舒适护理在阑尾炎手术护理中的应用

林 红

（锦州市中心医院，辽宁 锦州 121000）

阑尾炎是一种临床常见的急腹症，且其中急性阑尾炎的发病率较高，由于阑尾炎的病情往往进展较快，需要及时采取科学的方法进行治疗干预，如放任患者病情发展，则可能造成阑尾穿孔等并发症[1]。目前，临床上治疗阑尾炎的主要方式为手术治疗，但由于患者对手术往往存在恐惧心理，使手术痛感加剧，严重影响治疗效果[2]。舒适护理能够给予患者更多的心理安慰，改善手术效果。本文就舒适护理在阑尾炎手术护理中的应用效果展开探讨，选取临床患者作为研究对象，开展随机对照研究，以论文形式对研究结果进行整理报道。

1 资料与方法

1.1 一般资料：自我院2017年1月至2019年1月间收治的阑尾炎手术患者中选取90例进行本次研究，采取随机双盲法将患者分为参照组与干预组，每组各45例，患者入院后经常规检查结合临床症状确诊为阑尾炎，且存在手术指征。排除存在恶性肿瘤、全身感染及肾功能衰竭的患者。参照组患者中有男性25例，女性20例，年龄最大的63岁，年龄最小的17岁，平均年龄为（34.78±5.33）岁；干预组患者中有男性26例，女性19例，年龄最大的64岁，年龄最小的18岁，平均年龄为（35.08±5.45）岁。将两组患者的性别、年龄等一般资料录入系统进行检验，并未发现显著差异（P＞0.05），提示可以进行组间对比研究。

1.2 方法：参照组患者接受常规护理，即术前告知患者手术情况、术中协助医师操作及术后观察患者生命体征等。干预组患者接受舒适护理，内容大致如下：①术前护理：患者入院后护理人员应在第一时间为其安排病房，为患者营造温馨舒适的护理环境，定时对病房进行打扫，并开窗通风，保证室内湿度与温度合适，指导患者采取合适的体位卧床静养。在患者疾病确诊后，应给予患者相应的镇静剂与抗生素进行治疗，出现发热的患者要及时进行物理降温治疗。术前1 d进行访视，叮嘱患者术前12 h禁食禁水，并帮助患者进行常规备皮。②术中护理：进入手术室后，先向患者介绍手术室相关情况，并阐述手术的过程、目的及注意事项等，使患者了解手术治疗的意义。若患者出现紧张、焦虑等情绪，应及时进行干预与疏导。提前调节手术室内温度与湿度，可提前为手术台进行加热，避免低温导致患者紧张，在治疗过程中，应配合医师操作，减少疼痛对患者的刺激。③术后护理：手术结束后后待患者清醒后及时告知患者手术成功，并在患者返回普通病房后为患者建立心电监护设备，并协助患者更换衣物。在麻醉完全失效前，护理人员需每隔0.5 h对患者的膝关节与踝关节进行被动训练，避免发生静脉血栓。另外，应加强病房巡查，指导患者尽早下床进行锻炼，避免出现便秘、压疮等情况，如果患者出现较为剧烈的疼痛，则应给予镇静治疗。

1.3 观察指标：①对两组患者的并发症情况进行统计分析；②对两组患者展开护理满意度调查，以问卷调查形式进行，满分100分，得分在90分以上者判定为满意，得分在80～89分者判定为尚可，得分不足80分者判定为不满意。

1.4 统计学处理：以SPSS21.0系统作为数据处理软件，将两组患者的数据资料录入系统进行检验，以（n，%）表示计数资料，行卡方值检验，以（±s）表示计量资料，行t值检验，若见组间差异存在P＜0.05，即存在统计学差异。

2 结果

2.1 干预组与参照组患者的并发症情况对比：对比两组患者的并发症率，发现干预组患者的术后并发症率为4.44%，远低于参照组患者的24.44%（P＜0.05），见表1。

表1 两组患者的并发症情况（n）

2.2 干预组与参照组患者的护理满意度对比：对比两组患者的护理满意度，发现干预组患者的护理满意度为97.78%，远高于参照组患者的77.78%（χ2=6.389，P=0.004＜0.05），其中干预组仅有1例患者评分为不满意，参照组中则出现10例评分为不满意。

3 讨 论

阑尾炎在临床上有着较高的发病率，为1%～4%，该类疾病有着较为明显的临床表现，多数患者会出现腹痛、腹部坠胀等症状，能够较快进行临床诊断。由于阑尾位于腹股沟附近，随着病变的发生，可能对患者的生殖器造成挤压，一旦确诊应尽快进行治疗。针对阑尾炎的治疗主要以手术为主，尤其是急性阑尾炎，药物治疗的效果甚微，如果病情发展还可能危及患者生命[3]。

临床手术治疗中往往会造成或大或小的创口，给患者造成疼痛感，这也是部分患者恐惧手术的原因，也是影响患者术后恢复则原因之一。针对阑尾炎患者围术期的有效护理，能够有效提升治疗效果，对护理质量有所改善，还能够减少患者的并发症概率[4]。舒适护理围绕患者的手术前后进行有效护理，从患者入院开始进行干预，给患者提供温馨舒适的护理环境，使患者产生归属感，减少患者内心的恐惧感，同时，在术前进行访视，向患者说明手术基本步骤、操作及手术治疗目的等，为患者树立治疗信心。术中护理人员除了配合医师操作外，还应帮助患者采取正确体位，消除患者的紧张感，使患者处于较为放松的状态接受手术。术后护理中应加强对患者的观察，注意患者病情的变化，并且向患者告知手术情况，解除患者的疑虑，指导患者尽早下床锻炼促进恢复。以上措施的目的，均是为提升护理质量，改善治疗效果。研究结果显示，对比两组患者的并发症率，发现干预组患者的术后并发症率为4.44%，远低于参照组患者的24.44%（P＜0.05）；对比两组患者的护理满意度，发现干预组患者的护理满意度为97.78%，远高于参照组患者的77.78%（P＜0.05）。综上所述，舒适护理能够提高阑尾炎手术患者的治疗效果，减少并发症的发生，且能够有效提升护理满意度，是一种值得临床推广与应用的护理方式。