手术室精细化管理模式对手术室患者满意度的影响分析

陈玉军 周玲玲 洪永丹

【摘要】目的：分析手术室精细化管理模式在手术室患者诊疗中的作用，并探究其对患者就诊满意度的影响。方法：选取所在医院2016年3月-2017年4月60例手术患者作为观察组，采用手术室精细化管理模式。与此同时，选取同期60例手术患者作为对照组，给予常规护理干预模式，对比2组患者临床护理效果。结果：观察组感染发生率、并发症发生率（1.67%、3.33%）均低于对照组（13.33%、15.00%），组间存在显著差异（P<0.05）;观察组患者对护理人员心理指导、消毒管理、安全管理、技術操作的满意度评分高于对照组，组间差异显著（P<0.05）。结论：手术室精细化管理模式护理效果确切，能够减少感染及并发症，并且明显提高患者的就诊满意度，具有应用价值。

【关键词】手术室;精细化管理模式;满意度

【中图分类号】 R612

【文献标识码】B

【文章编号】2095-6851（2020）03-143-02

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取所在医院2016年3月-2017年4月60例手术患者作为观察组，所选患者均满足手术相关操作标准及指征，且患者本人对手术治疗情况知情。本组60例患者中，男性患者30例，女性患者30例，年龄30-70岁，平均年龄（52.93±3.52）岁。与此同时，选取同期60例手术患者作为对照组，与观察组相同，均满足相关标准，本组患者中，男性患者32例，女性患者28例，年龄30-70岁，平均年龄（52.82±3.66）岁。所选病例病情明确。

1.2 护理方法

1.2.1 对照组

对照组患者采用一般护理干预模式，根据患者实际需要，结合手术室现有管理制度，对患者开展相应管理，并提供对症的护理干预措施，保证患者基础护理的效果，并为患者提供相对安全的手术室管理，保证各项护理工作能够顺利进展。

1.2.2 观察组

给予本组患者手术室精细化管理模式，在上述护理干预的基础上，为患者提供更为精细化的护理干预，保证手术开展的合理性及安全性，具体操作方法如下：

（1）心理干预：本组病例均接受手术治疗，患者不仅临床症状比较显著，同时也合并多种不良症状及体征，导致其内心产生较大恐慌，多数患者出现焦虑、恐慌、抑郁等不良情绪。为此，护理人员要及时对患者心理心理疏导，通过暗示、干预等方法，对患者心理问题进行解决。详细讲解手术相关知识，减少负性情绪对手术所产生的直接影响。

（2）环境构建：对手术室环境进行不断完善，制定更为详细的卫生管理要求，避免患者出现感染症状，影响到患者的手术。及时dui8手术室进行检查，明确手术器械、设备及各类装置的卫生消毒状况，、定期开展消毒工作，使手术室微生物符合医院标准。医护人员进出手术室，必须统一着装，且开展必要消毒，严格执行无菌操作标准。

（3）器械管理：患者完成手术治疗后，及时对污染的敷料进行处理，并对手术操作设备及器械进行及时消毒，避免污染源传播。彻底清点手术物品，定时对室内仪器进行检测。结合患者的手术操作流程，对各种操作器械进行详细记录，并对其进行合理安排，为手术室创造更为良好的接诊环境。

（4）精细化质量管理：根据医院手术室现有条件，对相关人员进行培训及考核，从而强化人员的安全意识，从而持续关注医疗质量的提高。精准理解细节服务的内涵，着力构建以人为本的手术室管理机制，以严谨的工作态度，正确书写护理文书，避免出现严重错误。

1.3 观察指标[2]

对比2组患者感染发生率、并发症发生率，做好详细记录及分析。与此同时，对2组开展问卷调查，了解患者或家属对护理人员心理指导、消毒管理、安全管理、技术操作的满意度评分，每项取分均为0-100分，分数越高满意度越高[3]。

1.4 数据统计

采用spss20.0软件进行统计，计量资料用（x±s）表示，采用t值检验。计数资料则用（%）表示，采用χ2值检验，当P<0.05时，差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 感染及并发症发生情况对比

观察组治疗期间1例感染，感染发生率为1.67%。对照组8例感染，感染发生率为13.33%。χ2值检验结果显示，组间差异明显（P<0.05）;观察组1例血尿，1例膀胱刺激征，并发症发生率3.33%。对照组4例血尿，3例膀胱刺激征，恶心呕吐2例，并发症发生率15.00%。χ2值检验结果显示，组间存在明显的差异（P<0.05），详见表1。

2.2 就诊满意度评分 观察组患者对护理人员心理指导、消毒管理、安全管理、技术操作的满意度评分均在90分以上，均高于对照组，组间存在明显差异性（P<0.05），详见表2。

3 讨论

精细化管理属于新型护理管理理念，将其运用到临床护理工作中的主要目的在于最大程度减少资源消耗，节约成本，并在此基础上为患者提供更为精准、严谨、细致的护理服务[4]。临床研究证实，精细化护理管理思维及模式充分融入到手术室护理工作中，可发挥较强的应用优势，减少手术可能对哦患者所产生的应激反应，避免机体内环境发生严重紊乱，为手术顺利实施提供坚实的保障。此外，此种模式能够突出体现人本护理的思想，将患者作为中心，从而进一步强化患者的临床手术治疗效果，改善不良情绪[5]。

本研究结果表明，观察组感染发生率、并发症发生率（1.67%、3.33%）均低于对照组（13.33%、15.00%），组间存在显著差异（P<0.05），与权威文献报道结果基本一致，说明采用精细化管理模式，可最大程度控制并发症及感染，为患者创造安全的就诊环境。与此同时，观察组患者对护理人员心理指导、消毒管理、安全管理、技术操作的满意度评分高于对照组（P<0.05）。上述研究证实，手术室精细化管理模式不仅能够为患者提供安全的护理管理，同时也能显著提高患者的就诊满意度，保证患者能够顺利开展手术治疗，为良好预后奠定基础。

参考文献：

[1] 王辉，姚芳，王艳. 手术室精细化管理模式对手术室患者满意度的影响分析[J]. 中国急救医学. 2015， 35（z2）： 68-69.

[2] 覃红梅. 手术室全期细节护理对手术室患者护理质量及满意度的影响分析[J]. 中外医学研究. 2017， 15（3）： 84-85.

[3] 刘贵琴. 细节护理对手术室护理质量及手术患者满意度的影响[J]. 实用临床医药杂志. 2014， 18（4）： 46-48.

[4] 刘春妮. 手术室语言及细节护理在手术室患者护理中的应用效果评价[J]. 当代医学. 2015（22）： 99， 100.

[5] 呼敏，马超慧，郝桂琴. 人性化护理模式对手术室患者的应激水平及满意度的影响[J]. 中国医药导报. 2013， 10（7）： 150-151， 154.