下肢静脉曲张应用聚多卡醇泡沫硬化剂治疗的临床效果分析

杨国泰 李程

【摘要】目的：研究下肢静脉曲张应用聚多卡醇泡沫硬化剂治疗的临床效果分析。方法：研究资料选取我院2019.1-2019.8收治的62例肢静脉曲张患者资料作为分析样本，将62例患者采取抓阄分组的方式分为实验组和对照组，每组31例，对照组患者实施大隐静脉高位结扎以及剥脱术实施治疗，实验组患者应用聚多卡醇泡沫硬化剂治疗。经治疗后，分析两组患者的各项手术指标以及术后复发率。结果：两组患者经过治疗后数据分析显示，在围手术期各项指标方面对比中实验组均优于对照组，术后复发率方面对比，实验组低于对照组，组间数据差异具有统计意义，（P<0.05）。结论：下肢静脉曲张应用聚多卡醇泡沫硬化剂治疗的临床效果显著，能够有效的提高临床指标，降低术后复发率，有较高的应用价值。

【关键词】下肢静脉曲张;聚多卡醇泡沫硬化剂;临床效果;大隐静脉高位结扎;剥脱术

【中图分类号】 R821.4+2        【文献标识码】B

【文章编号】2095-6851（2020）03-136-02

下肢静脉曲张是临床中比较常见的静脉系统疾病，其发病率呈逐年上升的趋势，占下肢静脉疾病的10%左右[1]。临床中一般以传统治疗方式为主，主要是以高位结扎以及剥脱术为常见的下肢静脉曲张的治疗[2]。其治疗效果较佳，但是术后极易出现并发症以及复发的几率[3]。现阶段，随着医疗技术的不断发展，硬化剂治疗已经被临床广泛的应用，并且取得了较好的临床治疗效果，其具有并发症少，复发率低等优势。本文为进一步验证聚多卡醇泡沫硬化剂治疗效果，针对我院31例患者进行了分析，并且取得了较好的临床治疗效果，具体见下文阐述。

1 资料与方法

1.1 基本资料

选取我院2019年1月-2019年8月收治的62例肢静脉曲张患者作为分析样本，将62例患者采取抓阄分组的方式分为实验组和对照组，每组31例。其中对照组包括女性18例，男性13例;最大年龄65岁，最小年龄35岁，平均年龄（50±4.8）岁;实验组包括女性17例，男性14例;最大年龄64岁，最小年龄35岁，平均年龄（49.5±4.5）岁;两组患者的临床资料比较无明显差异，（P>0.05），统计学意义不成立，有可研究性。

1.2 治疗方法 大隐静脉高位结扎及剥脱术治疗用于对照组患者，给予患者行硬膜外麻醉，取平卧位，于患者的腹股沟卵圆窝的位置作出小切口，将皮下组织切开后，进行分离、切断及结扎患者大隐静脉根部分支，将患者的卵圆孔和骨隐汇合位置充分暴露，高位结扎患者大隐静脉主干，并且剥离大隐静脉主干和浅表静脉团，于手術结束后进行加压包扎操作。

聚多卡醇泡沫硬化剂治疗用于实验组患者，选取标记好的浅静脉位置，对表皮进行消除处理，选取8个左右，进行准确标记，针对每个穿刺点注射聚多卡醇泡沫硬化剂2ml，沿着血管走行位置进行反复轻柔的推送，总注射剂量不要超过20ml。提前准备好两只空针，装入2ml的药液和8ml的空气以后，应用三通器将泡沫硬化剂混合以后，配置后的硬化剂会呈现出乳白色微细泡沫剂，备好待用。在注射时要控制好注射速度，手术结束后进行加压包扎操作。

1.3 观察指标 针对两组患者的各项手术指标、术后复发率进行分析对比。

1.4 统计学分析

应用统计学软件（版本：SPSS 19.0）对数据进行处理，资料描述形式：复发率为n（%），手术指标为（x±s）表示，差异检验：计量资料采用t检验，计数资料采用x2检验，以P<0.05为差异有统计学意义判定标准。

2 结果

2.1 实验组和对照组患者的各项手术指标比较

经数据分析表明，实验组的各项手术指标均优于对照组，组间数据有较大的差异，（P<0.05），统计学意义成立，见表1 。

2.2 对比两组患者的复发率 经治疗后，实验组患者术后复发1例，复发率3.26%（1/31）;对照组患者术后复发8例，复发率为25.81%（8/31）;实验组的复发率低于对照组，（X2=5.7321，P=0.0167），组间数据差异较大，存在有统计学意义（P<0.05）。

3 讨论

下肢静脉曲张是血管外科的常见疾病，主要发病因素是由于重力的作用以及遗传因素有相关性。此病的并发症相对较多，并且很难自行恢复，并且会随着疾病的发展会加重临床症状，会出现下肢酸胀、浅静脉曲张、水肿、皮肤溃疡、皮下硬结、静脉扩张、出血以及血栓性静脉炎等不良并发症，病情严重者甚至会导致下肢残疾，对患者的生活质量造成了严重的影响[4]。在临床中针对该病的治疗主要以传统方式为主，其中包含了分段剥离术和高位结扎等临床治疗手段，现阶段随着我国医疗科技的进步，在治疗方面也相继出现新型的治疗手段，其中比较常见有效的治疗方式是硬化剂治疗及电凝术等新型治疗措施[5]。在临床中硬化剂治疗手段使其快速形成血栓，纤维所能够渐渐的取代静脉。其治疗方法具有创伤小、恢复相对较快等优势，因此被临床针对小静脉曲张和毛细血管扩张症的主要治疗手段。取得了较好的临床治疗效果，在医疗领域中广泛的应用。在本次分析数据表明，实验组患者的围手术期各指标均优于对照组，术后复发率方面实验组低于对照组患者，组间数据对比差异明显，P<0.05，有临床可比意义。

综上所述，下肢静脉曲张应用聚多卡醇泡沫硬化剂治疗的临床效果显著，能够有效的提高临床指标，降低术后复发率，有较高的应用价值。

参考文献：

[1] 吴咏兵.聚多卡醇泡沫硬化剂治疗下肢静脉曲张的临床效果分析[J].临床医药文献电子杂志，2019，6（52）：176+178.

[2] 刘倩，陈彬彬，吴坤兰，廖黎黎，江婷婷.腔内激光联合聚多卡醇泡沫硬化剂治疗原发性下肢静脉曲张患者的护理[J].临床合理用药杂志，2018，11（23）：173-174.

[3] 许靖熠. 泡沫硬化剂（聚多卡醇）在不同浓度及时间的情况下对曲张大隐静脉的影响[D].福建中医药大学，2018.

[4] 陶悦，范隆华，李旭，房林.聚多卡醇泡沫硬化剂闭合术与腔内激光闭合术治疗轻中度下肢静脉曲张的疗效对比[J].上海医学，2018，41（01）：19-23.

[5] 林顺朝.聚多卡醇泡沫硬化剂治疗下肢静脉曲张的临床效果评价[J].中国社区医师，2017，33（02）：66+68.