侯绍红
(沈阳市第九人民医院,辽宁 沈阳 110024)
呼吸衰竭不是单一性疾病,往往被视为功能障碍的集中体现,是深受各方面诱发因素影响的呼吸功能障碍,不止波及动脉血氧分压及动脉血二氧化碳分压,更能出现其他临床症状。有研究资料显示,呼吸衰竭的发生原因相对复杂,包括神经中枢、胸廓病变、肺血管疾病、肺组织病变及呼吸道病变等,并且大多数患者存在胸膜、神经肌肉、支气管、肺器官及心肺等器质性疾病[1]。除缺氧及二氧化碳潴留等病理表现外,患者可能出现精神神经症状、呼吸困难及呼吸急促等。所以,需采取有效护理干预方法,本次重点分析评价人性化优质护理干预方法在其中的使用价值,涉及的研究内容如下。
1.1 一般资料:此次一共纳入我院在2018年5月至2019年5月收治的64例重症呼吸衰竭患者划分为2组,各组平均32例,并且所有患者家属于知情条件下签署护理同意书,基本排除失语、合并精神疾病及合并严重肝肾疾病的情况。随机分成两组,在对照组32例中,男性为17例、女性为15例;年龄34~79岁,年龄均值为(56.9±1.1)岁;观察组32例中,男性为18例、女性为14例;年龄35~78岁,平均年龄为(56.8±1.2)岁。2组患者一般资料上无明显差异(P>0.05),具有可比意义。
1.2 护理方法:对照组患者实行常规护理,即:向患者提供遵医用药、皮肤管理、病情观察及护理查房等基础性专科护理服务。观察组患者实行人性化优质护理干预,即:①由于重症呼吸衰竭患者往往入住重症监护室且室内摆放多个医疗设备,大大增加患者的心理负担,产生紧张焦虑等负性情绪,客观上要求护理人员主动与患者沟通交流,耐心介绍重症监护室中大致环境,适当穿插痊愈病例,大大提升患者的治疗信心,并且密切观察患者的情绪状态,利用安慰鼓励的语言引导患者始终保持良好心态;②护理人员每日仔细检查患者的呼吸道基本情况,及时清理患者口腔及鼻腔的分泌物,避免出现加重呼吸衰竭的问题,必要时使用雾化吸入设备规范操作流程予以吸痰处理,并且指导患者正确咳嗽排出体内气体,通过叩背等方法大大提高患者舒适程度,确保患者呼吸道处于流通状态。
1.3 判定标准:分别测定2组患者的心率、PaCO2(动脉二氧化碳分压)及PaO2(血氧分压)等指标的波动幅度;并采取我院自制调查问卷,对患者对护理服务的满意程度分为:满意、基本满意、不满意3个等级;总满意度为前两项满意度之和[2]。
表1 两组在相关临床指标水平方面的比较(±s)
表1 两组在相关临床指标水平方面的比较(±s)
1.4 统计数据处理:此次数据处理选用统计学软件SPSS23.0,涉及的计量数据采取(±s)代表,然后采取t进行验证;涉及的计数数据采取百分率(%)代表,然后采取χ2进行验证;P<0.05,代表两组之间的数据存在显著差异性,具备统计学研究的价值。
经积极护理后,观察组的心率、PaCO2、PaO2及明显优于对照组;此外,观察组护理总满意度的93.75%明显高于对照组的71.88%;两组之间的数据存在明显差异性(P<0.05)。见表1。
呼吸衰竭作为临床最为常见的呼吸系统疾病,不止严重影响患者生活质量,更波及患者生命健康安全。与其他疾病相比,呼吸衰竭的病程漫长且治疗难度大,患者往往无法进行有效自主活动,合并出现紧张、焦虑及烦躁等负性情绪[3]。同时,重症监护室所收治的患者普遍病情严重且危及生命健康安全,极大程度上增加心理负担,甚至出现逃避现实的心理问题,最终影响总体治疗依从性。对于本课题重点提到的人性化优质护理干预方法来说,是一种全新的护理服务模式,注重“以人为本”护理理念的实施,注重加强护患双方间良好互动,大大增强患者与护理人员间亲密感,帮助患者切身感受到来自医护人员的关怀,真正意义上做到尊重患者的生命价值及个人隐私,向患者提供高质量的护理服务。结合本次研究结果,可得:在临床中,针对重症呼吸衰竭患者,采取人性化优质护理干预具备明显的效果,能够改善患者的生命状态,提升对护理服务的满意程度;所以,值得在临床护理领域中使用及推广。