神经衰弱的发病因素及心理护理的效果

刘晓波

辽宁省辽阳市第二人民医院，辽宁 辽阳 111000

神经衰弱患者最为明显的特点就是心理疾病，患者长时间处于高压力状态下，情绪紧张，多表现出头痛、紧张、焦虑、易激惹、肌肉疼痛等临床症状[1]。患者在自身心理因素与社会因素共同作用下，病程迁延难愈，增加患者痛苦。因此，调查分析神经衰弱危险因素，才能够采取针对性的行为进行干预。本文研究分析神经衰弱的发病原因和心理护理效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料：将我院2017年9月至2018年9月接诊的神经衰弱患者70例作为研究对象（观察组），同时选择同一时间段的健康人群120例作为对照组。对照组中男68例，女52例，年龄15～80岁，平均年龄为（38.5±4.5）岁。体力劳动者45例，脑力劳动者52例，学生8例，管理人员15例。观察组中男38例，女32例，患者年龄为18～80岁，平均年龄为（39.4±4.6）岁。学生3例，体力劳动者20例，脑力劳动者357例，管理人员10例。对照组和观察组研究对象基础性资料并无实质性差异，可展开对比研究。同时根据观察组患者个人意愿将其分为常规组和干预组，两组均35例。两组患者基本资料无区别。

1.2 方法：应用自行设计的调查问卷，问卷需满足可行性、适用性、有效性要求，注意回避敏感性问题进行调查。

予以常规组实施常规性护理，单纯指导患者进行自我调节和各方面注意事项。干预组患者提供心理护理。即护理人员需对患者文化背景、情绪状态等基本情况有一定的认识，继而有针对性的介绍帕金森疾病的相关知识，说明疾病产生的原因、用药方法与日常康复计划等[2]。通过与患者良好的沟通交流，了解患者情绪状态。向患者介绍住院环境、治疗过程等，减轻患者对医院的恐惧感。与此同时，护理人员还应向家属介绍各类检查作用于配合要点，耐心解答患者与家属提出的问题。利用一对一的健康教育与讲座提高家属与患者对疾病的认知。通过与患者进行有效沟通，促使其对自身疾病有一定的了解，同时明确患者精神紧张、压力的产生原因，采取适当方式为患者进行心理疏导，告知患者神经衰弱的主要原因，临床治疗措施，并利用有效的方式引导患者在生活中保持积极乐观的心态，缓解患者不良情绪状态[3]。与此同时，护理人员可利用色彩护理学知识向患者进行指导，提供优质的就医环境。针对患者负面情绪格外异常的情况下，护理人员应注意，可降解治疗成功的案例，增强战胜疾病的信心，以便患者能够不断调节情绪，学会对自己情绪进行调整。指导患者通过倾诉、听音乐、做自己感兴趣的事情缓解压力，稳定情绪。帮助患者处理人际关系，组织患者展开心理学讲座，由专家向患者讲解人际关系的处理方法。对于患者提出的问题，护理人员应耐心解答，并帮助患者正确认识疾病，鼓励患者积极参加机体活动，改善人际关系，促进患者恢复健康。

1.3 观察指标与疗效判定：神经衰弱观察指标主要从患者生活压力、自我调节能力、人际关系、睡眠等问题展开调查。显效/满意：患者的各项临床症状全部消失；有效/一般满意：患者的临床症状明显改善；无效/不满意：相比之前，患者的各项症状并无明显变化，甚至出现加重趋势。

1.4 统计学方法：实验活动应用统计学软件SPSS19.0处理处理数据，并经χ2检验后采用百分比表示计数资料；t原理检验后采用均数（±s）表示计量资料，如检验结果P＜0.05，说明组间数据符合统计学意义。

2 结果

相比对照组，观察组患者生活压力更大、自我调节能力差、人际关系和谐度更低、睡眠质量差，其中生活压力大、人际关系紧张是引起神经衰弱的危险性因素；护理服务后，干预组患者治疗有效率与护理满意度均高于常规组，对照组患者护理满意度为85.7%，低于观察组患者的97.1%，检验数据P＜0.05，符合统计学意义；且观察组患者治疗有效率高于对照组，检验数据P＜0.05，具有统计学意义，详情见表1。

3 讨 论

表1 两组患者治疗效率对比[n（%）]

引发神经衰弱的主要因素为精神状态，而精神状态主要包括持续性的心情紧张、长时间的矛盾感，这些因素导致患者神经活动长时间保持着强烈的紧张状态[4]。在紧张情绪超过自身神经系统耐受上限的情况下就会引发神经衰弱。一般来说，但脑神经细胞半身就有高耐受性，不容易产生神经衰竭，但是如果持续性强烈的脑力活动就很容易引起神经衰弱。查阅文献可知，神经衰弱主要为从事脑力活动者[5]。

引起神经衰弱的重要原因是不同因素减弱了大脑皮质内的意志过程。内抑制过程比较脆弱，在机体高神经活动处于高度紧张的情况下，内抑制就会最先受损，引发神经衰弱的早期阶段。而此时患者自制力明显下降，且日常生活中不会表露出的情绪很容易失控，多表现为焦躁、激惹等[6-8]。患者神经处于兴奋状态，同时加快神经细胞能量消耗，导致高级神经活动失控，另外减弱内抑制，降低神经细胞的恢复力，致使神经细胞快速衰竭。因此，患者的兴奋表现快，但衰竭的也非常快。在此次研究活动开展的过程中，将我院2017年9月至2018年9月接诊的神经衰弱患者70例作为研究对象（观察组），同时选择同一时间段的健康人群120例作为对照组。根据观察组患者个人意愿将其分为常规组和干预组，两组均35例。对所有研究对象展开问卷调查，并予以常规组实施常规性护理，干预组患者提供心理护理。对比各组研究对象情况。相比对照组，观察组患者生活压力更大、自我调节能力差、人际关系和谐度更低、睡眠质量差，其中生活压力大、人际关系紧张是引起神经衰弱的危险性因素；可见，神经衰弱患者最为明显的特征就是生活压力大和人际关系不和谐，这两大因素是引发神经衰弱的重要因素，同时也是主要原因。护理服务后，干预组患者治疗有效率与护理满意度均高于常规组，检验数据P＜0.05，符合统计学意义。针对神经衰弱，临床多采取镇静对症治疗的方法。而此次研究中提供的心理护理方法，可针对患者的实际情况提供心理疏导，改善患者情绪状态，帮助患者建立积极的生活观。经心理护理后，患者的情绪状态与治疗效率也明显提高。

综上所述，神经衰弱的主要原因为生活压力大、人际关系差是主要原因，为神经衰弱患者提供心理护理，可改善临床症状，提高临床效率。