采用随机抽取的方法将这120名单纯性肥胖儿童平均分为两组，观察组与参照组。观察组中的儿童实施保健干预，参照组不采取任何措施干预，比较两组儿童干预结果。结果：参照组与对照组中单纯性肥胖儿童的情况比较有明显的差异，具有统计学意义（P<0.05）。结论：对单纯性肥胖儿童实施儿童保健干预预防，可以降低单纯性肥胖发病率，在临床上具有很高价值。

【关键词】儿童保健;儿童单纯性肥胖;预防;效果

【中图分类号】R179

【文献标识码】B

【文章编号】2095-6851（2020）03-126-02

单纯性肥胖儿童表现出的临床症状一般有暴饮暴食、缺乏运动、体重基数大和喜好甜食等，其脂肪堆积的位置一般出现在面部、肩部、胸腹等位置，对儿童日常生活和学习造成了很大的影响，体重严重超标的儿童还会有低氧血症、发绀、心力衰竭等情况发生。儿童出现单纯性肥胖和饮食不科学、生活习惯差等有密切关系。所以需要对儿童及时实施保健，才能有效的改善单纯性肥胖儿童表现出来的临床症状，减少出现肥胖症的概率。为了研究儿童保健干预对单纯性肥胖儿童的干预预防效果，挑选了我院2017年1月到2018年12月治疗的单纯性肥胖儿童中的120名当作研究对象。研究的具体结果如下。

一、资料与方法

（一）一般临床资料。

挑选了我院2017年1月到2018年12月治疗的单纯性肥胖儿童中的120名当作研究对象，采用随机的方法将这120名单纯性肥儿童划分为两组，观察组60名，男孩有37名，女孩有23名，年龄范围：3-6岁，平均年龄（3±1.57）岁。参照组60名，男孩有38名，女孩有22名，年龄范围：3-6岁，平均年龄（2±2.65）岁。挑选的儿童都被诊断为单纯性肥胖，且都排除精神障碍和先天性心脏病患者。参照组与观察组中儿童的年龄、性别等临床资料的差异性比较小，没有统计学意义（P>0.05）。

（二）干预方法。

参照组中的单纯性肥胖儿童不实施干预;观察组中的儿童实施保健干预;单纯性肥胖儿童出现脂肪堆积与其日常生活饮食有非常密切的关系，针对这样的情况需要根据儿童自身脂肪堆积情况、年龄段、体重基数等指标来制定适合单纯性肥胖儿童的饮食方案，确保制定的这个方案科学合理，对于儿童每天摄入的热量、脂肪、蛋白质的量进行严格规定，摄入蛋白质的量占比范围是总热量的20.00%，摄入脂肪量的占比范围是总热量的26.00%，摄入碳水化合物的占比范围是总热量的50.00%;多吃奶制品、鱼类、豆制品和维生素等，告诉儿童和家长多吃水果蔬菜的益处。确保每天膳食营养均衡。针对不喜欢吃蔬菜的儿童进行积极鼓励尝试，详细记录观察每天摄入食物的热量，从而根据实际情况进行调整;针对有些孤独、自卑、忧虑等比较消极的单纯性肥胖儿童，可以采用心理专家座谈会、和医务人员进行沟通等方法来疏导其不良心理情绪，时间周期为一星期三次，谈话的内容重点是体重基数过大的危害、预防方案以及治疗方案等进行干预，还可以播放视屏和图片来让儿童深度理解，还可以定期让单纯性肥胖儿童机会，能够有效沟通，增强改善临床症状的信心;对于单纯性肥胖儿童来说，制定有效的减肥计划有非常重大的意义，在制定减肥计划的时候需要考虑儿童的年龄和心理，确保制定的计划方案有较高的可行性，每天可以进行适量的慢跑、游泳、跳绳等一系列的有氧运动，每次运动的时间范围在30分钟以内，不宜运动量过大，让儿童出现消极情绪，在每次运动之后还需要进行机能测量，后期还需要根据单纯性肥胖的实际情况对减肥方案进行改善，让这个方案更加适合儿童的实际情况;单纯性肥胖儿童一般都会有嗜睡、不爱运动等不好的生活习惯，导致脂肪堆积速度增加，肥胖加重，对此需要指定科学合理的作息时间，督促儿童按时起床、运动、睡觉，少吃油炸膨化类食物，多参加户外活动，对加强儿童体制、降低脂肪堆积等有重要作用，在儿童干预保健过程中，家长的作用非常重要，单纯性肥胖儿童的年纪比较小且自我管控能力低，在儿童产生是谁、懒散的行为，要马上进行劝诫，帮助儿童自我挑战，起到引导督促作用。

（三）观察指标。

对儿童干预保健一年之后，详细记录观察组与参照组中儿童的体重、身高，按照WHO所制定的肥胖诊断标准来统计单纯性肥胖儿童的数量，分析干预后的效果。

（四）统计学方法。

这项研究中收集的数据使用的是SPSS19.0进行分析，计数资料使用百分率（%）表示，使用X2检验，当P<0.05时，差异有统计学意义。

二、结果

比较观察组与参照组中儿童实际的肥胖情况。观察组：60例单纯性肥胖儿童中，轻度肥胖的儿童有52例（87.00%），中度肥胖的儿童有5例（8.00%），重度肥胖的儿童3例（5.00%），与参照组60例单纯性肥胖儿童中，轻度肥胖儿童有26例（43.00%），中度肥胖的儿童有22例（37.00%），中度肥胖的儿童有12例（20.00%）的比较有明显差异，具有统计学意义（X2=42.5495，P=0.0000、X2=24.114，P=0，。0000、X2=10.2857，P=0.0013）。

三、讨论

单纯肥胖症是目前困扰儿童健康的重要问题。在有效地将营养不良和传染病控制好后，单纯性肥胖却成为了中国广大儿童健康的重要问题，主要与儿童皮下脂肪的积累有关，一般发生在儿童的多个年龄阶段，重点出现在婴幼儿、学龄前和青春期等阶段。目前来说，儿童出现单纯性肥胖已经收到全世界儿童健康的重点关注，出现的临床症状非常显著，这对于儿童长大后出现慢性疾病的概率有促进作用。研究后，儿童干预保健对于儿童单纯性肥胖的预防有非常好的效果。

在临床医学儿科中，儿童保健学是重要的组成部分，重点研究儿童在生长发育过程中的规律和影响因素，儿童保健就是经过对儿童临床资料进行搜集整理，然后对资料进行分析、运用，并对于儿童出现单纯性肥胖影响健康的原因进行分析并制定对应的解决方案，这项研究经过制定适合儿童年龄、体重的饮食方案、减肥方案和不科学的生活习惯实施干预，对有效改善儿童单纯性肥胖的临床症状、各种慢性疾病预防有重要作用。

综上所述，儿童干预保健可以根据其饮食、运动、行为、健康宣教等各个方面来预防儿童单纯性肥胖，儿童干预保健对于单纯性肥胖的预防有显著疗效，值得在临床上大力推广使用。

參考文献：

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[2] 戚小兵，贝伟红，冯秀娟，等.珠海市学龄前儿童单纯性肥胖流行现状及相关因素研究[J].中国儿童保健杂志.2017.25（6）：598-600.

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