护理干预对肠镜检查前肠道准备效果的观察

岳婷婷

【摘要】目的：研究护理干预对肠镜检查前肠道准备效果的影响。方法：选取在医院进行肠镜检查的98例患者并随机分为两组，研究组（n=49）护理干预，对照组（n=49）常规干预，对比两组临床护理效果。结果：研究组肠道清洁程度高于对照组，P<0.05。结论：护理干预在肠镜检查前肠道准备中有着良好的应用效果，可以提升肠道清洁程度，值得大力推广和引用。

【关键词】护理干预;肠镜检查;肠道准备

[Abstract] Objective：To study the effect of nursing intervention on the bowel preparation before colonoscopy. Methods：98 patients were randomly divided into two groups. The study group （n=49） and the control group （n=49） compared the nursing effects of the two groups. Results： The intestinal cleanliness of the study group was higher than that of the control group， P<0.05. Conclusion： Nursing intervention has a good application effect in the preparation of bowel before colonoscopy， which can improve the cleanliness of the intestine， which is worthy of promotion and reference.

[Key words]  nursing intervention; colonoscopy; bowel preparation

【中图分类号】 R181.3+2        【文献标识码】B

【文章编号】2095-6851（2020）03-237-01

电子肠镜检查是诊断和治疗结肠类疾病的重要手段，但是如果没有良好的肠道准备，很容易导致电子肠镜检查出现误差，影响到病症诊断和治疗效果[1]。但是在进行肠镜检查前，患者需要口服洗肠液，这会引起一系列的不良反应。同时，患者在签署同意书时，也会看到多种并发症。这些因素都会导致患者产生严重的负面情绪，导致肠道准备失败。而如果在肠镜检查前能施以有效的护理措施，改善患者心态，降低检查导致的不良反应，则能保障肠镜检查的顺利完成。本次研究以98例进行肠镜检查的患者为研究对象，对比护理干预和常规干预的应用效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取在医院进行肠镜检查的98例患者并随机分为两组，研究组（n=49）护理干预，对照组（n=49）常规干预，所有患者均于2018年5月—2019年5月收治。其中对照组男25例，女24例，年龄19—71岁，平均年龄（42.56±5.13）岁;研究组男24例，女25例，年龄18—72岁，平均年龄（42.61±5.08）岁。两组患者一般资料无差异，P>0.05，可比。

1.2 方法

对照组进行常规干预，护理人员指导患者饮食并叮嘱患者口服洗肠液。研究组进行护理干预，具体内容包括：（1）心理干预。护理人员积极与患者交流沟通，耐心解答患者对于肠镜检查存在的问题，比如可能存在的不良反应以及并发症，然后向患者讲述预防措施，降低患者焦虑感。同时向患者介绍检查的流程和目的，告知患者检查的必要性，并施以有效的心理干预措施，降低负面情绪对肠道准备产生的负面影响。（2）饮食干预。指导患者在检查前一天进食半流质事物，如果患者便秘，需要再提前一天改变饮食。不能进食瓜果蔬菜类食物，检查前一天晚餐后至检查当天早晨，不再进食。（3）口服洗肠液干预。叮嘱患者以适量的速度饮水，防止饮水过快引起的胃内压突然增高，避免饮水缓慢导致的肠道清洁不彻底。在检查的4h左右将洗肠液与2000mL融合，然后分阶段饮用，在2h内饮用完即可。如果饮用过快可能导致胃扩张引发呕吐，并且分阶段饮用腸道清洁效果更好[2]。（4）运动干预。指导患者在口服洗肠液半小时后对腹部进行按摩，一边按摩一边在室内进行缓慢行走，增加蠕动，促进排泄。

1.3 观察指标

肠道准备按照清洁程度分为四级，其中一、二级为肠道清洁，不会影响到进镜观察;三、四级为不清洁，表现为进镜后视野模糊或无法顺利进镜。

1.4 统计学处理

数据采用 SPSS21.0 软件处理，设定P<0.05 表示差异有统计学意义。

2 结果

研究组肠道清洁一、二级计48例，三、四级计1例，肠道清洁率为98.0%（48/49）;对照组组肠道清洁一、二级计42例，三、四级计7例，肠道清洁率为85.7%（42/49），研究组肠道清洁程度高于对照组，P<0.05（X2=10.105，P=0.001）。

3 讨论

近年来，由于人们生活饮食习惯的改变，结肠疾病发病率不断提升。肠镜检查是诊断和治疗结肠疾病的重要方式，但是其可能会带给患者严重的生理不适，导致部分患者放弃检查。如果能在肠镜检查前施以有效的护理措施，做好相关准备工作，则可以降低检查带给患者的不良体验，保障检查顺利进行。通过心理干预措施，可以让患者了解肠镜检查的相关知识，提升患者对检查的重视程度，还能降低因不了解产生的恐惧心理。饮食指导可以提升肠道清洁程度，提升肠道准备效果。口服洗肠液会导致患者出现恶心、呕吐等不良反应，但是如果护理人员指导患者正确的服用洗肠液，则可以降低不良反应发生率，保障后续肠镜检查顺利进行。本次研究中，研究组进行护理干预后，研究组肠道清洁程度高于对照组，P<0.05，这充分说明护理干预可以提升肠道清洁程度。综上所述，护理干预在肠镜检查前肠道准备中应用效果理想，可以提升肠道清洁程度，保障肠道准备工作顺利完成，从而顺利进行后续的肠镜检查，值得推广。

参考文献：

[1] 贺征英，周蕙卿，黄丽萍，袁志鸿. 护理干预对肠镜检查前肠道准备效果的观察[J]. 当代医学，2014，20（36）：96-97.

[2] 李秋兰，李琴，赵妙. 护理干预对小肠镜检查前肠道准备影像的前瞻性研究[J]. 齐齐哈尔医学院学报，2017，38（01）：93-95.