尿常规临床检验应用分析前质量控制的临床效果

于 涛

（锦州医科大学附属第二医院，辽宁 锦州 121000）

尿常规检验是临床上常用的一种泌尿系统检验项目，尿常规检验能够准确地反应肾脏、输尿管及膀胱功能，不仅如此，通过实施尿常规检验还能够有效的对泌尿系统出血、感染、炎性反应等情况进行诊断[1]。因此，尿常规检验在临床检验中占据着较为重要的位置。但是在实际的临床尿常规检验过程中，往往会受到多种因素的影响，导致尿液标本留取过程中出现一些差错，从而导致尿液样本不合格，严重影响尿常规临床检验结果，这不利于临床对疾病的诊疗[2]。因此，加强尿常规检验的前质量控制，保证尿常规检验样本质量，是非常重要的。

1 资料与方法

1.1 一般资料：选取2018年4月至2018年12月未实施前质量控制进行尿常规检验的患者320例作为对照组，并选取2019年1月至2019年9月实施了前质量控制后在我院进行尿常规检验的患者320例作为观察组。观察组320例患者，男175例，女145例，年龄21～65岁，平均年龄（34.5±4.7）岁。对照组320例患者，男178例，女142例，年龄23～66岁，平均年龄（35.2±5.3）岁。两个研究组患者的基本资料，经过对比分析，不存在明显差异P＞0.05。

1.2 临床方法：两组患者均行尿常规检验，对照组沿用常规的尿液样本质量管理模式，观察组则在分析影响尿液样本质量因素的基础上，实施前质量控制。对比分析两组尿液样本不合格发生率，以此来评估前质量控制在尿常规临床检验中的应用效果[3]。

1.3 统计学处理：SPSS21.0软件分析数据，尿常规检验样本不合格率用“%”和卡方检验。当P＜0.05，则判断为数据组间比较差异具有统计学意义。

2 结果

观察组患者的尿常规检验样本不合格率1.88%，显著低于对照组的19.38%，组间比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组尿常规检验样本不合格率比较

3 讨 论

3.1 影响尿液样本质量的因素分析：①尿液样本采集前患者准备不当：尿液样本的采集需患者自行完成，因此，在进行尿液样本采集之前，患者的准备工作合格与否会直接影响到尿液样本的采集合格与否。②尿液样本采集期间遭到污染：导致尿液样本在采集期间受到污染的主要因素还是来自患者本身，例如男性检验者的精液，或者是女性检验者的引导分泌物或经期经血等融入到所采集的尿液样本中，就会对检验样本造成污染[4]。③尿液样本存放时间过久：当尿液样本采集完成后，如果不能够在规定时间内送检，存放时间过久就会导致尿液样本中的蛋白发生变化、尿胆原光照发生分解及细菌繁殖，从而对最终的检验结果造成影响。④检验仪器保养和操作不当：这一影响因素主要表现在尿试纸储存不合理，在储存期间受潮或者是受到光照影响，使得其发生了变性；检验仪器没有定期进行保养；检验人员在进行检验时，未能按照相关操作要求进行操作；尿试纸应用不合理；未能及时清洁纸条槽板；以及检验室内质量控制未达标等[5]。

3.2 前质量控制措施：①加强健康宣教：加强对检验者的健康教育，指导其合理做好尿液样本采集前的准备工作，如何科学进行饮食、药物控制，确保尿液样本合格。指导检验者提高尿液采集前准备工作的重视度，叮嘱患者要保持尿道口清洁。②及时送检：尿液样本在采集后，医护人员要做到及时送检；如果条件所限无法做到及时送检，则需将其保存在2～8 ℃的环境下，但保存时间不可超过6 h。③加强培训规范医护人员的仪器保养和操作：科室要加强对相关检验工作的岗前培训，一方面加强检验仪器保养和维护的培训，保证定期对仪器进行科学保养和维护，使检验仪器始终处在最佳工作状态。另一方面加强操作规范培训，使检验人员能够严格按照仪器和试纸操作要求和使用规范进行应用。

综上所述，前质量控制能够显著提高尿常规临床检验中尿液样本合格率，从而显著提高尿常规临床检验结果的准确性，应用价值较大。