氧疗湿化液温度对呼吸系统疾病患者氧疗舒适度和效果影响

卢华丽

【摘要】目的：对氧疗湿化液温度在呼吸系统疾病患者治疗中的作用进行探讨。方法：对94例我院2016年8月到2018年8月间收治的呼吸系统病变患者进行研究，按照入院次序分为对照组与观察组，所有患者均行氧疗，对照组接受常规护理，对观察组湿化液温度进行调整，比较两组舒适度和氧疗效果。结果：观察组氧疗舒适度和氧疗效果明显优于对照组（P<0.05）。结论：在呼吸系统病变患者的氧疗过程中对湿化液温度进行适当调整，可提高患者舒适度和氧疗效果，推广应用价值高。

【关键词】氧疗;湿化液温度;呼吸系统疾病;舒适度

【中图分类号】R56

【文献标识码】A

【文章编号】2095-6851（2020）03-128-01

在呼吸系统病变患者的治疗过程中，氧疗是一项必不可少的环节，它在提高患者血氧分压、血氧饱和度，改善机体缺氧状态，维持正常生理机能方面起着重要作用。就目前的发展形势来看，氧疗湿化液多为凉开水或是蒸馏水，其温度与人体正常温度差异较大，可使得患者在接受氧疗的过程中产生不适感，影响氧疗效果。这就需要医护人员对湿化液温度进行调整，对提高患者舒适度，促进临床疗程的发挥[1-2]。为此，我院以部分接受氧疗的呼吸系统疾病患者为研究对象，对湿化液温度的影响进行探讨，以提高氧疗的可行性，研究详情如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次实验以94例呼吸系统疾病患者为研究对象，入组时间在2016年8月到2018年6月，按照患者入院次序分成各为47例的对照组和观察组。对照组26例男，21例女。年龄18-70岁，均值（47.2±1.6）岁;观察组23例男，24例女，年龄20-69岁，均值（47.6±1.5）岁。组间基线数据无差异（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

两组患者均行氧疗方案，使用低流量双侧鼻塞法进行氧疗，每次治疗2小时，每天治疗两次。对照组氧疗湿化液温度与室温一致，对观察组的湿化液使用加温湿化器进行加温处理，将湿化液的温度控制在30-35℃之间。在此过程中，护理人员应对患者进行氧疗知识的讲解，告知患者吸氧目的、配合方式和注意事项，对氧疗过程中可能出现的异常情况进行说明，将氧疗的知识宣传贯穿至整个氧疗过程。告知患者在氧疗过程中防火、防热，注意观察氧气压力，及时换瓶。进行氧疗时，应严格控制氧疗浓度和时间，根据患者病情严重程度进行合理调整，对于患者私自调整或停止氧疗的举止应加以劝解并及时制止。

1.3 观察指标

采用问卷调查法对两组患者舒适度和氧疗效果进行判定，前者包括气味、温度、流速、湿润度、呼吸道感觉和全身感觉六项内容，后者由生命体征、痰量、痰液性质、咳嗽程度和排痰难度组成，各项指标得分在1-4分之间，分数越高，提示患者舒适度和氧疗效果越差。

1.4 统计学处理

在软件SPSS 22.0中置入呼吸系统病变患者的研究数据，经x±s和t表示检验名义变量资料（氧疗舒适度和氧疗效果），P值不足0.05提示数据有差异。

2 结果

2.1 两组氧疗舒适度比较

观察组氧疗舒适度得分为（14.0±1.2）分，同对照组相比，存在数据差异（P<0.05），见表1。

2.2 两组氧疗效果比较

观察组氧疗效果高于对照组，存在数据差异（P <0.05），见表2。

3 讨论

氧疗的目的在于改善缺氧患者低氧状态，在此过程中并不会增加二氧化碳滞留风险，可降低肺动脉压、抑制肺功能恶化和肺心病发展进程，降低血液粘稠度，改善心肺组织供氧情况，促进受损肺功能的恢复[3]。它通常被用在呼吸系统疾病的治疗中，患者在接受长时间的氧疗后，鼻黏膜生理功能退化明显，氧气温湿度有限时可在氧疗过程中带走呼吸道内的水分，增加患者呼吸道不适感。将湿化液温度控制在30-35℃之间，与机体正常温度相近，可使得氧气湿度上升，对呼吸道内缺损的水分进行及时有效的补充，以免外界干冷空气进入呼吸道产生刺激，也可稀释痰液，促进痰液外排，帮助患者缓解咳嗽、咳痰和呼吸困难等呼吸系统疾病典型症状表现，更好地发挥氧疗的临床疗效[4]。

有学者在研究中发现[5]，注重氧疗过程中其他的升温和湿化工作，可促进氧分子弥散功能的提升，在此基础上更好地发挥氧疗效果，对鼻黏膜组织的血液循环具有明显的改造作用。不仅如此，对吸入的气体进行湿化，可减少呼吸氧疗对呼吸道产生的刺激，利于粘性痰液稀释，缓解呼吸道痉挛，促进痰液顺利外排。氧疗温度与人体温度差距过大时，可导致呼吸道正常生理功能被破坏，引发哮喘，加重患者原有疾病。

文中研究结果显示，两组舒适度和治疗效果存在数据差异（P<0.05），体现了湿化液温度在氧疗中的作用。

总之，在呼吸系统疾病患者氧疗中对湿化液进行加温处理，可提高舒适度和临床疗效，推广应用价值高。

参考文献：

[1] 王莹， 周林， 韩京， 等. 2011-2015年济南市居民呼吸系统疾病死亡流行病学特征分析[J]. 现代预防医学， 2017，44（03）：389-392，405.

[2] 何权瀛. 呼吸系统疾病诊疗过程中必须注意合理氧疗[J]. 临床内科杂志， 2019，36（1）：3-6.

[3] 姜婷， 傅铁军， 周学群. 慢性阻塞性肺疾病患者家庭氧療干预效果分析[J]. 实用医院临床杂志， 2017，14（02）：103-105.

[4] 孙国磊， 曹洁. 经鼻高流量氧疗治疗慢阻肺急性加重研究进展[J]. 中国城乡企业卫生， 2018， 33（09）：58-62.

[5] 易碧兰， 林润， 李晓敏. 温湿化氧疗系统在慢性阻塞性肺疾病患者应用的效果分析[J]. 福建医药杂志， 2017，39（1）：164-165.