心理护理对心力衰竭患者心功能的改善作用研究

徐 颖

（沈阳市第十人民医院，辽宁 沈阳 110044）

心力衰竭是指各种心脏病作用下，患者心力功能逐渐下降至衰竭。由于治疗结果欠佳，我国心力衰竭患者的住院率和病死率相对来说比较高。心力衰竭治疗疗程漫长又复杂，在病情的迁移之下治疗效果缓慢且不明显，这就使得很多患者对治疗失去了信心，产生了恐惧、焦虑、抑郁等不良的心理状态，加重了这类病患的病死率。在医疗治疗和护理模式不断优化的今天，对患者施与心理护理的方式逐渐在临床中扩展开来。本研究在基于常规治疗上，对心力衰竭病患身上施与心理护理，从左心室射血分数和血浆脑型利钠肽值中评估心力衰竭患者心功能的改善作用。

1 资料与方法

1.1 一般资料：在不同医院中收治101例心力衰竭患者作为研究对象，随机选取50例为观察组，51例为对照组。观察组男性患者28例，女性患者22例；年龄56.30～69.26岁；患者左心室射血分数＜45%；其中包含冠心病患者、高血压心脏病患者和风湿性心脏病患者，例数为22∶19∶10。对照组：男27例，女24例；平均年龄（51.8±10.4）岁；患者左心室射血分数＜15%；其中冠心病患者：高血压心脏病患者：风湿性心脏病患者等于22∶19∶10。所选的患者均排除语言、精神、重要脏器疾病患者，两个试验组资料比较没有显著性差异，P＞0.05，无统计学意义。

1.2 方法。对照组：施与常规心力衰竭治疗和常规的护理。观察组：在进行常规的心力衰竭治疗之上，采用心理护理方式。具体心理护理方式如下文：①对患者进行病情基础知识自己健康饮食和作息进行教育，让患者能够对自己的病情有基础性的了解，把握饮食注意事项，从而让患者对消除对自身病情的恐慌感，鼓励患者以信心战胜病魔，保持良好的心态[1]。②常与患者沟通交流，深入了解患者对自身病情的态度。在采取治疗之前，将治疗方案告知患者，旁观者参与到自身病情治疗当中，适当听取患者建议和采纳患者的想法，提升患者在治疗中的主观能动性，提升治疗的效果。③对患者家属心脏病的相关知识，将患者的情况一一告知家属，并从中提出一些在照顾患者上需要注意的问题，建议家属陪同患者做适当的锻炼，为患打造一个健康、舒适、放松的疗养环境，巩固药物治疗效果。④每个阶段的治疗结束后，跟患者分析改善之处并给出适当的效果保证，旁观者对治疗充满信心。同时医护人员需要定时对患者进行关心，与患者真心交谈，让患者感受到医护人员的关怀，增强患者配合治疗的动力。

1.3 观察指标：本研究时长为5个月，采用患者左心室射血分数（LVEF）和血浆脑型利钠肽值（BNP）作为观察的指标，LVEF升高为改善，BNP降低为改善。

1.4 统计学方法：采用SPSS17.0统计学软件对研究数据进行分析，计量资料采用t检验法，用（±s）表示，P＜0.05差异具备统计学意义。

2 结果

2.1 两个小组干预前后左心室射血分数比较：结合对比可知，观察组在本次研究中，左心室射血分数改善情况存在有明显优势，P＜0.05，见表1。

表1 两组干预前后左心室射血分数比较（±s）

表1 两组干预前后左心室射血分数比较（±s）

2.2 两个小组干预前后血浆脑型利钠肽值比较：两组血浆脑型利钠肽值对比可知，观察组同样存在有显著优势。

3 讨 论

随着我国医疗临床治疗和护理的改善和不断优化进程中，心理护理在临床治疗中得以广泛使用。心理护理是一项人性化护理，是常规护理的创新形式，更是现代护理医学的必选护理方式。它可以帮助患者排除焦虑、不安等不良的心理状态，让患者对治疗充满信心。在临床上我们经常能够看到心力衰竭患者都有不同程度的焦虑和不安感。在复杂的治疗过程中，合理的心理护理可以改善患者的焦虑与不安，防止患者产生抑郁状态，从而可以改善患者心功能衰竭的程度。因此，心理护理在心力衰竭患者中是一项必须的护理方式，可以维护患者的身心健康[2]。

本研究通过为期五个月的观察以及分析表明，施与心理护理的心力衰竭患者左心室射血分数升高，血浆脑型利钠肽值降低了。血浆脑型利钠肽值是心功能的一项指标，它可以用于临床的心力衰竭早期诊断。通过研究结果我们可以明显看出心理护理在心力衰竭患者身上起到的重要作用，心理护理以患者为中心，从患者的生理和心理问题出发，排解患者不良情绪的同时让患者参与到自身的治疗中，避免了患者的抑郁状态产生从而影响了心功能。也给予患者慢慢电费自信心，主动配合治疗。综上所述，心理护理是患者身心健康的保障，符合心力衰竭患者治疗的需求，，它可以明显的改善了患者心功能，巩固了心血管药物治疗的效果。在不断对心理护理模式优化过程中，心理护理将会在心力衰竭治疗中发挥更大的应用价值。