分析心理干预在肝硬化护理中的应用效果

叶西 雷英 彭娜

【摘要】目的：分析肝硬化护理中应用心理干预的临床效果。方法：选择2018年7月—2019年7月于我院就诊的肝硬化患者，共60例，采用随机数字表法做好分组工作，每组30例。对照组仅给予常规护理，观察组则又开展心理干预，对比两组患者的具体护理情况。结果：观察组总有效率明显高于对照组，且住院时间短于对照组，具有统计学意义（P<0.05）。结论：肝硬化患者在护理过程中通过开展心理干预可取得良好的效果，帮助患者早日康复出院，临床应用价值高。

【关键词】心理干预;肝硬化;应用效果

【中图分类号】R657.3+1

【文献标识码】B

【文章编号】2095-6851（2020）03-206-01

肝硬化作为一种常见的慢性疾病，症状以门脉高压与肝功能损伤为主，且伴有各种异常症状，如营养不良、消化道症状以及血液系统异常等，若治疗不及时，则发展为肝性脑病的可能性较大，甚至还会对患者的生命安全造成不利影响[1]。临床治疗过程中需要耗费很长时间，患者极易出现自暴自弃或厌烦情绪，从而不利于临床治疗。现选取60例患者作为本次研究对象，就如何做好临床护理工作而详情介绍如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择我院收治的60例患者，男41例、女19例，分组时根据入院时的数字编号。观察组30例中年龄32-82岁，平均年龄（57.78±4.11）岁;对照组30例中年龄33-81岁，平均年龄（57.76±4.13）岁。全部患者的病情经临床诊断得以确诊，患者知情并自愿加入研究。两组间差异性不明显，P>0.05。

1.2 方法

两组患者均采用同样的方法进行治疗，如口服降低门脉压力的药物、支持治疗等。

对照组仅开展常规护理。（1）饮食护理：在日常饮食中禁止摄入富含脂肪与蛋白的食物，及时补充刺激小和热量丰富的食物，以此可有效避免病情加重;（2）对各项常规指标进行严密观察，如呕吐物和大小便的颜色等，做好记录工作并进行认真分析;（3）用药指导：指导患者严格按照医嘱定时定量的服用药物;（4）运动指导：为促进患者抵抗力的显著增强，可进行适当的运动，与此同时进行必要的休息，以此有助于肝细胞的生长与恢复;（5）积极的预防并发症，如可以通过限制盐的摄入量和调整卧姿等方式;（6）为患者营造干净、整洁、舒适的病房环境，对室内温度与湿度进行严格控制，可种植一些小型绿色植物，定期做好消毒工作。

观察组在上述基础上给予心理干预，即患者入院后，护理人员需要积极的介绍住院环境与主治医生;就疾病相关知识详细的向患者介绍，邀请治愈成功的典型患者现身说教或介绍成功治愈案例，以此可帮助患者重建战胜病魔的信心，能够主动配合治疗;采用亲切和蔼的态度积极与患者进行交流与沟通，对其所思所想进行进行充分了解，然后制定个性化的心理疏导方案，对于其提出的合理要求都应该尽量满足，从而有助于良好医患关系的建立;与家属一起，通过对患者开展心理干预，尝试用关心与亲情可缓解患者的负面情绪，能够积极的应对疾病，提高治疗依从性。另外，在护理干预过程中需要积极的开展健康宣教，因患者不了解自身疾病，为解除患者的后顾之忧需要积极的介绍疾病的发病机制、进程与缓解方式。

1.3 观察指标

疗效判定：显效：临床症状全部消失，各项指标正常;有效：症状获得显著缓解，各项指标趋于正常;无效：症状依然存在甚至有加重迹象，指标异常。认真记录患者的住院时间。

1.4 统计学方法

采用统计软件SPSS22.0分析，计数资料取率（%），计量资料取平均值±标准差（x±s），组间率对比取x2检验（或t检验），P<0.05具统计差异。

2 结果

2.1 治疗效果

观察组与对照组的总有效率分别为93.33%、73.33%，具有统计差异（P<0.05），如下表1。

2.2 住院时间

观察组与对照组的住院时间分别为（9.2±1.5）、（15.6±4.3）天，差异有统计学意义（P<0.05）。

3 讨论

肝硬化在临床上比较常见且多发，尤其是对于中老年人而言，疾病的产生与饮食习惯、生活方式等有关[2]。我国许多患者为病毒性肝硬化，会严重影响患者的生活，若不及时采取有效措施则极易诱发各种并发症而威胁到生命安全，如呼吸道疾病等[3]。关于疾病的治疗比较漫长，且很难痊愈，基于此，多数患者会失去治疗信心，难免存在焦虑、抑郁等不良情绪，从而增加了痊愈难度，为此，在临床治疗的过程中需做好护理干预工作[4]。

在心理干预时需将患者的心理状况结合起来，帮助其重拾自信心，缓解各种消极情绪，同时给予充足的关心与爱护，使其更好的认知自身疾病与相关知识，从而能够充分确保临床效果，建立良好的医患关系，帮助患者实现早日康复，提高护理满意度[5]。经临床研究发现，观察组经心理干预后临床总有效率明显高于仅开展常规护理的对照组，且极大的缩短了住院时间，整体疗效显著（P<0.05）。

综上所述，心理干预在肝硬化护理中具有很高的应用价值，可增强临床疗效，缩短住院时间，值得临床推广与应用。

参考文献：

[1] 范晓文，孙海鹰. 心理干预在肝硬化护理中的应用体会[J]. 中国继续医学教育. 2016， 8（16）： 260-262.

[2] 吴宁，刘雪梅. 心理干预在肝硬化护理中的应用效果分析[J]. 当代医学. 2016， 22（21）： 111， 112.

[3] 高小艳. 肝硬化护理中心理干预的临床应用研究[J]. 临床合理用药杂志. 2018， 11（8）： 121-122.

[4] 李连凤. 心理干预在肝硬化护理中的应用效果觀察[J]. 现代诊断与治疗. 2018， 29（19）： 3191-3192.

[5] 宋慧霞，古丽斯坦，葛爽，等. 合理情绪疗法在乙型肝炎肝硬化代偿期患者心理干预中的应用效果[J]. 中国医药导报. 2019，40（11）： 142-145.