三种前列腺素类滴眼液治疗原发性开角型青光眼的降眼压效果对比

崔 颖

（辽宁葫芦岛爱尔眼科医院，辽宁 葫芦岛 125001）

青光眼是临床上常见的一种眼压间断或持续性升高的眼科疾病，眼压的不断升高会给眼球的各个组织和功能带来不小的损伤，若不及时采取治疗，患者会因为视野的消失而失明[1]。在人导致人类失明的疾病之中，青光眼是其中主要之一，其发病率可高达1%。对于青光眼的治疗，临床上通常采用滴眼药物的方式进行治疗，但是不同的药物治疗效果也不尽相同。以下，本文将针对三种前列腺素类滴眼液治疗原发性开角型青光眼的降眼压效果进行研究，具体操作如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：选取我院在2018年8月至2019年7月期间收治的72例（126只眼）原发性开角型青光眼患者为研究对象，将该72例患者随机均分为A、B、C三个组别，每组各24例患者42只眼。A组24例患者中男性患者和女性患者各12例，最大年龄70岁，最小年龄19岁，平均年龄（44.5±2.15）岁；B组24例患者中男性患者和女性患者分别为13例和9例，最大年龄69岁，最小年龄20岁，平均年龄（44.5±3.45）岁；C组24例患者中男性患者和女性患者分别为10例和12例，最大年龄68岁，最小年龄20岁，平均年龄（44±2.44）岁。三组患者在一般资料中没有显著差异（P＞0.05），不具有统计学意义，具有可比性。

1.2 方法：A、B、C三组患者分别给予拉坦前列素滴眼液（生产厂家：Pfizer Manufacturing Belgium NV 注册证号：H20171094）、曲伏前列素滴眼液（生产厂家：ALCON Cusi，S.A.注册证号：H20181024）以及贝美前列素滴眼液（生产厂家：Allergan Sales LLC注册证号：H20150484）三种不同的前列腺素类滴眼液进行治疗[2]。三组患者早中晚各滴眼1次，每次1滴，4周为1个疗程。

1.3 判定标准：观察比较治疗4周内三组患者治疗前后的眼压值。

1.4 统计学分析：用SPSS 22.0对研究采集数据进行分析处理，进行t或卡方检验，P＜0.05则表示具有统计学意义。

2 结果

A、B、C三组患者治疗4周内眼压值测量结果比较：治疗4周之后，三组患者的眼压均有了显著的降低，组内治疗前后比较数据差异显著（P＜0.05），治疗后组间比较，数据差异不显著（P＞0.05），见表1。

表1 A、B、C三组患者治疗4周内眼压值测量结果比较（±s）

表1 A、B、C三组患者治疗4周内眼压值测量结果比较（±s）

注：与用药前比较，*P＜0.05

3 讨论

青光眼导致失明的主要原因在于其引起的眼压增高引起视盘的凹陷，从而形成视野的缺失[3]，开角型青光眼是青光眼中较为常见的一种类型，常发生于中年人群。就目前的临床研究来看，开角型青光眼的病因以及病理还不够明确，但对于青光眼的治疗通常采用药物进行治疗。目前市面上有非常多的青光眼治疗药物，但通过临床实例以及相关研究显示，前列腺素类药物对于青光眼的治疗有更为良好的治疗效果。

拉坦前列素能增加房水通过眼角素层的流出量，从而将药液渗透到眼球上睫脉络膜上层，具有良好降眼压效果。曲伏前列素是一种选择性的 FP 前列腺类受体激动剂，其可通过增加葡萄膜巩膜通路房水外流的机制来降低眼压。而贝美前列素是一种合成的前列酰胺，是具有降低眼内压活性的前列腺素结果类似物[4]。

本文显示，治疗4周之后，三组患者的眼压均有了显著的降低，组内治疗前后比较数据差异显著但组间比较数据差异不显著，由此可见，三种治疗方式均有显著的治疗效果，且彼此之间治疗效果差异不大。

综上所述，拉坦前列素滴眼液、曲伏前列素滴眼液以及贝美前列素滴眼液三种前列腺素类滴眼液对于原发性开角型青光眼患者的降眼压治疗均效果显著，且三种方式之间没有显著效果差异，均值得临床推广。